布地奈德吸入剂(PulmicortFlexhaler)是哮喘长期管理领域的一款核心吸入型糖皮质激素制剂，其活性成分布地奈德通过精准的气道局部抗炎作用，为成人及6岁以上儿童患者提供高效的疾病控制方案。

药品称呼

通用名称：布地奈德、Budesonide

商品名称：Pulmicort Flexhaler

适应靶点

糖皮质激素受体(GR)，具有强效抗炎活性，几乎无盐皮质激素活性。

适应症和适应人群

支气管哮喘患者(包括成人及儿童)。

规格与性状

规格

11.2mg/瓶/盒。

性状

白色至灰白色粉末，无味无臭，几乎不溶于水。

用法用量

成人

通常情况下，以布地奈德计，一次100-400μg，一日2次吸入给药。可根据患者症状严重程度适当增减剂量，每日最大剂量不超过1600μg。

儿童

通常情况下，以布地奈德计，一次100-200μg，一日2次吸入给药。可依据症状缓解情况调整剂量，每日最大剂量不超过800μg。若患者哮喘症状得到良好控制，可逐渐减量至一次100μg，一日1次。

具体您可以阅读布地奈德吸入剂的完整用法用量信息。推荐文章：布地奈德吸入剂(Pulmicort Flexhaler)的用法用量。

不良反应

常见不良反应

鼻咽炎、鼻充血、咽炎、过敏性鼻炎、病毒性上呼吸道感染、恶心、病毒性胃肠炎、中耳炎、口腔念珠菌病。

严重不良反应

过敏反应(如过敏性休克、血管性水肿)。

肾上腺抑制(长期高剂量使用)。

儿童生长迟缓(需定期监测身高)。

青光眼或白内障(长期使用需眼科随访)。

具体您可以阅读布地奈德吸入剂完整副作用信息，建议在医生的指导下正确用药。推荐文章：布地奈德吸入剂(Pulmicort Flexhaler)的副作用。

注意事项

1.给药时需向患者提供配套的患者用说明书，并详细讲解吸入器的操作方法、正确吸入方式；首次用药患者需进行吸入训练，确保药物能有效到达气道。

2.需告知患者严格遵循医嘱用药，不可自行增减吸入剂量或中止治疗，明确本药并非急性发作时的急救药物。

3.吸入本药后，为预防口腔念珠菌病或嗄声，建议及时漱口；对于无法漱口的患者，需指导其清洁口腔。

4.使用后需及时关闭吸入器盖子；吸嘴外侧建议每周用干燥的布擦拭1-2次，不可水洗。

特殊人群用药

【孕妇】动物实验显示胎儿毒性，人类数据有限，需权衡母体获益与潜在风险。

【哺乳期女性】布地奈德可分泌至乳汁，需评估婴儿暴露风险与母乳喂养益处。

【具有生殖潜力的男性和女性】说明书中尚未明确具体建议，需遵循一般生殖毒性预防原则。

【儿童】6岁以下儿童安全性未确立，长期使用需监测生长速度及肾上腺功能。

【老年人】无需剂量调整，但需警惕共病(如糖尿病、骨质疏松)对药物代谢的影响。

【肾功能损害】说明书中尚未明确，但严重肾功能不全者可能需调整剂量。

【肝功能损害】肝功能不全可能延长药物半衰期，需密切监测副作用。

禁忌症

1.存在无有效抗菌药物治疗的感染症(如细菌、病毒感染等)或深部真菌病的患者，使用本药可能导致感染症状加重，禁止使用。

2.对本药任何成分(包括布地奈德及辅料)过敏，或有接触性皮炎等过敏既往史的患者，禁止使用。

药物相互作用

CYP3A4抑制剂：如克拉霉素、利托那韦，可能升高布地奈德血药浓度，增加全身性副作用风险。

诱导剂：利福平可能降低布地奈德疗效。

药物过量

症状

过量使用本药可能导致肾上腺皮质功能低下，具体表现为乏力、头晕、恶心、血压下降等。

处置

发现药物过量后，需密切观察患者症状，在医生指导下逐步减少本药剂量，同时根据肾上腺皮质功能情况采取相应支持治疗，避免出现严重并发症。

药代动力学

吸收：肺部沉积率约34%，绝对生物利用度39%，达峰时间约10分钟。

分布：血浆蛋白结合率85-90%，表观分布容积3 L/kg。

代谢：经CYP3A4代谢为无活性产物。

排泄：60%经尿排出，终末半衰期2-3小时。

贮存方法

需在室温下保存；使用后务必关闭吸入器盖子，避免药物受潮或污染。吸嘴不可水洗，仅用干燥布擦拭清洁。

生产厂家

英国AstraZeneca(英国阿斯利康)