甲氨蝶呤片Trexall为二氢叶酸还原酶抑制剂,可抑制淋巴细胞增殖和炎症反应。甲氨蝶呤片Trexall适应症包括有:各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病/恶性淋巴瘤/非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿/多发性骨髓病;头颈部癌/肺癌/各种软组织肉瘤/银屑病; 乳腺癌/卵巢癌/宫颈癌/恶性葡萄胎/绒毛膜上皮癌/睾丸癌等。甲氨蝶呤片Trexall是一种细胞毒药物,甲氨蝶呤片Trexall可通过抑制免疫球蛋白型RF的产生,抑制T淋巴细胞增殖及其在滑膜内的浸润,达到免疫抑制作用,同时甲氨蝶呤片Trexall还可抑制中性粒细胞对内皮细胞的黏附作用及其在炎症部位的聚集,增强CD8+T细胞的活性,降低TNF- α、过氧化物和氧自由基等炎症介质分泌,发挥抗炎作用。
乳腺癌患者服用甲氨蝶呤片治疗时的禁忌和注意事项:
脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹等现象在接受甲氨蝶呤片Trexall的治疗中也有出现,患者可以在穿衣服时选择柔软宽松的样式,减轻对皮肤的刺激。
接受甲氨蝶呤片Trexall治疗可能会导致胃肠道反应,患者在日常饮食中患者需要以清淡为主,油腻、辛辣等刺激性食物会加剧恶心、呕吐等反应。不吸烟不喝酒,保持良好的生活习惯。乳腺癌患者应适当减少脂肪的摄入量,如少食肥肉、乳酪、奶油等,忌食辛辣之品,如辣椒、胡椒、大蒜、蒜苔、大葱、洋葱、芥末、韭菜,及老南瓜、醇酒厚味等,以免助火生痰。
甲氨蝶呤片Trexall孕妇不可以服用,因甲氨蝶呤片Trexall有致畸作用及从乳汁排出,故服药期禁怀孕及哺乳。甲氨蝶呤片Trexall通过抑制二氢叶酸还原酶,使嘌呤合成受到抑制,从而抑制胸腺嘧啶合成,减少中性细胞的趋化作用,抑制炎性细胞因子的释放,从而发挥减轻症状和改善骨质破坏作用。
甲氨蝶呤片Trexall在全身极度衰竭、恶液质或并发感染及心、肺、肝、肾功能不全时,禁止使用该药品治疗。周围血象如白细胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3时不宜用甲氨蝶呤片Trexall,患者如有特殊情况需要提前告知医生,不要盲目用药。
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