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塔拉妥单抗(Imdelltra)的服药指南

在接受塔拉妥单抗治疗之前,患者应进行全面的身体检查,包括全血细胞计数、肝酶、胆红素等指标的检测。医生应了解患者的过敏史、用药史和疾病史,评估患者是否适合接受塔拉妥单抗治疗。

重要给药信息

给药途径:静脉输注,持续1小时。

剂量递增方案:

周期1

第1天:1mg(首次剂量)。

第8天:10mg(首次全剂量)。

第15天:10mg。

后续周期

每2周一次10mg,直至疾病进展或不可耐受毒性。

伴随用药

周期1第1天和第8天:输注前1小时内静脉注射地塞米松8mg(或等效药物)。

周期1第1、8、15天:输注后立即静脉输注1L生理盐水(4-5小时)。

给药后监测

周期1第1天和第8天:输注开始后需在医疗机构监测22-24小时,随后48小时内需留在距医疗机构1小时范围内,并由看护人陪同。

周期1第15天及后续周期:输注后监测6-8小时(周期2)、3-4小时(周期3-4)或2小时(周期5及以后)。

剂量调整与不良反应管理

细胞因子释放综合征(CRS)

根据ASTCT分级调整:

1级(仅发热):暂停用药至症状缓解后恢复原剂量。

2级(需干预的低血压/缺氧):住院监测,予地塞米松或托珠单抗,恢复后需延长监测。

≥3级(危及生命):永久停药,ICU支持治疗。

神经毒性(ICANS)

1级(定向力轻度下降):暂停至缓解后恢复。

≥2级(意识障碍/癫痫):予高剂量糖皮质激素,必要时永久停药。

血细胞减少/感染/肝毒性

3-4级中性粒细胞减少:暂停至≤2级,可联用G-CSF;若3周未恢复则永久停药。

肝功能异常(ALT/AST>3×ULN或胆红素>2×ULN):永久停药。

免责声明: 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表医伴旅立场,亦不代表医伴旅支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年5月16日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=761344

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