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度普利尤单抗为皮下注射给药,需在医护人员指导下使用。用药前,应依据使用说明书对患者和/或照护者进行药物配制与注射操作的规范培训。
1.度普利尤单抗预充笔适用于2岁及以上成人与儿童患者。
2.度普利尤单抗预充注射器适用于6月龄及以上成人与儿童患者。
3.12岁及以上患者或照护者可使用预充注射器或预充笔进行注射;12岁及以上儿童给药时,需成人监护。6月龄至12岁以下儿童,须由照护者完成注射。
特应性皮炎、哮喘、结节性痒疹、慢性自发性荨麻疹、大疱性类天疱疮患者,若起始剂量为600mg,需分两次各300mg注射,两处注射部位不同。特应性皮炎、哮喘、慢性自发性荨麻疹患者,若起始剂量为400mg,需分两次各200mg注射,两处注射部位不同。
皮下注射部位选择大腿或腹部,脐周5厘米范围不可注射。若由照护者给药,上臂也可作为注射部位。每次注射需轮换部位。禁止在压痛、破损、瘀青或瘢痕皮肤处注射。详细配制及操作步骤参见度普利尤单抗使用说明书。
成人推荐起始剂量600mg(2次300mg注射),后续每2周给药300mg。
6月龄~5岁儿童:无负荷起始剂量。体重5kg~<15kg每次200mg,每4周1次;体重15kg~<30kg每次300mg,每4周1次。
6~17岁儿童体重15kg~<30kg:起始负荷剂量600mg(2次300mg),后续每4周300mg;体重30kg~<60kg起始负荷剂量400mg(2次200mg),后续每2周200mg;体重≥60kg起始负荷剂量600mg(2次300mg),后续每2周300mg。
联合局部治疗:度普利尤单抗可单用或联合外用糖皮质激素。外用钙调磷酸酶抑制剂仅可用于面部、颈部、皮肤褶皱及生殖器等受累局部区域。
12岁及以上成人及青少年:
方案1:负荷400mg,后续每2周200mg。
方案2:负荷600mg,后续每2周300mg。
口服激素依赖哮喘或合并中重度特应性皮炎、伴鼻息肉慢性鼻‑鼻窦炎、变应性真菌性鼻‑鼻窦炎:负荷600mg,后续每2周300mg。
6‑11岁儿童:无负荷剂量。体重15kg至<30kg,每4周300mg;体重≥30kg,每2周200mg。若该年龄段哮喘合并中‑重度特应性皮炎,参照特应性皮炎给药方案(含负荷剂量)。
12岁及以上成人、青少年推荐剂量:每2周300mg。
1岁及以上、体重≥15kg患者:体重15kg~<30kg,每2周200mg;体重30kg~<40kg,每2周300mg;体重≥40kg,每周300mg。
成人:起始600mg(2次300mg),后续每2周300mg。
成人:每2周300mg。
成人:起始600mg(2次300mg),后续每2周300mg。
2~5岁儿童:无起始负荷剂量。体重5kg~<15kg每次200mg,每4周1次;体重15kg~<30kg每次300mg,每4周1次。
6~17岁儿童:体重15kg~<30kg起始负荷600mg(2次300mg),后续每4周300mg;体重30kg~<60kg起始负荷400mg(2次200mg),后续每2周200mg;体重≥60kg起始负荷600mg(2次300mg),后续每2周300mg。
成人:起始600mg(2次300mg),后续每2周300mg。
联合口服激素:度普利尤单抗需配合口服激素递减方案。病情控制后逐步减量激素,之后单用度普利尤单抗维持;病情复发时,经医学评估可再次加用激素。
成人:每2周300mg。
6~17岁儿童:体重15kg~<30kg每次300mg,每4周1次;体重30kg~<60kg每次200mg,每2周1次;体重≥60kg每次300mg,每2周1次。
每周给药方案:一旦发现漏打,尽快补注,自本次补注日期起重新开始每周给药周期。
每2周给药方案:漏药7天内尽快补注,继续原给药周期;超过7天补注,以本次给药日重新制定给药计划。
每4周给药方案:漏药7天内尽快补注,继续原给药周期;超过7天补注,以本次给药日重新制定给药计划。
注射前将药物从冰箱取出,不取下针头帽,放置至室温。300mg/2mL预充注射器/预充笔需放置45分钟;200mg/1.14mL预充注射器/预充笔放置30分钟。自冰箱取出后,药物须在14天内使用,逾期丢弃。
给药前目视检查药液有无颗粒、变色。度普利尤单抗为澄清至微乳光、无色至淡黄色溶液。如可见微粒、变色或浑浊(超出澄清至微乳光、无色至淡黄色范围),禁止使用。度普利尤单抗不含防腐剂,预充注射器/预充笔内剩余药液全部废弃。
患者在使用过程中应严格遵医嘱,密切关注耐受情况和不良反应,并定期复查。如有疑问或出现不适,应及时咨询医生或药师。
参考资料: FDA说明书获批于2026年4月22日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=761055

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