患者应坚持每日规律服用多伟托(Dovato)，避免漏服，以维持病毒抑制并降低耐药风险。如有疑问或出现不适，应及时咨询医生，切勿自行调整用药方案。

HIV-1与HBV合并感染患者

所有HIV-1患者在开始使用多伟托前或治疗开始时，均需检测是否存在HBV感染；已有报告显示，接受含拉米夫定的抗逆转录病毒方案治疗的HIV-1与HBV合并感染患者可能出现拉米夫定耐药的HBV变异株。若对合并感染患者使用多伟托，需考虑额外给予针对慢性HBV的治疗或选择其他治疗方案；停用多伟托后，可能出现严重的急性HBV恶化，尤其是晚期肝病或肝硬化的患者，因此停药后需密切监测肝功能，必要时启动抗HBV治疗。

超敏反应

若患者在使用多伟托期间出现超敏反应的症状(如严重皮疹、皮疹伴随发热、全身不适、肌肉/关节疼痛、皮肤水疱或脱皮、口腔水疱或病变、结膜炎、面部水肿、肝炎、嗜酸性粒细胞增多、血管性水肿、呼吸困难)，需立即停用多伟托。延迟停药可能导致危及生命的反应，停药后需监测患者临床状况(包括肝转氨酶)，并给予适当治疗。

肝毒性

使用多伟托期间需监测患者肝毒性情况，尤其是存在HBV或HCV基础疾病的患者，需警惕转氨酶升高或肝功能恶化的发生；无肝病史或其他风险因素的患者也需关注肝毒性相关症状(如黄疸、尿色加深、大便颜色变浅、恶心、呕吐、食欲减退、右上腹疼痛或压痛)，一旦出现需及时就医评估。

乳酸酸中毒和严重肝肿大伴脂肪变性

使用多伟托期间，需密切监测患者是否出现乳酸酸中毒或严重肝肿大伴脂肪变性的迹象(如极度虚弱、异常肌肉疼痛、呼吸困难、腹痛伴恶心呕吐、发冷、头晕、心悸)。若患者出现临床或实验室检查提示的上述不良反应，需暂停多伟托治疗，并给予相应支持治疗。

药物相互作用导致的不良反应或病毒学应答丢失风险

多伟托与其他药物合用时，可能发生显著药物相互作用，导致多伟托治疗效果降低(可能引发耐药)或合并用药血药浓度升高(可能导致严重不良反应)。在开始多伟托治疗前及治疗期间，需评估患者合并用药情况，参考相关药物相互作用信息采取预防或管理措施(如调整剂量)，并监测合并用药相关的不良反应。

免疫重建综合征

开始多伟托治疗后，若患者出现新的感染症状或自身免疫性疾病相关症状，需及时告知医疗保健提供者，以便评估是否为免疫重建综合征，并给予相应治疗。这反映了患者的免疫系统在恢复过程中可能对先前未识别的感染或疾病产生过度反应，需密切关注并适时干预。