
克唑替尼(Crizotinib、赛可瑞、Xalkori)是由辉瑞公司研制的抑制Met/ALK/ROS的ATP竞争性的多靶点蛋白激酶抑制剂。克唑替尼通过干扰信号传导某些癌细胞生长的途径起作用。2011年8月克唑替尼获批用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的晚期非小细胞肺癌。
近期,国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准克唑替尼(赛可瑞)在ALK阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的基础上,增加新适应症:用于治疗ROS1阳性的晚期NSCLC。
ROS1原癌基因受体酪氨酸激酶(ROS1)编码基因染色体重排定义了一种不同的非小细胞肺癌(NSCLC)分子亚型,可能对ROS1激酶抑制剂治疗敏感。
克唑替尼(赛可瑞)新适应症的获批主要基于两项临床研究,这两项临床研究均证实克唑替尼(赛可瑞)用于治疗ROS1阳性的晚期NSCLC疗效显著。
一项针对美国ROS1阳性NSCLC的I期临床研究,该研究首次证实ROS1阳性NSCLC患者能从克唑替尼(赛可瑞)的治疗中获益,客观反应率72%,中位无进展生存期(mPFS)=19.2月,中位总生存期(mOS)=16.4个月。另一项是克唑替尼(赛可瑞)针对东亚人群的大型Ⅱ期临床试验,结果显示ROS1阳性NSCLC人群的客观缓解率(ORR)为69%(95%CI:61-77),无进展生存期为13.4月,证实了克唑替尼(赛可瑞)在东亚患者中的显著临床疗效。
克唑替尼(赛可瑞)的获批上市,使ROS1阳性的晚期NSCLC患者看到了新希望。
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