地舒单抗治疗骨质疏松的正确用法和效果？

地舒单抗治疗骨质疏松的效果明显。2011年7月15日，阿目金制药公司宣布，欧盟委员会批准地舒单抗上市，用于治疗由于实体瘤造成的骨骼相关疾病，包括病理性骨折、放射性治疗的骨骼疼痛、骨髓受压等。

美国FDA于2013年6月13日批准扩大地舒单抗的适用症，即新增治疗成人及部分青少年骨巨细胞瘤(GCTB)，这是一种罕见的非癌性肿瘤，地舒单抗因此被授予孤儿药地位。

地舒单抗的正确用法

1、给药方式：地舒单抗通常以皮下注射的方式给药，患者经过培训后可自行给药。

2、给药剂量和频率：地舒单抗的剂量和给药频率会根据患者的具体情况而定，例如疾病类型、病情严重程度和患者的体重等。一般来说，地舒单抗的推荐剂量为每四周一次，在上臂、上大腿或腹部皮下注射120mg。

3、疗程持续时间：地舒单抗的疗程持续时间也会根据患者的具体情况而定。通常，治疗会持续几个月至几年，具体根据患者的疾病反应和耐受性来决定。

4、定期监测：在使用地舒单抗期间，医生会定期进行检查和监测，以评估药物的疗效和副作用。这可能包括血液检查、肿瘤标志物检测和影像学检查等。

地舒单抗可增加骨密度和骨量

地舒单抗是一种针对关键骨吸收介质RANKL的人单克隆抗体，并被批准用于各种适应症，包括治疗骨折风险增加/高风险或对其他骨质疏松症治疗失败/不耐受的绝经后(PM)骨质疏松症妇女(本综述中的适应症)。

地舒单抗在患有骨质疏松症或低骨密度(BMD)的PM妇女的几项3期或4期研究中显示出益处，包括关键的3年双盲自由试验及其7年开放标签扩展。与安慰剂相比，地舒单抗降低了椎骨、非椎骨和髋部骨折的风险，并增加了骨骼部位的BMD，这些益处在延长期的治疗中保持了10年以上。

在为期1年的试验中，该药物在改善BMD方面也比双膦酸盐更有效，包括从双膦酸盐方案转换的妇女；然而，这些差异是否转化为抗骨折功效的差异尚不清楚。地舒单抗通常在长达10年的治疗中耐受性良好，尽管停药后观察到多发性椎骨骨折的风险增加。

因此，地舒单抗是患有骨质疏松症的PM妇女的关键治疗选择，这些妇女具有骨折或对其他骨质疏松症治疗失败/不耐受的增加/高风险，尽管停药后发生多发性椎骨骨折的可能性需要考虑后续的管理选择。

地舒单抗可降低骨质疏松症患者骨折风险

地舒单抗是核因子κ-β配体抑制剂的受体激活剂，其抑制骨吸收过程以保持骨量。通常推荐给骨折风险高的绝经后女性和男性。随着最近FREEDOM研究及其扩展结果的发表，地舒单抗在预防脆性骨折方面的长期效果已被提出。

大多数证据来自长达10年的暴露自由试验。据报道，地舒单抗可预防脊椎和非脊椎骨折。它还被证明对接受抗肿瘤治疗的日本妇女、慢性肾病患者和乳腺癌患者有效。停用地舒单抗会导致高重塑、骨密度降低和骨折风险增加。这些副作用可以通过双膦酸盐治疗来预防。地舒单抗的安全性与暴露年限的增加相一致。总之，地舒单抗是降低骨质疏松症患者骨折风险的安全有效的选择。

总结

地舒单抗治疗骨质疏松的效果较好，能减少骨吸收和破坏，从而增加骨密度和骨强度，改善骨质疏松。有以上药物适应症的患者可提前咨询医生，在医生的指导下进行治疗。

参考文献

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Postmenopausal Osteoporosis. Drugs Aging. 2018 Feb;35(2):163-173. doi:

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