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患者应遵医嘱使用奥唑司他(osilodrostat),不得自行调整剂量,若出现不适应及时就医。整个治疗过程应在专业医生指导下严密监控下进行。
奥唑司他可能导致皮质醇水平降低,引发皮质醇过低症,严重时可致肾上腺功能不全,需定期监测皮质醇水平及症状,出现异常时调整治疗方案或启动糖皮质激素替代治疗,并持续监测直至症状缓解。
奥唑司他可能引起剂量依赖性的QT间期延长,增加心律失常风险,需在用药前和治疗期间监测基线QT间期和电解质水平,纠正异常并根据QT间期变化考虑暂停药物,尤其对高风险患者应加强监测。
奥唑司他通过阻断皮质醇合成导致肾上腺激素前体(如11-脱氧皮质醇、11-脱氧皮质酮)及雄激素水平升高,可能引发低钾血症、高血压、水肿等症状,需监测相关指标并采取补钾、使用盐皮质激素拮抗剂或调整剂量等措施,同时告知患者雄激素蓄积的症状。
参考资料: FDA说明书更新于2025年7月3日,说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=212801

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