索拉非尼对于肝功能损害的患者能用吗？

肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。我国常见的为原发性肝癌。肝癌靶向药多吉美（索拉非尼）是一种新型多靶向性的治疗肿瘤的口服药物。其首要开发目标为，用于治疗对标准疗法没有响应或不能耐受之胃肠道基质肿瘤和转移性肾细胞。

该药一方面可靶向作用于肿瘤细胞及肿瘤血管上的丝氨酸/苏氨酸激酶及受体酪氨酸激酶，通过抑制受体酪氨酸激酶KIT和FLT-3，以及Raf/MEK/ERK途径中丝氨酸/苏氨酸激酶，抑制肿瘤细胞增生;另一方面，其通过上游抑制受体酪氨酸激酶VEGFR和PDGFR，及下游抑制Raf/MEK/ERK途径中丝氨酸/苏氨酸激酶，抑制肿瘤血管生成。

索拉非尼对于肝功能损害的病人能用吗？ 

实验结果表明索拉非尼主要通过肝脏代谢。在肝功能轻度受损（Child-Pugh A级，14例）或中度受损（Child-Pugh B级，8例）的肝细胞癌患者中药物与无肝功能损害患者的暴露浓度范围一致。

尚无重度肝功能损害（Child-Pugh C级）患者用药的资料。未对肝功能Child-Pugh C级的患者服用Sorafenib进行研究。肝功能Child-Pugh A和 B级的患者服用Sorafenib时不需进行剂量调整。医生建议根据患者具体情况综合考虑。

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