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奥英妥珠单抗(Besponsa)是一种CD22导向的抗体-药物偶联物(ADC),通过抗CD22单克隆抗体inotuzumab精准靶向B细胞前体急性淋巴细胞白血病(ALL)细胞,释放细胞毒性药物N-乙酰基-γ-卡利奇霉素,诱导DNA断裂及肿瘤细胞凋亡。
奥英妥珠单抗(Besponsa)的适应症为复发性或难治性CD22阳性ALL,适用于成人及1岁以上儿童患者。
奥英妥珠单抗(Besponsa)是一种CD22导向的抗体-药物偶联物(ADC),通过结合B细胞表面CD22抗原,释放细胞毒性药物卡利奇霉素,诱导肿瘤细胞凋亡。
通用名称:奥英妥珠单抗、inotuzumab ozogamicin
商品名称:Besponsa、贝博萨
其他名称:奥加伊妥珠单抗
CD22xDNA
适用于成人CD22阳性的B-ALL患者,特别是先前已接受一线或二线治疗但复发或难治者。
规格:1mg*1瓶/盒
性状:白色至类白色无菌冻干粉末,需在配制后静脉输注。
奥英妥珠单抗
治疗周期为21~28天,剂量根据体重计算。第1天:0.8mg/m²。具体您可以阅读奥英妥珠单抗完整用法用量信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:奥英妥珠单抗(Besponsa)的用法用量
常见不良反应有中性粒细胞减少症、发热性中性粒细胞减少症、白细胞减少症(伴或不伴发热的白细胞计数低)。具体您可以阅读奥英妥珠单抗完整副作用信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:奥英妥珠单抗(Besponsa)的副作用
奥英妥珠单抗与肝窦阻塞综合征密切相关,尤其在后续接受造血干细胞移植(HSCT)患者中风险显著升高。建议监测肝功能、ALT/AST、胆红素。出现肝毒性或VOD表现应立即中止治疗。
高风险患者易发生严重中性粒细胞减少、发热性粒细胞减少及继发感染,应定期监测血象并采取感染预防措施。
需警惕心电图QT间期延长,特别是在合并使用其他致QT延长药物或电解质紊乱者中。
包括发热、寒战、低血压等,预处理药物可降低风险,严重时需停药并给予支持治疗。
尤其在白血病负荷较高者需密切监测电解质及肾功能,预防性给予水化及尿酸生成抑制剂。
动物研究提示可能对胎儿产生致畸风险。尚无孕妇使用数据,建议孕期禁用,并建议用药女性在治疗期间及治疗后8个月内采取有效避孕措施。
尚不明确是否经乳汁排泄。考虑到潜在风险,治疗期间及治疗后至少2个月内应避免哺乳。
说明书中尚未明确。
建议所有生育潜力患者在治疗期间及治疗结束后至少8个月内使用高效避孕措施。男性应避免在治疗期间使伴侣受孕。
在≥65岁患者中观察到疗效和安全性总体与年轻人相似,无需特别剂量调整,但应考虑合并疾病和耐受性。
轻中度肾功能损害患者不需调整剂量。严重肾损害者的使用数据有限,建议谨慎评估。
轻中度肝功能损伤无需调整剂量,但应密切监测肝功能。中重度肝功能损害者使用数据有限,应慎用。
对奥英妥珠单抗或其任一成分过敏者禁用。
有活动性严重肝病、肝功能衰竭或既往发生过VOD患者慎用。
奥英妥珠单抗通过非CYP酶系统代谢,CYP3A4抑制剂或诱导剂对其影响不明确,但建议避免合用潜在肝毒性药物以降低VOD风险。
在使用奥英妥珠单抗后近期接受HSCT者中,发生VOD的风险显著增加,应优化两者时间间隔并加强肝功能监测。
说明书中尚未明确。
奥英妥珠单抗为抗体-药物偶联物(ADC),经静脉输注后迅速分布。终末半衰期约为12.3小时(非结合形式)。主要通过蛋白水解代谢为抗体部分和小分子细胞毒素calicheamicin,不依赖肝酶代谢。
冻干粉剂须冷藏(2~8°C)保存,避免冷冻。
美国辉瑞
参考资料:FDA说明书更新于2024年3月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=761040
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