怎么使用博舒替尼？

博舒替尼用于治疗对甲磺酸伊马替尼耐药，或不耐受的费城染色体阳性（Ph+）慢性髓细胞白血病（CML）慢性期、加速期和急变期（急粒变和急淋变）成年患者，那怎么使用博舒替尼呢？

使用博舒替尼的方法：

1、慢性Ph+CML患者：口服400mg，每日一次，与食物同服；

2、慢性、加速或急变期的Ph+CML之前的治疗耐药或不能耐受患者：口服500mg,每日一次，与食物同服。

3、如果出现漏服超过12小时，患者应跳过剂量，并按往常服用下一剂即可。

4、剂量调整：

在未达到或维持血液学、细胞遗传学或分子水平的患者中，每天允许服用600毫克(在建议的开始剂量时，没有三级或更高的不良反应)；对骨髓抑制(中性粒细胞减少，血小板减少)；脂肪酶，淀粉酶，胆红素或肝转氨酶升高；非血液学不良反应，根据不同情况调整相应的给药剂量。

5、使用博舒替尼最常见的不良反应包括体液潴留(包括胸腔积液)、腹泻、头痛、恶心、皮疹、呼吸困难、出血、疲劳、肌肉骨骼疼痛、感染、呕吐、咳嗽、腹痛和发热。与药物相关的发热性中性粒细胞减少症的发生率为5%。

博舒替尼可抑制CML的Bcr-Abl激酶；此外还能抑制Src族激酶包括Src、Lyn和Hck，抑制鼠类（16/18）对伊马替尼抵抗髓性细胞群表达的Bcr-Abl。但博舒替尼不能抑制T315I和V299L变异细胞。

试验显示，博舒替尼能减瘤，并抑制对表达Bcr-Abl基因并对伊马替尼抵抗的髓性肿瘤的生长。