
卡左双巴缓释片(Sinemet)含有卡比多巴和左旋多巴的复方成分,用于治疗帕金森病及相关综合征。
卡左双巴缓释片用于治疗帕金森病的症状,如肌肉僵硬、震颤、痉挛和肌肉控制不良。帕金森病可能是由大脑中一种叫做多巴胺的化学物质水平过低引起的。
卡左双巴缓释片也用于治疗由一氧化碳中毒或锰中毒引起的帕金森症状。
最佳剂量通过个体化仔细调整确定:所有剂量均以卡比多巴-左旋多巴表示
速释片剂:
初始剂量:25mg-100mg口服,每日三次或10mg-100mg口服,每日三到四次
根据需要在达到每日8片之前,每日或隔日增加1片;可以使用两种比例(1:4或1:10)的药片组合来提供最佳剂量。
从左旋多巴转换:
左旋多巴应在开始服用卡比多巴-左旋多巴前至少12小时停用;以大约之前左旋多巴剂量的25%开始。
对于每日接受少于1500mg左旋多巴的患者的建议剂量:25mg-100mg口服,每日三到四次。
对于每日接受超过1500mg左旋多巴的患者的建议剂量:25mg-250mg口服,每日三到四次。
缓释片剂(卡左双巴缓释片CR):
初始剂量(未使用过左旋多巴的患者):50mg-200mg口服,每日两次;初始给药间隔应超过6小时
根据治疗反应,可至少每隔3天增加或减少剂量和给药间隔
剂量范围:大多数患者需要在清醒状态下每4至8小时分次服用左旋多巴400至1600mg/天;曾有每4小时以下间隔使用2400mg/天的剂量,但通常不推荐。
从使用或不使用脱羧酶抑制剂的速释左旋多巴转换:
对于接受左旋多巴联合脱羧酶抑制剂治疗的患者:卡左双巴缓释片CR的剂量应比之前的左旋多巴剂量高出约10%;根据临床反应,可能需要增加至高达30%。
对于接受左旋多巴而未联合脱羧酶抑制剂治疗的患者:缓释剂的剂量应约为之前左旋多巴剂量的25%;左旋多巴应在开始服用卡比多巴-左旋多巴前至少停用12小时。
尽快服药,但如果接近下一次服药时间,则跳过漏服的剂量。不要一次服用两剂。
在药完全用完之前请提前续方。
寻求紧急医疗救助或拨打毒物帮助热线。
在您了解卡左双巴缓释片对您的影响之前,避免驾驶或进行危险活动。您的反应能力可能会受损。避免从坐位或卧位过快起身,否则您可能会感到头晕。
避免服用铁补充剂或摄入高蛋白饮食(蛋白质来源包括肉、蛋和奶酪)。这些东西会使您的身体更难消化和吸收卡比多巴和左旋多巴。请与您的医生或营养师讨论在服用此药期间最适合吃的食物。
严格按照医生的处方服用卡左双巴缓释片。遵循处方标签上的所有说明,并阅读所有用药指南或说明书。您的医生可能会偶尔调整您的剂量。
如果您已经在服用左旋多巴,您必须在开始服用卡左双巴缓释片前至少12小时停止服用。
卡左双巴缓释片可与食物同服或空腹服用。按时按剂量服药,保持药物在您体内始终有稳定的浓度。
药片有时会掰成两半以给予正确剂量。吞服整片或半片药片,切勿咀嚼或压碎。
可能需要服用卡左双巴缓释片数周后,您的症状才会有所改善。为获得最佳效果,请按指示持续用药。如果治疗几周后您的症状没有改善,请咨询您的医生。同时,如果此药的效果似乎在两次用药间隔期间很快消失,也请告知您的医生。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
1、如果有过敏反应的迹象,请寻求紧急医疗帮助:荨麻疹;呼吸困难;面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。
2、如果有以下情况,请立即致电医生:
面部肌肉不受控制的运动(咀嚼、咂嘴、皱眉、舌头运动、眨眼或眼球运动)。
震颤加重(不受控制的颤抖)。
严重或持续的呕吐或腹泻。
意识模糊、幻觉、情绪或行为异常变化;
抑郁或有自杀念头。
严重的神经系统反应-肌肉非常僵硬、高烧、出汗、意识模糊、心跳过快或不均、震颤、感觉快要昏倒。
3、一些服用卡左双巴缓释片的人在正常的日间活动中(如工作、交谈、吃饭或开车)会睡着。如果您有任何日间嗜睡或困倦的问题,请告诉您的医生。
4、在服用此药期间,您可能会出现性欲增强、无法抑制的赌博冲动或其他强烈的冲动。如果发生这种情况,请咨询您的医生。
5、可能会注意到汗液、尿液或唾液颜色变深,例如红色、棕色或黑色。这不是有害的副作用,但可能会导致您的衣服或床单染色。
6、常见的卡左双巴缓释片副作用可能包括:肌肉抽搐或扭曲运动、头痛、头晕、低血压(感觉头重脚轻)、睡眠问题、奇怪的梦、口干、肌肉收缩、恶心、呕吐、便秘。
1、如果患有窄角型青光眼,则不应使用卡左双巴缓释片。
2、如果在过去14天内使用过MAO抑制剂,例如异卡波肼、利奈唑胺、亚甲蓝注射液、苯乙肼或反苯环丙胺,请勿使用卡左双巴缓释片。
3、如果对卡比多巴或左旋多巴过敏,或者您有以下情况,则不应使用卡左双巴缓释片:
窄角型青光眼。
4、如果在过去14天内使用过MAO抑制剂,请勿使用卡左双巴缓释片。可能会发生危险的药物相互作用。MAO抑制剂包括异卡波肼、利奈唑胺、亚甲蓝注射液、苯乙肼、反苯环丙胺等。
5、为确保卡左双巴缓释片对您安全,请告知医生是否有以下情况:
心脏病、高血压或心脏病发作。
肝或肾疾病。
内分泌(激素)紊乱。
哮喘、慢性阻塞性肺病或其他呼吸系统疾病。
胃或肠道溃疡。
开角型青光眼。
抑郁症、精神疾病或精神病。
6、帕金森病患者患皮肤癌(黑色素瘤)的风险可能更高。请与您的医生讨论此风险以及需要注意的皮肤症状。
7、如果正在怀孕或哺乳,请告知医生。
8、口腔崩解片可能含有苯丙氨酸。如果患有苯丙酮尿症,请告知医生。
其他药物可能与卡左双巴缓释片相互作用,包括处方药和非处方药、维生素和草药产品。告诉您的医生您目前使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。
参考资料: https://www.drugs.com/sinemet.html
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