韦立得列入医保没呢？

2018年，韦立得获得我国药品监督管理局批准，用于治疗成人慢性乙肝以及青少年患者，韦立得列入医保没呢？

在2019年11月，韦立得正式被纳入国家的医保目录，从2020年1月开始，市售价格降至880$一盒，而且还能通过医保报销一部分费用，乙肝患者承担的费用整体来说能减少约80%。

 韦立得是替诺福韦的前体药物，其消化道吸收的方式和TDF一样，以原型的方式，在消化道上皮细胞，胞内外浓度差的影响下，以被动转运的方式被吸收，进入血液循环。在血液循环中，韦立得和TDF的根本区别在于，TDF在血液中经酯酶的水解释放替诺福韦，韦立得则不同，TAF在血液里半衰期较长约31分钟，大部分TAF经过主动扩散和被动转运直接进入肝细胞发挥抗病毒作用，只有小部分水解为替诺福韦。

临床研究证实，替诺福韦 25 mg的抗病毒作用与TDF 300 mg相当，但是血液中需要通过肾脏代谢的替诺福韦的量却减少了约90%。韦立得进入肝细胞的方式和TDF也完全不同。TAF除了和TDF一样，可以从血液中以含量梯度差的方式，由血液转运至肝细胞；还可以由于其特殊的分子结构，经肝脏摄取性转运体OATP1B1及OATP1B3主动转运，进入肝细胞。韦立得有较好的靶向性，使得较低剂量的TAF，即可代谢为足够浓度的细胞内TFV-DP，发挥更为强大的抗病毒药效。

美国食品与药物管理局（FDA）于2016年11月批准韦立得上市，TAF算得上是目前最好的口服抗乙肝病毒药物。