阿瑞匹坦和福沙匹坦的临床应用区别

福沙匹坦和阿瑞匹坦都是神经激肽Ⅰ受体拮抗剂(NKIRA) ,通过与中枢Р物质作用达到控制恶心、呕吐。阿瑞匹坦是口服制剂,目前已上市,HU Z等研究发现在5-HT3受体拮抗剂、地塞米松基础上联合阿瑞匹坦对控制延迟呕吐的CR率为74%。福沙匹坦静脉制剂,在体内转化为阿瑞匹坦而起疗效,国内福沙匹坦刚上市,报道极少。那么，阿瑞匹坦和福沙匹坦的临床应用区别是什么呢？

福沙匹坦和阿瑞匹坦都是中枢止吐药，可以强效阻断P物质和NK-1受体结合，在迟发性呕吐的控制上展示了极好的效果。福沙匹坦起效快、生物利用度高、止吐效果更好，指南中也提及了其在中、重度致吐药物使用后的呕吐干预作用；阿瑞匹坦是口服制剂，可能应用更方便，这两种药物在中枢止吐方面各有千秋。

对福沙匹坦联合5-HT3受体拮抗剂(托烷司琼或格拉司琼)预防化学治疗相关性呕吐的临床观察显示,福沙匹坦联合托烷司琼或格拉司琼对急性呕吐的CR率为76.7% ,有效控制率为90% ,对延迟呕吐的控制率为70% ,有效控制率为86.7% ,与对阿瑞匹坦的研究结果相似,说明福沙匹坦疗效与阿瑞匹坦类似,尤其是对延迟性止吐的控制效果更好,由于化学治疗的患者常常有消化道症状，不能口服药物,而福沙匹坦不需要口服,尤其适合消化道肿瘤患者的治疗。在不良反应方面,观察组与对照组比较差异无统计学意义。

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