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柳氮磺吡啶对强直性脊柱炎有疗效吗?服药后会不会恶心?

作者
医学编辑李会
阅读量:139
2021-10-08 14:01

口服不易吸收的磺胺药柳氮磺吡啶,分解产生的磺胺吡啶对肠道菌群显示微弱的抗菌作用,该药可以用于治疗炎症性肠病和克罗恩病,也可以治疗类风湿性关节炎,今天咱们来详细的了解一下柳氮磺吡啶对强直性脊柱炎有疗效吗?服药后会不会恶心?

柳氮磺吡啶具有抗菌、抗风湿和免疫抑制作用,试验显示,柳氮磺吡啶联合来氟米特治疗强直性脊柱炎有疗效,将72例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组柳氮磺吡啶+来氟米特(LEF),对照组柳氮磺吡啶+甲氨蝶呤,结果治疗12个月,柳氮磺吡啶+LEF组有效率为94.44%,柳氮磺吡啶+MTX组有效率为 83.33%,两组总体疗效差异无统计学意义,也就是说柳氮磺吡啶+LEF治疗强直性脊柱炎疗效显著,不良反应少,安全性耐受。柳氮磺吡啶能够减轻病人的肌腱端炎、滑膜炎、关节积液等,所以该药物是治疗强直性脊柱炎首选药,也叫缓解病情抗风湿药,是强直性脊柱炎的锚定用药。

柳氮磺吡啶

但是柳氮磺吡啶用药后也是会有副作用的,常见恶心、呕吐、腹部不适、咽痛、吞咽困难,罕见的胰腺炎、中毒性肝炎及结肠炎加重等消化系统的副作用,还可出现发热和皮疹,严重者引起皮肤坏死(Lyell综合征),该药还可能引起排尿困难、结晶尿和血尿、血小板减少症、白细胞减少症、巨幼红细胞贫血症等,所以患者服药后出现恶心是一种不良反应的,用药期间应注意自身的变化,如果出现了不耐受的反应,要及时和医生联系,采取新的治疗方案。

注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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柳氮磺胺吡啶副作用大吗?
柳氮磺胺吡啶又叫信宜,属口服不易吸收的磺胺药,柳氮磺胺吡啶主要用于炎症性肠病,即急、慢性溃疡性结肠炎和克罗恩病;肠道手术后预防感染;用于类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的治疗;并可预防溃疡性结肠炎的复发。那么,柳氮磺胺吡啶副作用大吗? 恶心、呕吐、咽痛、吞咽困难、腹部不适是消化系统的不良反应,比较罕见胰腺炎、中毒性肝炎及结肠炎加重。柳氮磺吡啶所含的磺胺吡啶吸收后可引起排尿困难、结晶尿和血尿。不多见呼吸系统的不良反应。有纤维性肺泡炎的报道,应与发热、呼吸困难、嗜酸粒细胞增多、肺浸润等溃疡性结肠炎的症状相区别。这类不良反应一般出现在服药后1~6个月内,停药后即可恢复,但也有死亡报道。柳氮磺胺吡啶副作用还可能出现血小板减少症(严重者可引起出血倾向)和白细胞减少症(严重者可发生感染);也有由于造血系统的损伤致死的报道;该药也可引起巨幼红细胞贫血症;对于缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶的患者,血细胞溶解的倾向比较严重。柳氮磺胺吡啶的副作用还是比较多的,还可出现发热和皮疹,严重者引起皮肤坏死(Lyell综合征)。 柳氮磺吡啶片的化学名为5-[对-(2-吡啶胺磺酰基)苯]偶氮水杨酸,主要成分为柳氮磺吡啶。柳氮磺吡啶肠溶片是治疗溃疡性结肠炎的常规药物,可帮助患者缓解不良症状,如腹泻、腹痛和血便等,通过研究,柳氮磺吡啶组治疗总有效率为97.5%,效果显著。 目前柳氮磺吡啶已经纳入了国家医保之中,患者在医院药房购买是可以使用医保报销的,也可以通过医伴旅获取药物,性价比高,药厂直邮,省去出国购药的许多麻烦,具体购药流程可以咨询医伴旅客服人员。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:柳氮磺胺吡啶与美沙拉嗪区别
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2022-10-26 14:52
信谊副作用有什么?怎么处理?
信谊(Sulfasalazine)为磺胺类抗菌药,属口服不易吸收的磺胺药,吸收部分在肠微生物作用下分解成5-氨基水杨酸和磺胺吡啶。5-氨基水杨酸与肠壁结缔组织络合后较长时间停留在肠壁组织中起到抗菌消炎和免疫抑制作用,如减少大肠埃希菌和梭状芽孢杆菌,同时抑制前列腺素的合成以及其他炎症介质白三烯的合成。 信谊(Sulfasalazine)被广泛用于治疗类风湿关节炎,是一种慢作用的抗风湿药,在慢作用抗风湿药物中,信谊是应用最多的药物之一。信谊(Sulfasalazine)治疗类风湿关节炎的作用机制可能为具有特殊的结缔组织亲和力,使用后,能够逐渐发挥抗血管增生效应,起到免疫抑制、抗炎的作用;使用后分解为磺吡啶、5-氨基水杨酸,对前列腺素合成产生抑制,起到抗炎的作用。 信谊副作用有什么?怎么处理?信谊(Sulfasalazine)的副作用有以下几点:发热、皮疹、血小板减少、白细胞减少、贫血、恶心、呕吐、腹痛、排尿困难、排出血尿、呼吸困难等。信谊两次服药的间隔时间最好不要超过8小时,如果对磺胺类药物过敏的患者及患有肠梗阻或泌尿系梗阻的患者不能使用此药,如有肝肾功能不好的人应减少剂量服用。如果在使用信谊(Sulfasalazine)期间出现了严重不良反应难以耐受,建议患者立即前往医院进行检查,并咨询相关主治医生结合自己的情况来确定后续的治疗方案。在用药期间也切忌不可擅自乱用药物或者更改用药时间以及剂量,以免延误本身的治疗。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:信谊对强直性脊柱炎的作用
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2022-10-26 14:52
柳氮磺吡啶有哪些适应症?一盒柳氮磺吡啶多少钱?
柳氮磺吡啶为磺胺类抗菌药,目前认为本品对炎症性肠病产生疗效的主要成分是5-氨基水杨酸,柳氮磺吡啶分解产生的磺胺吡啶对肠道菌群显示微弱的抗菌作用。今天咱们来详细的了解一下柳氮磺吡啶有哪些适应症?一盒柳氮磺吡啶多少钱? 柳氮磺吡啶主要治疗的病症包括:急、慢性溃疡性结肠炎和克罗恩病,还可预防溃疡性结肠炎的复发;该药还能用于类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的治疗;还可以用于肠道手术后预防感染。该药的适应症还是比较多的。患者需遵医嘱用药,柳氮磺吡啶初始剂量为每天2~3g,吞服勿嚼,分3~4次服用,用药时需增加剂量还是减少剂量都应在医生的指导下用药,以免产生不耐受反应,影响病情。柳氮磺嘧啶属口服不易吸收磺胺药,可较长时间停留在肠壁组织中,起到抗菌、消炎和免疫抑制作用,同时,抑制前列腺素合成,以及其他炎症介质合成,治疗效果还是比较显著的。 那么,一盒柳氮磺吡啶多少钱?目前该药已经在国内上市了,而且属于医保药品,患者可以在医院药房使用医保购买,但具体能报销多少,患者可以咨询当地的医保局。患者也可以通过医伴旅获取,价格更实惠的海外版本,性价比高,还能保证药物是正品。不过海外药物受汇率浮动影响,价格不确定,建议患者咨询医伴旅客服人员了解药物价格和购药流程。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:硫唑嘌呤片要吃多久?哪里可以购买到硫唑嘌呤片?
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2021-10-08 13:52
柳氮磺胺吡啶与美沙拉嗪区别
柳氮磺胺吡啶为磺胺类抗菌药,主要用于炎症性肠病,美沙拉嗪是SASP治疗溃疡性结肠炎的活性成分,对肠壁的炎症有显著的抑制作用,那么,柳氮磺胺吡啶与美沙拉嗪区别是什么? 柳氮磺胺吡啶和美沙拉嗪疗效相似,SASP是传统治疗轻、中度溃疡性结肠炎的药物,可控制70%左右溃疡性结肠炎病人疾病活动和诱导缓解。柳氮磺胺吡啶治疗的50%~75%病人中,病情明显改善,而其不良反应发生率较低。而且有试验证明,治疗UC总有效果比率柳氮磺胺吡啶达84%,美沙拉嗪SASP达79%。患者可以根据医生的诊断对症用药。 柳氮磺胺吡啶由5-氨基水杨酸与磺胺吡啶通过重氮键连接而成。美沙拉秦主要是通过抑制白三烯、前列腺素E及自由基的产生而发挥抗炎作用。两款药物的不良反应也是不一样的。 柳氮磺胺吡啶的不良反应主要有白细胞减少、贫血、发热、皮疹、血小板减少、恶心、腹痛、排尿困难、呕吐、排出血尿、呼吸困难等。柳氮磺吡啶还可引起男性精子数减少、畸形比例增高、活动能力下降,致使生育力下降或不育。而美沙拉嗪的副作用偶见恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、胃肠胀气、头痛、头晕等不良反应。极少见过敏性红肿、药物热、支气管痉挛、外周性心包心肌炎、急性胰腺炎和间质性肾炎等不良反应。偶尔会有肺泡炎,个别病例会出现全肠炎。总的来说美沙拉嗪的副作用更小一些。 柳氮磺胺吡啶在国内已经纳入了医保,可以报销一部分费用,减轻患者的经济负担,而美沙拉嗪在国内还没有上市。患者如果想购买这两款中的其中一种,都可以通过医伴旅获取药物,价格实惠,性价比高,还能保证药物是正品。不过受汇率浮动价格不固定,具体费用和购药流程,患者可以咨询医伴旅客服人员。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:硫唑嘌呤作用功效与副作用
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2021-09-16 14:33
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赛瑞替尼的功效和副作用管理一文详解
导读:赛瑞替尼(Ceritinib)是一种肺癌第二代靶向药,属于间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂,用于治疗既往接受过克唑替尼治疗后进展或者克唑替尼不耐受的ALK融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。这篇文章主要讲了赛瑞替尼的作用功效、作用机制、副作用及管理等内容。作用功效赛瑞替尼可显著改善患者的生活质量,对ALK阳性非小细胞肺癌患者的病情控制效果显著。研究发现,应用赛瑞替尼的患者与常规化疗相比,生存率和生存时间上有显著提高。此外,赛瑞替尼还可应用于治疗那些转移或复发的肺癌患者,具有一定的治疗效果。作用机制赛瑞替尼为激酶抑制剂,可抑制的靶点包括ALK、胰岛素受体和c-ROS癌基因(ROS1),对ALK的抑制活性最强。它抑制ALK自身磷酸化,以及ALK介导的下游信号蛋白STAT3的磷酸化,从而达到抗肿瘤作用。通过阻断癌细胞的异常分裂和生长,有助于控制肺癌的发展,提高患者的生存率。副作用及管理1、胃肠道反应:可能出现腹泻、恶心、呕吐、腹痛、便秘等消化不适的症状。在少数情况下,还可能导致胰腺炎、消化道出血等严重问题。如果相关胃肠道反应较严重,请及时告知医生。2、肝肾损害:具体表现为胆红素、肌酐、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)升高等生化指标的异常。偶尔还会导致急性肾损伤、胆汁淤积型肝炎等严重问题。如果服药期间患者尿量减少、尿液颜色变深、皮肤或眼睛发黄,应及时就医。3、血液系统异常:可能出现血红蛋白减少、低磷血症等。日常生活中如果出现容易疲倦、呼吸急促、心慌、乏力、头昏眼花、面色苍白等症状,请及时去医院做相关检查。4、代谢系统异常:部分患者服药后食欲下降、体重减轻,有时还可能发生高血糖。在治疗开始前,应监测空腹血清葡萄糖,之后根据临床指征定期监测,并配合降糖药物进行治疗。5、其他不良反应:有的人还会出现皮疹、视力障碍等情况。少数情况下会出现严重的副作用,如心血管系统的QT间期延长、呼吸系统的肺毒性、胰腺炎症、肝脏损伤等,这些严重的副作用一般难以自行缓解或者消退。在使用赛瑞替尼期间,患者应密切关注身体状况,及时向医生反馈任何不适或异常反应。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案,以最大程度地减少副作用并提高治疗效果。
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2024-04-28 17:34
马立巴韦:治疗慢性巨细胞病毒感染的新型抗病毒药物
导读:马立巴韦(Maribavir)的商品名为Livtencity,是一种抗病毒药物,用于治疗移植后巨细胞病毒(CMV)。马立巴韦是一种巨细胞病毒pUL97激酶抑制剂,通过阻止人巨细胞病毒酶pUL97的活性发挥作用,从而阻止病毒复制,主要用于治疗那些对常规CMV治疗药物,如更昔洛韦(ganciclovir)或其衍生物(如valganciclovir)有耐药性的慢性CMV感染患者。适应症马立巴韦(Maribavir)是一种抗病毒药物,用于治疗接受造血干细胞移植或器官移植的成年人由巨细胞病毒 (CMV) 引起的疾病。它用于巨细胞病毒疾病对至少一种其他治疗(包括更昔洛韦、缬更昔洛韦、西多福韦或膦甲酸)没有反应的患者。造血干细胞移植涉及使用捐赠者的干细胞来替代接受者的骨髓细胞,捐赠的干细胞将形成新的骨髓,产生健康的血细胞。作用原理马立巴韦是一种口服苯并咪唑核苷,用于治疗先前抗病毒治疗难治的移植后巨细胞病毒 (CMV) 感染/疾病(有或没有耐药性)。通过竞争性抑制三磷酸腺苷,马立巴韦可阻止UL97的磷酸化作用,从而抑制CMV DNA复制、衣壳化和核排出。 马立巴韦对具有病毒DNA聚合酶突变的CMV菌株具有活性,这些突变赋予对其他CMV抗病毒药物的耐药性。马立巴韦的临床疗效研究发现,对于接受过干细胞或器官移植且CMV感染对先前治疗没有反应的成年人来说,马立巴韦比其他可用的CMV治疗更有效地清除CMV感染。在一项涉及352名成人的主要研究中,接受马立巴韦治疗的患者中有56%在8周后检测不到 CMV 水平,而接受医生选择的另一种CMV治疗的患者中的比例为24%。推荐用药剂量成人和儿童患者(≥12岁且体重≥35 kg)的推荐剂量为400mg,也就是服用2片200mg片剂,每日口服2次,可以与或不与食物同服。
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2024-04-28 17:33
治疗天花的特考韦瑞用法用量说明及注意事项简介
导读:特考韦瑞(Tecovirimat)是正痘病毒VP37包膜蛋白的抑制剂,适用于治疗成人和体重至少13 kg的儿童患者的人类天花病。在使用特考韦瑞时,应严格遵守医生的处方和指导。这篇文章主要讲了特考韦瑞的用法用量、注意事项、作用机制的内容。用法用量说明1、成人和体重不小于13kg的儿童患者:推荐剂量是每天600毫克,分为两次服用(每次300毫克),饭后口服,连续14天为一个疗程。2、特殊情况下的用法:特考韦瑞还可以在超适应症情况下应用于临床,美国CDC也进行了推荐,尤其是在猴痘爆发期间,特考韦瑞可在同情用药情况下使用。3、食物影响:高脂肪类食物可以增加特考韦瑞的血药浓度,因此在服用时应考虑食物类型对药物吸收的影响。4、药代动力学:特考韦瑞的药代动力学特性表明,食物尤其是高脂肪类食物可以显著影响其吸收,导致血药浓度升高。注意事项食物尤其是高脂肪类食物可以增加特考韦瑞的血药浓度,因此在服用时应考虑食物类型对药物吸收的影响。特考韦瑞可能与其他药物相互作用,患者在使用前应告知医生正在使用或计划使用的所有药物。特考韦瑞的孕妇和哺乳期妇女使用安全性尚未确定。患者在用药期间,应严格按照医生的指导和建议进行用药,不得自行停药或改变剂量。在服用特考韦瑞期间,应监测不良反应,并在出现严重副作用时及时就医。作用机制特考韦瑞的作用机制主要是通过干扰人类天花病毒的复制机制来发挥抗病毒作用。具体来说,特考韦瑞主要靶向病毒感染细胞中的聚合酶酶复合物,通过与病毒DNA聚合酶结合并抑制其活性,从而抑制病毒基因组的复制和转录过程。这种作用机制使得病毒无法复制其DNA,进而限制了病毒的传播和感染细胞的能力。特考韦瑞还通过与病毒基因结合,阻止病毒从细胞内释放,进一步增强了其抗病毒效果。这种双重作用机制使得特考韦瑞对正痘病毒属的病毒,包括天花病毒、牛痘病毒和猴痘病毒等,均有较强的活性。在使用特考韦瑞期间,患者应定期与医生沟通,及时反馈任何不适或异常情况,以便医生能够根据患者的具体情况调整治疗方案。
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氨甲环酸片的禁忌和注意事项及治疗效果概述
导读:氨甲环酸片是一种常用的止血药物,其主要作用是通过抑制纤溶酶原的激活,减少纤维蛋白的降解,从而帮助止血。这篇文章主要讲了氨甲环酸片的禁忌、注意事项、作用功效、药物过量和药物相互作用等内容。禁忌对氨甲环酸片或其任何赋形剂过敏的患者禁用。急性心肌梗死等有血栓形成倾向的患者应慎用。弥散性血管内凝血(DIC)所致的继发性纤溶性出血,未肝素化前应慎用。血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时要慎用,因为氨甲环酸可能导致继发肾盂和输尿管凝血块阻塞。注意事项1、应用氨甲环酸片的患者需要监护血栓形成并发症的可能性。2、氨甲环酸一般不单独用于弥散性血管内凝血(DIC)所致的继发性纤溶性出血,以防进一步血栓形成。3、如与其他凝血因子如因子IX等合用,应警惕血栓形成,一般认为在凝血因子使用后8小时再用氨甲环酸较为妥善。4、必须持续应用氨甲环酸片较久者,应作眼科检查监护。5、与青霉素或尿激酶等溶栓剂有配伍禁忌;口服避孕药、雌激素或凝血酶原复合物浓缩剂与氨甲环酸合用,有增加血栓形成的危险。6、肝肾功能不全患者使用时需谨慎,并适当调整剂量。作用功效氨甲环酸能抑制纤溶酶原的活化,从而减少纤维蛋白的降解,用于治疗或预防因各种病因(如严重创伤、产后出血、手术、拔牙、流鼻血和月经过多)引起的过度失血。氨甲环酸还具有抗炎作用,能对接触性皮炎、慢性湿疹、荨麻疹等有很好的疗效。氨甲环酸能够抑制纤溶酶,从而抑制血管形成,降低红斑及血管数量。药物过量如果服用过量,可能出现腹泻、性功能障碍、恶心、呕吐、眼花的表现,偶有颅内血栓形成和出血,如有上述不适,请立即停药并就医。药物相互作用氨甲环酸禁止与激素类避孕药合用,合用会增加血栓形成的风险。与其他凝血因子(如因子IX)等合用,应警惕血栓形成。氨甲环酸片是处方药,需要在医生的指导下使用。患者应严格按照医生的处方和指导使用,并在用药期间注意可能出现的不良反应和药物相互作用。如果有任何疑问或担忧,应及时咨询医生或药师。
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2024-04-28 16:37
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