应对药物副作用有方法：氟替美维吸入粉雾剂(Trelegy Ellipta)常见不良反应缓解攻略

氟替美维吸入粉雾剂(TrelegyEllipta)是一种三联复方吸入制剂，可引起听力损失、中耳炎、发热、肺炎、腹泻等副作用，需要进行针对性的处理。

氟替美维吸入粉雾剂(TrelegyEllipta)副作用

1、慢性阻塞性肺疾病患者常见不良反应

在慢性阻塞性肺疾病患者中，氟替美维吸入粉雾剂最常见的副作用包括上呼吸道感染、肺炎、支气管炎、口腔念珠菌感染、头痛、背痛、关节痛、流感、鼻窦炎、咽炎、鼻炎、味觉异常、便秘、尿路感染、腹泻、胃肠炎、咽痛、咳嗽和声音嘶哑。

2、哮喘患者常见不良反应

在哮喘患者中，常见副作用包括咽炎/鼻咽炎、上呼吸道感染、支气管炎、呼吸道感染、鼻窦炎、尿路感染、鼻炎、流感、头痛和背痛。

3、严重不良反应

尽管不常见，但可能出现严重副作用，如肺炎、免疫抑制、肾上腺功能不全、心血管效应、骨质疏松、青光眼、尿潴留、过敏反应等，需引起重视。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

氟替美维吸入粉雾剂(TrelegyEllipta)副作用的缓解与应对措施

1、口腔念珠菌感染

每次吸入后立即用清水漱口，不要吞咽。如出现感染，需使用局部或全身抗真菌药物治疗，必要时暂停吸入。

2、肺炎风险

注意是否出现发热、咳嗽加重、痰液增多或颜色改变、呼吸急促等，一旦出现疑似肺炎症状，应立即就医。

3、肾上腺功能不全

长期使用口服皮质激素后转用本药的患者，在医生指导下缓慢减少口服激素剂量，并随身携带激素警告卡。

4、心血管与代谢影响

监测心率、血压、血糖和血钾水平，如出现心悸、胸痛、震颤等，应及时就医。

5、眼部与泌尿系统问题

如出现眼痛、视力模糊、色晕等，应立即就医，警惕青光眼。如出现排尿困难、尿痛等，应停药并咨询医生。

氟替美维吸入粉雾剂(TrelegyEllipta)药代动力学

1、吸收

(1)、氟替卡松：吸入后0.5-1小时达血浆峰浓度，绝对生物利用度为15.2%。

(2)、乌美溴铵：吸入后5-15分钟达峰，主要经肺部吸收。

(3)、维兰特罗：吸入后5-15分钟达峰，几乎全部由肺部吸收。

2、分布

三种成分在体内分布广泛，蛋白结合率高（氟替卡松＞99%，乌美溴铵约89%，维兰特罗约94%）。

3、代谢与排泄

(1)、氟替卡松：主要通过肝脏CYP3A4代谢，半衰期约24小时，主要经粪便排泄。

(2)、乌美溴铵：主要由CYP2D6代谢，有效半衰期约11小时，经粪便和尿液排泄。

(3)、维兰特罗：主要由CYP3A4代谢，有效半衰期约11小时，主要经尿液排泄。

4、特殊人群药代动力学

(1)、肝肾功能不全者：中度至重度肝损伤患者需慎用氟替卡松；肾功能不全者一般无需调整剂量。

(2)、老年人与种族差异：年龄、种族对药代动力学无显著影响，无需调整剂量。