
胍法辛缓释片(Intuniv)用药前需向患者(及监护人)充分说明治疗获益和风险,并指导正确使用方法。
对胍法辛缓释片或胍法辛缓释片任何成分有过敏史者禁用,已知过敏反应包括皮疹和瘙痒。
在开始治疗前,医生会测量患者的静息心率和血压,对于后续监测药物可能引起的血压、心率变化至关重要。
(1)、缓慢滴定:起始剂量通常为1mg/天,按需每周增加不超过1mg,直至达到基于体重(0.05-0.12mg/kg/天)和个人耐受性的目标剂量。
(2)、定期复查:每次增加剂量后,以及治疗期间定期(医生会指定频率)监测心率和血压。
(3)、漏服处理:如果漏服一次,应在常规时间服用下一次剂量。不要加倍剂量。如果连续漏服2次或以上,应咨询医生,可能需要从较低剂量重新开始滴定。

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(1)、常见副作用:嗜睡/镇静(尤其在治疗初期或加量时)、疲劳、头晕、低血压、腹痛、口干、恶心等。应了解这些可能的情况。
(2)、严重副作用:严重头晕、晕厥、心率异常缓慢,突然停药后出现的严重头痛、紧张、焦虑、震颤或血压急剧升高。
(1)、避免危险活动:在明确胍法辛缓释片对个体的影响前,避免驾驶、操作重型机械或进行其他危险活动,胍法辛缓释片可能导致嗜睡和反应能力下降。
(2)、饮食禁忌:避免与高脂肪餐同服,否则会显著增加药物吸收,可能导致血药浓度过高。可用少量水、牛奶或其他液体送服。
(1)、医生指导:任何停药决定都必须在医生指导下进行。
(2)、缓慢递减:停药时,每日总剂量应每3至7天减少不超过1mg的速度逐渐递减。
(1)、认识风险:突然停药(尤其是与兴奋剂合用时)可能导致血压和心率升高至超过原有水平,严重时可能引发高血压脑病。
(2)、高风险情况:儿童因胃肠道疾病导致呕吐、无法服药时,存在意外停药风险,家长需特别警惕。
(3)、应对措施:如果出现头痛、焦虑、激动、震颤或血压升高等戒断症状,应立即联系医生,切勿自行恢复原剂量。
参考资料: 日本药监局说明书更新于2025年11月,说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/1179057G1021_2_03/?view=frame&style=XML&lang=ja
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