淋巴结对新辅助化疗的反应可以预测食管癌的预后

关键点

在新辅助化疗之前和之后进行的CT扫描显示，食管癌患者的原发性肿瘤和转移性淋巴结之间的反应中存在高度不一致。

每个淋巴结对新辅助化疗都显示出不同的反应—— 即使是同一患者的淋巴结。

Urakawa等人在Annals of Surgery上发表的项研究中  ，研究人员发现淋巴结对新辅助化疗的反应在预测食管癌患者的疾病复发和患者生存方面比原发肿瘤的反应更有效。

尽管通常使用计算机断层扫描（CT）和内窥镜检查的成像技术来检查患者的原发性肿瘤，但是当试图通过其形状测量食道中的原发性肿瘤时，这些技术是没有帮助的。因此，医生难以估计食道癌患者的复发和存活。研究小组试图通过的患者结果找到另一个指标来解决这个问题。

“与其他胃肠癌相比， 食管癌的淋巴结转移频率非常高，特别是在晚期食管癌中，”主要研究者，医学博士Shinya Urakawa和医学博士Tomoki Makino表示。“因此，我们推断淋巴结的反应可能比原发性肿瘤更有用，可用于预测化疗疗效和患者预后。因此，我们的目的是确定淋巴结对新辅助化疗的反应的临床效用，以预测转移性食管癌患者的长期存活率。“

方法和结果

为此，研究人员使用CT测量转移性食管癌患者新辅助化疗前后的转移淋巴结。他们通过监测符合特定标准的原发性肿瘤和所有转移性淋巴结的大小来评估化学治疗反应。 在新辅助化疗前后进行的CT扫描显示，食管癌患者的原发肿瘤和转移淋巴结之间的反应非常不一致。

事实上，研究人员发现，每个淋巴结都表现出不同的反应 - 即使是同一患者的淋巴结。因此，所有转移淋巴结以获得新辅助化疗反应的精确评估可能是有帮助的。

“淋巴结反应提高了患者预后预测的准确率，”Drs说。除了促进结果预测之外，淋巴结反应还有助于优化治疗策略，最终提高转移性食管癌患者的存活率。

研究人员得出结论：“淋巴结对新辅助化疗的反应与转移性食管癌患者的原发肿瘤反应相比，可以更准确地预测患者的预后。”

参考资料：

www.ascopost.com/News/60317