2010年10月,美国FDA批准了Avanir制药有限公司开发的由氢溴酸右美沙芬20 mg和硫酸奎尼丁10 mg组成的复合胶囊剂氢溴酸右美沙芬/硫酸奎尼丁复合胶囊,用于治疗假性延髓情绪(pseudobulbar affect)。假性延髓情绪俗称“强笑强哭症“,通常继发于脑创伤或肌萎缩侧索硬化病、多发性硬化病和中风等神经病学疾病,以基本与基础情绪状态无关的无意识的、猝然的和频繁的大笑和(或)痛哭发作为特征,对患者的人格、人际关系和社交生活有着显著的负面影响。
氢溴酸右美沙芬/硫酸奎尼丁复合胶囊是一种创新性复合制剂,通过作用于脑中的 α,和N-甲基-D-天冬氨酸受体产生假性延髓情绪治疗效应,但精确的作用机制还不了解。氢溴酸右美沙芬/硫酸奎尼丁复合胶囊中的氢溴酸右甲吗南为主要活性成分,而硫酸奎尼丁则起着抑制氢溴酸右甲吗南代谢并维持氢溴酸右甲吗南治疗浓度的作用。氢溴酸右美沙芬/硫酸奎尼丁复合胶囊在前7d一日1次服用1粒、然后改以每12h服用1粒方案用药,是迄今FDA批准用于治疗假性延髓情绪的第一种和唯一一种药物。
氢溴酸右美沙芬/硫酸奎尼丁复合胶囊副作用为:周围水肿,腹泻,呕吐,乏力,流行性感冒,头晕,咳嗽,γ-谷氨酰转移酶升高、尿路感染,肠胃气胀等。
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