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布地奈德(Budesonide)

全部名称:
Budenofalk,Budesonide,布地奈德
 适应症:
1.用于糖皮质激素依赖性或非依赖性的支气管哮喘和哮喘性慢性支气管炎患者。 2.轻,中度结肠克罗恩、溃疡性结肠炎局限在乙状结肠者可用本品灌肠。
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布地奈德(Budesonide)

通用名:布地奈德

商品名称:Budenofalk

全部名称:Budenofalk,Budesonide,布地奈德

适应症

1.用于糖皮质激素依赖性或非依赖性的支气管哮喘和哮喘性慢性支气管炎患者。

2.轻,中度结肠克罗恩、溃疡性结肠炎局限在乙状结肠者可用本品灌肠。

用法用量

布地奈德气雾剂的剂量应个体化。

在严重哮喘和停用或减量使用口服糖皮质激素的患者,开始使用布地奈德气雾剂的剂量是:1、成人:一日200~1600mg,分成2~4次使用(较轻微的病例一日200~800mg,较严重的则是一日800~1600mg)。一般一次200mg,早晚各一次,一日共400mg;病情严重时,一次200mg,一日4次,一日共800mg。

2、2~7岁儿童:一日200~400mg,分成2~4次使用。

3、7岁以上的儿童:一日200~800mg,分成2~4次使用。

不良反应

1%-10%:

呼吸道:鼻出血(8%)、咽炎(4%)、支气管痉挛(2%)、咳嗽(2%)、鼻粘膜刺激(2%)

<1%:

上市后或病例报告:

1、嗅觉缺失、白内障、鼻结痂、头晕

2、疲劳、青光眼、生长抑制、头痛

3、过敏反应、眼压升高、粘膜溃疡、鼻中隔穿孔

4、恶心、咽部疾病(刺激、喉咙发痒、喉咙痛)、喘息

禁忌

对布地奈德或制剂的任何成分过敏。

用于自我用药时,6岁以下儿童不得使用。

结核病(活动或静止);未经治疗的细菌、真菌或病毒感染。

注意事项

1、肾上腺抑制:可能导致皮质激素过多或下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴抑制,特别是在幼童或长期接受高剂量治疗的患者中。HPA轴抑制可导致肾上腺危机。皮质类固醇的停药应缓慢而谨慎地进行。儿童患者可能更容易受到全身毒性的影响。

当患者由于可能的肾上腺功能不全或类固醇戒断(包括过敏症状增加)而从全身皮质类固醇转移到吸入性产品时,需要特别注意。每天服用≥20毫克强的松(或同等药物)的成年患者可能最易受影响。

2、伤口愈合延迟:近期有鼻中隔溃疡、鼻外科手术或鼻外伤的患者应避免使用鼻皮质类固醇,直到愈合。

3、过敏反应:可能发生过敏反应(如过敏反应、血管性水肿、瘙痒、荨麻疹、皮疹、皮炎)。

4、免疫抑制:长期使用皮质类固醇也可能增加继发感染的发生率,掩盖急性感染(包括真菌感染),延长或加重病毒感染,或限制对疫苗的反应。避免接触水痘或麻疹,特别是没有免疫的情况下。

对于潜伏性/活动性肺结核、未经治疗的细菌或真菌感染(局部或全身)、病毒或寄生虫感染或眼部单纯疱疹患者,避免使用或谨慎使用。加拿大的标签禁止用于活动性或静止性结核病患者或未经治疗的细菌、真菌或病毒感染的患者。

5、局部鼻腔影响:鼻中隔穿孔、鼻溃疡、鼻出血和局部白色念珠菌感染、鼻或咽部感染。定期监测患者的鼻部不良反应;如果发生感染,可能需要停止治疗。

6、眼部疾病:在患有白内障或青光眼的患者中小心使用;长期使用会导致眼压升高、青光眼和白内障。考虑对慢性使用者或报告视力变化的患者进行常规眼科检查。

7、儿科:避免使用高于推荐剂量的药物;可能出现线性生长抑制(即生长速度降低)、骨密度降低或皮质醇过高(库欣综合征);滴定至最低有效剂量。当皮质类固醇被应用于儿科患者时,即使是在推荐的剂量下通过鼻腔途径(监测生长),生长速度也可能降低。

8、自我用药(非处方药):如果您最近有过鼻溃疡或鼻手术;鼻子受伤尚未痊愈;正在使用类固醇药物治疗哮喘、过敏或皮疹;有眼部感染;或有过青光眼或白内障,请在使用前咨询医护人员。

使用本产品时,症状可能会在治疗的第一天得到改善;但是,可能需要2周的日常使用才能感觉到最大的缓解。如果两周后症状没有改善,或者出现感染(如持续发烧)、视力改变或经常流鼻血,请停止使用并咨询医护人员。不要喷入眼睛或嘴巴,或使用超过指导剂量或用于普通感冒。

9、胎儿毒性:自孕妇的临床经验有限。与其它糖皮质激素一样,在动物试验中,布地奈德引起各种类型的畸形(腭裂、骨骼畸形)。但是,动物实验的资料与人的关联性尚未显现。在获得更多的经验前,孕妇不应使用本品,除非有特别的考虑。

贮藏

不超过30℃,不可冷冻。

作用机制

布地奈德是一具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。它能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性,抑制免疫反应和降低抗体合成,从而使组胺等过敏活性介质的释放减少和活性降低,并能减轻抗原抗体结合时激发的酶促过程,抑制支气管收缩物质的合成和释放而减轻平滑肌的收缩反应。

急性、亚急性和长期毒性研究发现,布地奈德的全身作用,如体重下降、淋巴组织及肾上腺皮质萎缩,比其他糖皮质激素弱或者与其他糖皮质激素相当。经过六个不同的试验测试系统评价,布地奈德无致突变作用,亦无致癌作用。

安全与疗效

选取接受治疗的85例支气管哮喘患者,使用随机数字表法分为试验组43例,对照组42例。对照组患者采用硫酸沙丁胺醇治疗,试验组患者采用布地奈德治疗,2周后,对比患者的治疗效果与不良反应发生率。

结果试验组患者治疗有效率为95.35%,明显高于对照组的69.05%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者均未出现严重不良反应,试验组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论布地奈德应用于支气管哮喘疗效显著,安全性高。

详细信息请查看:https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/services/spl/set-ids/04eb9e98-1323-353f-3fd7-2d317dfac526/spl-doc?hl=Budesonide

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Budenofalk对哮喘有多大效果?
Budenofalk是一种新型的吸入式糖皮质激素类哮喘治疗药,属于肾上腺皮质激素类药。Budenofalk获批用于支气管哮喘等慢性可逆性气道阻塞性疾病,Budenofalk对哮喘有多大效果? 试验探讨分析用Budenofalk治疗支气管哮喘的临床效果。方法:选取2013年2月至2015年2月间我院收治的支气管哮喘患者92例作为研究对象,将其随机分为A组(46例)和B组(46例),为A组患者进行常规治疗,为B组患者在进行常规治疗的基础上加用Budenofalk进行治疗,然后观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。 结果:B组患者的临床疗效明显优于A组患者,B组患者的不良反应发生率明显低于A组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:用Budenofalk治疗支气管哮喘的临床效果显著,且不良反应较少,值得在临床上推广应用。 Budenofalk具有很强的局部抗炎作用,其机制可能为:增强肥大细胞和溶酶体膜的稳定性,减少脱颗粒和溶酶体酶的释放;抗免疫作用,抑制免疫反应所致炎症等;对气道高反应性病人,Budenofalk可明显降低气道对组胺和乙酰甲胆碱的反应。Budenofalk吸入后,主要在气道及肺组织通过上述环节的综合作用,抑制致炎致敏介质和细胞因子等活性物质的生成,收缩扩张的黏膜血管,提高支气管平滑肌和炎症细胞对β2激动剂的敏感性等,对外因性及内因性哮喘均可产生良好治疗作用。
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布地奈德治疗哮喘效果如何?
布地奈德是一具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。它能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性,抑制免疫反应和降低抗体合成,从而使组胺等过敏活性介质的释放减少和活性降低,并能减轻抗原抗体结合时激发的酶促过程,抑制支气管收缩物质的合成和释放而减轻平滑肌的收缩反应。布地奈德具有很强的局部抗炎作用,是治疗过敏性哮喘的重要药物之一,布地奈德作用时间长且无全身肾上腺皮质激素作用,更适用于局部用药,是以气雾剂吸入治疗哮喘和喷雾于鼻腔治疗过敏反应的一线药物。临床研究发现,布地奈德的全身作用,如体重下降、淋巴组织及肾上腺皮质萎缩,比其他糖皮质激素弱或者与其他糖皮质激素相当。经过六个不同的试验测试系统评价,布地奈德无致突变作用,亦无致癌作用。 布地奈德治疗哮喘效果如何? 临床试验选取接受治疗的85例支气管哮喘患者,使用随机数字表法分为试验组43例,对照组42例。对照组患者采用硫酸沙丁胺醇治疗,试验组患者采用布地奈德治疗,2周后,对比患者的治疗效果与不良反应发生率。临床试验结果显示,布地奈德组患者治疗有效率为95.35%,明显高于对照组的69.05%,差异具有统计学意义。两组患者均未出现严重不良反应,布地奈德组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义。 布地奈德应用于支气管哮喘疗效显著,安全性高。但目前布地奈德还没有在国内上市,土耳其上市的布地奈德一盒100粒的大约在800元左右详请可以咨询海外医疗服务机构(如:医伴旅)通过了解。
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2020-07-03 09:05
布地奈德对哮喘有多大效果?
布地奈德临床上用于糖皮质激素依赖性或非依赖性的支气管哮喘和哮喘性慢性支气管炎患者,布地奈德对哮喘有多大效果?临床试验分析了舒利迭和布地奈德治疗支气管哮喘的疗效。 试验收治成人哮喘患者140例,患者随机分成观察组和对照组,各70例,对照组吸入普米克都保(布地奈德干粉剂)4吸/次,2次/d,观察组在对照组的基础上吸入舒利迭1吸/次,2次/d,两组均连续治疗6周。试验结果显示:治疗后,两组患者FEV1,FVC,FEV1/FVC,PEF比较差异有统计学意义(P小于0.05);观察组总有效率94.3%。对照组总有效率74.3%,两组比较差异有统计学意义(P小于0.05)。试验的结论显示:舒利迭联合布地奈德治疗比单纯应用布地奈德治疗效果显著。 布地奈德是目前世界各国治疗哮喘病最常用的药物之一。布地奈德具有很强的局部抗炎作用,其机制可能为:增强肥大细胞和溶酶体膜的稳定性,减少脱颗粒和溶酶体酶的释放;抗免疫作用,抑制免疫反应所致炎症等;对气道高反应性病人,本品可明显降低气道对组胺和乙酰甲胆碱的反应。气雾吸入后约10%沉积在肺部组织。被吞咽的残余药物,约90%经肝脏迅速代谢而灭活。 布地奈德(budesonide)是一种淡米色固体的化学物质,在临床研究中,同时给予布地奈德和治疗哮喘的其它常用药物,未见不良反应发生率增高。细胞色素P450 3A的强效抑制剂-酮康唑,可增加布地奈德的血药浓度,应注意临床监测。
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布地奈德治疗哮喘疗效怎么样?
布地奈德具有较高的部分糖皮质激素(GCS)活性和很多的首过消灭作用。 该制剂在缓释片剂核心中包含布地奈德。Tabletcore的肠溶衣可保护其在胃液中的溶解,从而推迟布地奈德的释放,直到小肠的pH值≥7。 在涂层崩解时,核心基质以时刻依赖性方式提供布地奈德的延长释放。 布地奈德是一种抗炎皮质类固醇,具有高糖皮质激素作用和弱的盐皮质激素作用,布地奈德对糖皮质激素受体的亲和力,反映了药物的内在效力,是皮质醇的200倍,是皮质醇的15倍。布地奈德的适应于支气管哮喘等慢性可逆性气道阻塞性疾病,布地奈德治疗哮喘效果怎么样? 临床试验选取接受治疗的85例支气管哮喘患者,使用随机数字表法分为试验组43例,对照组42例。对照组患者采用硫酸沙丁胺醇治疗,试验组患者采用布地奈德治疗,2周后,对比患者的治疗效果与不良反应发生率。结果试验组患者治疗有效率为95.35%,明显高于对照组的69.05%,差异具有统计学意义(P=0.05)。两组患者均未出现严重不良反应,试验组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P=0.05)。结论布地奈德应用于支气管哮喘疗效显著,安全性高。 临床试验中,布地奈德组最常见的不良反应(发生率≥2%)为头痛,厌恶,血液皮质醇下降,上腹痛,疲劳,肠胃气胀,腹胀,痤疮,尿路感染,关节痛和便秘。布地奈德禁忌于1.中度及重度支气管扩张症。2.哮喘急性加重或重症患者不宜单用布地奈德,控制急性症状,孕妇禁用。
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2020-07-03 09:23
布地奈德治疗哮喘效果怎样?
气管哮喘(简称哮喘)是一种由多种细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,其特征为气道反应性增高,布地奈德是一种新型的吸入式糖皮质激素类哮喘治疗药,属于肾上腺皮质激素类药。布地奈德治疗哮喘效果怎样? 选取我院儿科2009年1月至2010年6月收治哮喘急性发作期患者共计84例,所有病例均符合儿童哮喘诊断标准。其中男47例,女37例,年龄2~12岁,平均5.7岁。将84哮喘急性发作病例随机分为观察组和对照组各42例。B组采用舒喘灵及琥珀酸氢化可的松静滴等常规治疗,A组在常规治疗基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,通过观察患儿治疗前、后症状及体征来评价治疗结果。 结果显示:布地奈德A组总有效率为95.3%,B组总有效率为85.7%,布地奈德A组总有效率明显高于B组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:布地奈德雾化吸入治疗患者支气管哮喘安全,副作用小,临床疗效好,值得临床推广。 B组给予舒喘灵、琥珀酸氧化可的松、抗生素等静滴治疗。3d为1个疗程;A组在B组的基础上加用布地奈德混悬液1mg氧驱动雾化吸入治疗,雾化液中加生理盐水2 ml,每次吸入15 min,2次/d,3 d为1个疗程。临床观察表明,布地奈德在肝内代谢灭活要比倍氯米松快3~4倍,故布地奈德的全身不良反应少,①显效:喘息平息,咳嗽及肺部罗音消失;②有效:喘息减轻,咳嗽及肺部罗音减轻;③无效:喘息症状无改善,咳嗽及肺部罗音未减轻。
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2020-07-03 11:21
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布地奈德是激素药吗?长期使用有副作用吗?
  您好,布地奈德鼻喷雾剂是激素药,长期使用会有副作用。激素类药物可以分为:糖皮质激素、肾上腺皮质激素、去甲肾上腺激素、孕激素、雌激素、雄激素等。而布地奈德鼻喷雾剂属于皮质类固醇。长期使用高剂量,可能发生糖皮质激素的全身作用如:皮质醇增多症、肾上腺抑制和/或儿童生长迟缓。   鼻腔用类固醇对儿童的长期作用尚未建立。使用含皮质激素的药品可导致生长迟缓。对长期接受皮质类固醇治疗的儿童和青少年,使用时建议定期监测他们生长状况。如果疑有生长迟缓,应研究调查情况。应权衡使用糖皮质激素的利益和可能抑制生长的风险。   喷布地奈德鼻喷雾剂剂量应个体化。鼻炎:成人、6岁及6岁以上儿童推荐起始剂量为一日256μg,此剂量可于早晨一次喷入或早晚分两次喷入。即:早晨每个鼻孔内喷入128μg(2x64μg);或早晚两次,每次每个鼻孔内喷入64μg。一日用量超过256μg,未见作用增加。   在获得预期的临床效果后,减少用量至控制症状所需的最小剂量。临床试验表明,一些病人每天早晨每个鼻孔喷入32μg作为维持剂量是足够的。
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2020-12-15 10:27
布地奈德气雾剂怎么用?
布地奈德气雾剂的剂量应个体化。成人:一日200~1600mg,分成2~4次使用(较轻微的病例一日200~800mg,较严重的则是一日800~1600mg)。一般一次200mg,早晚各一次,一日共400mg;病情严重时,一次200mg,一日4次,一日共800mg。2~7岁儿童:一日200~400mg,分成2~4次使用。7岁以上的儿童:一日200~800mg,分成2~4次使用。
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2021-08-30 16:48
用布地奈德有什么副作用吗?
布地奈德副作用:呼吸道:鼻出血(8%)、咽炎(4%)、支气管痉挛(2%)、咳嗽(2%)、鼻粘膜刺激(2%)。上市后或病例报告:嗅觉缺失、白内障、鼻结痂、头晕、疲劳、青光眼、生长抑制、头痛、过敏反应、眼压升高、粘膜溃疡、鼻中隔穿孔、恶心、咽部疾病(刺激、喉咙发痒、喉咙痛)、喘息
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2021-08-30 16:49
哪里能买到便宜的布地奈德?
布地奈德已经在国内上市,因此患者在国内药店或医院药房就可以购买到该药品。并且该药品已经被纳入医保目录,患者在购买该药品后可以医保报销,享受一部分优惠政策。但由于各地医保报销标准、比例不同,有些地区可以报销80%、70%,布地奈德医保后的价格也就有所差异,患者如果想要了解布地奈德医保后的具体价格信息,可以向当地医保局或医院了解。 需要使用布地奈德(Budesonide)治疗的患者可以选择海外上市的价格较低、性价比相对较高的该药品,患者如果想要了解布地奈德的具体购买方式、详细价格,可以向国内专业的海外医疗服务公司(如医伴旅)咨询。
已经帮助1556人
2021-10-21 17:04
布地奈德治疗哮喘也有副作用吗?
布地奈德副作用包括有:鼻出血、咽炎、支气管痉挛、咳嗽、鼻粘膜刺激、嗅觉缺失、白内障、鼻结痂、头晕、疲劳、头痛、过敏反应、粘膜溃疡、鼻中隔穿孔、恶心等等。因个体差异,每位患者在实际接受布地奈德治疗后其产生的副作用都是不同的,不能一概而论。实际产生的副作用及副作用的程度是由患者的病情阶段、个人体质、对药物耐受程度决定的。患者如果在布地奈德治疗期间出现严重副作用应及时停药就医,寻求医生的帮助,医生会根据患者的病情为其提出最佳治疗方案。患者不要盲目用药。
已经帮助1147人
2021-10-21 17:07
儿童能用布地奈德吗?
儿童能用布地奈德,可用于治疗支气管哮喘、急性喉炎、刺激性咳嗽等。能抗炎,减少局部炎症的渗出。布地奈德局部用药,相比全身用糖皮质激素来说减少了全身不良反应。而且布地奈德水溶性低,脂溶性高,相比与地塞米松更容易透过支气管黏膜黏液层,效果更好。
已经帮助1179人
2021-10-22 17:23
布地奈德的副作用都有什么?
布地奈德常见的副作用:鼻出血、咽炎、支气管痉挛、咳嗽、鼻粘膜刺激、嗅觉缺失、白内障、鼻结痂、头晕、疲劳、青光眼、生长抑制、头痛、过敏反应、眼压升高、粘膜溃疡、鼻中隔穿孔、恶心、咽部疾病、喘息等。
已经帮助1246人
2021-10-22 17:24
布地奈德气雾剂推荐用药剂量是多少?
每位患者的病情不同,用药的剂量就会有差异,布地奈德气雾剂的剂量应个体化。对严重哮喘和停用或减量使用口服激素的病人,开始使用布地奈德气雾剂的推荐剂量是:成人200-1500μg/天,分成2-4次使用(较轻微的病例200-800μg/天,较严重的则是800-1600μg/天)。2—7岁儿童:200-400μg/天,分成2-4次使用。7岁以上的儿童:200-800μg/天,分成2-4次使用。 患者在接受布地奈德治疗时不要随意用药,应根据自身的病情及身体情况进行使用,盲目用药可能会让患者产生一些其他的不良反应,影响病情。
已经帮助1332人
2021-11-19 11:17
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