Agrylin如何使用?Agrylin用于治疗特发性血小板增多症及真性红细胞增多症并发血小板增多。Agrylin使用剂量有成人和儿童之分,不可随意用药。成人:初始剂量1mg/天,分2次给药,1周,然后每周加量不超过0.5mg/天,直到血小板计数在正常水平。常规维持剂量:1-3mg/天。最大剂量:10mg/天和2.5mg/剂。儿童:初始剂量:0.5mg/天。维持剂量:同成人。最大剂量:10mg/天和2.5mg/剂。
以下人群禁止使用:对Agrylin过敏者禁用。妊娠或有预期妊娠妇女禁用。有严重心血管及肝肾疾病者慎用。
Agrylin为环磷腺苷磷酸二酯酶III抑制剂。高浓度时可抑制血小板的生成和聚集。Agrylin原用作抑制血小板聚集,有抗血栓效果,但近年应用低剂量时发现其有降低血小板作用。作用机制可能是影响巨核细胞细胞周期后期(有丝分裂后)分化成熟,使血小板生成减少。不影响DNA、RNA的合成及巨核细胞增殖分裂,因而无潜在致癌性。
Agrylin的不良反应相对较少,心血管系统:乏力、心悸、水肿,个别可发生心律紊乱。消化系统:腹痛、恶心、腹胀,发生率为10%左右。肝脏转氨酶升高。呼吸系统:气短、肺纤维化和肺浸润。神经系统:头疼(发生率在亚洲可达一半),眩晕、无力,视物模糊或视力有严重影响。患者在用药期间应做好定期身体检查,如果身体出现一些严重的不良反应,应该及时向自己的主治医生反馈,不可随意更改用药。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年10月21日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=20333