评价AMX3009 治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者（罕见EGFR 突变）的安全 性、有效性、耐受性及药代动力学特征的Ⅰb/Ⅱ期临床试验

1 年龄18（含18）周岁以上，性别不限。
2 经病理组织学和/或细胞学确认的局部晚期或转移性NSCLC 患者。 
3 罕见EGFR 突变（肿瘤组织活检样本），包括L861Q、G719X、S768I 和E709X突变中的一种或几种（不包含其他EGFR 敏感突变和/或其他驱动基因），接受2年内的既往基因检测结果，或在筛选期采集新鲜肿瘤组织样本或提供既往肿瘤组织样本确认EGFR 突变类型。
4 根据RECIST 1.1 版，至少有一个可测量的肿瘤病灶（位于既往放疗区域或其他局
部区域性治疗部位的肿瘤病灶，一般不作为可测量病灶，除非该病灶出现明确进展） 
5 ECOG 体力评分0-1 分。 
6 预计生存时间3 个月以上。 
7 有充分的器官功能： 血液系统（14天内未接受过输血或造血刺激因子治疗） 中性粒细胞绝对值（ANC） ≥1.5×109/L 血小板（PLT） ≥90×109/L 血红蛋白（Hb） ≥85 g/L 肝功能 总胆红素（TBIL） ≤1.5×ULN 丙氨酸氨基转移酶（ALT） ≤3×ULN 肝转移或肝癌患者 ≤5×ULN 天门冬氨酸氨基转移酶（AST） ≤3×ULN 肾功能 肌酐（Cr） ≤1.5×ULN 肌酐清除率（Ccr）（仅肌酐＞1.5× ULN时需计算） ＞50 ml/min（根据CockcroftGault公式计算） 凝血功能 活化部分凝血活酶时间（APTT） ≤1.5×ULN 国际标准化比值（INR） ≤1.5×ULN 尿蛋白 尿常规/24小时尿蛋白 尿蛋白定性≤1+；或尿蛋白定性≥2+，24小时尿蛋白<1 g
8 有生育能力的合格患者（男性和女性）必须同意在试验期间和末次用药后至少3个月内与其伴侣一起使用可靠的避孕方法（激素或屏障法或禁欲）；育龄期的女性患者在首次使用研究药物前7天内的血或尿妊娠试验必须为阴性。 
9 受试者须在试验前对本研究知情同意，并自愿签署书面的知情同意书。

1	患有其他原发性恶性肿瘤（已治愈且5 年未复发的皮肤基底细胞癌和宫颈原位癌，低风险的低度前列腺癌，肺原位癌和乳腺导管原位癌除外）。
2	入组前接受过任何表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）抗肿瘤治疗（除外Ib 期A 组允许入组至多3 例既往接受过EGFR-TKI 治疗的患者）。
3	在首次使用研究药物前3 周内接受过化疗、放疗、生物治疗、内分泌治疗、免疫 治疗等抗肿瘤治疗，除外以下几项： 亚硝基脲或丝裂霉素C 为首次使用研究药物前6 周内； 口服氟尿嘧啶类和小分子靶向药物为首次使用研究药物5 个半衰期内或者2 周内 （以时间短者为准）； 有抗肿瘤适应症的中药（包括中成药、草药）为首次使用研究药物前2 周内。
4	在首次使用研究药物前4 周内接受过其它未上市的临床研究药物或治疗。
5	在首次使用研究药物前4 周内接受过主要脏器外科手术（不包括穿刺活检）或出现过显著外伤，或需要在试验期间接受择期手术。
6	在首次使用研究药物前14 天内接受过全身使用的糖皮质激素（强的松＞10mg/天或等价剂量的同类药物）或其他免疫抑制剂治疗； 除外以下情况：使用局部、眼部、关节腔内、鼻内和吸入型糖皮质激素治疗；短期使用糖皮质激素进行预防治疗（例如预防造影剂过敏）。
7	既往曾接受过异基因造血干细胞移植或器官移植者。
8	既往抗肿瘤治疗的不良反应尚未恢复到CTCAE 5.0 等级评价≤1 级（研究者判断无安全风险的毒性除外，如脱发、2 级外周神经毒性、经激素替代治疗稳定的甲状腺功能减退等）。
9	既往或目前存在脑膜转移的患者（既往接受过治疗的CNS 转移患者，4 周后影像学复查稳定的患者可入组）。
10	有活动性感染，且2 周内需要口服或者静脉抗感染治疗者。