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盐酸阿那格雷怎么用?

作者
医学编辑小房
阅读量:121
2020-01-22 09:38

盐酸阿那格雷为环磷腺苷磷酸二酯酶III抑制剂,是一种口服抗血小板聚集药物,由罗伯茨制药公司研发并生产。盐酸阿那格雷可以治疗各种原因引起的血小板增多,包括真性红细胞增多症,原发性骨髓纤维化,慢性粒细胞白血病,原发性血小板增多症等所有骨髓增殖性疾病。正确的用法用量是药物发挥疗效的重要前提,那么,盐酸阿那格雷怎么用?

盐酸阿那格雷怎么用?

成人每日4次,每次0.5 mg口服,或每日2次,每次1 mg口服;如果无效,可每5~7d增加0.5 mg/d;最大量10 mg/d;单次最大量2.5 mg。高剂量用药可引起直立性低血压。老年人每日1次,每次0.5 mg口服,每周增加0.5 mg/d。肾肝功能异常者每日2次,每次0.5 mg口服。用药前1h及用药后避免使用咖啡因。用药第1周检查血小板2~3次,后每周检查1次,直至维持量。对盐酸阿那格雷过敏者禁用盐酸阿那格雷。妊娠或有预期妊娠妇女禁用盐酸阿那格雷。有严重心血管及肝肾疾病者慎用盐酸阿那格雷。心血管疾病患者,儿童和哺乳期慎用盐酸阿那格雷。盐酸阿那格雷可能引起肝肾损害,需监测肝或肾功能。盐酸阿那格雷治疗第一周应每2天进行一次血小板计数,其后至少每周进行一次血小板计数直到维持剂量。

盐酸阿那格雷治疗效果好,但也有一定的副作用。在其治疗中约有25%——37%的患者有不同程度的不良反应,主要包括头痛、低血压、腹泻、体液潴留、心悸、心律失常、咳嗽、恶心及呕吐等。因此,在盐酸阿那格雷治疗时一定要按医嘱用药,出现不良反应及时反映、控制,以免影响治疗效果。

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阿那格雷在治疗血小板增多症中的临床疗效与安全性研究
导读:阿那格雷被开发为血小板聚集抑制剂,通过抑制磷酸二酯酶发挥作用,用于治疗原发性血小板增多症,能够有效减少血小板的生成,疗效确切。其常见的不良反应包括头痛、贫血、心悸、体液潴留、心动过速、腹痛、胀气、呕吐、皮疹、疲劳和恶心。不良反应发生在开始治疗后2周内,并随着时间的推移而减轻。阿那格雷药物介绍阿那格雷是一种cAMP磷酸二酯酶抑制剂,是新的具有抗血小板聚集作用的降血小板药,主要用于治疗原发性血小板增多症(ET)及其他骨髓增生性疾病引起的血小板增多。药理作用阿那格雷抗血小板聚集是以抑制血小板磷脂酶,阻止花生四烯酸的过度释放和增加血小板cAMP水平而发挥作用。在抑制血小板释放诱导剂引起的聚集第一和第二相方面具有很高的活性。临床疗效阿那格雷在美国和欧洲获准用于治疗与所有骨髓增殖性疾病相关的血小板增多症患者。阿那格雷的研究组进行了一项多中心2期临床试验。在577名ET患者报告的个体缓解率为94%。此外,临床研究表明,阿那格雷能使血压轻度下降,对心率、心搏量无影响,对防治静脉栓塞、心肌梗死具有明显疗效。阿那格雷对减缓骨髓内血小板母细胞分化成熟度、减少血小板产量、减缓原发性血小板增多症有治疗效果。安全性研究阿那格雷给药的主要不良反应是神经系统、胃肠道和心脏影响。大多数神经系统和胃肠道不良反应在治疗的前2周内出现,平均在2周内消退,较高剂量水平可能会产生体位性低血压。在大多数情况下,利尿剂可以控制因长期使用阿那格雷而引起的液体潴留和外周水肿。大约25%的患者出现严重的正细胞性和正色素性贫血。在ET中,阿那格雷经常被用作一线治疗,特别是在年轻患者中,因为担心羟基脲等细胞毒性、潜在致白血病药物会增加患白血病的风险。由于阿那格雷会穿过胎盘屏障,可能导致胎儿血小板减少症,因此阿那格雷在妊娠期禁用。
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2024-04-15 13:49
阿那格雷土耳其版在哪里能买到正品?
购买正品土耳其版的阿那格雷可以通过以下几种方式:1、出国购买:患者可以自行前往土耳其,在土耳其的医院就医后,根据医生的处方在医院药房或授权的零售店购买阿那格雷。2、在线药店:阿那格雷的购买可选择在国内一些在线药店。购买阿那格雷需要提供医生开具的处方。需要注意的是,并非所有在线药店都提供土耳其版本的阿那格雷。3、海外医疗服务机构:国内有一些正规的海外医疗服务机构,能够提供全球找药或购药等医疗服务。这些机构通常能够提供多种药品版本和种类,并且价格相对实惠。通过这些机构,患者可以通过邮寄的方式获取阿那格雷,购药过程较为方便。4、国内药房:如果阿那格雷在中国的药房有售,您可以直接前往购买。但是,根据搜索结果,阿那格雷在中国尚未上市,因此这种方式可能不适用。无论选择哪种途径购买土耳其版的阿那格雷,都要确保药物的质量和真实性,避免购买到假药。在购买过程中,如果有任何疑问,建议咨询专业医生或药师的意见。在购买阿那格雷时,请注意以下几点:1、确保购买的药品是正品,避免购买到假药或非法渠道的药品。2、购买前应咨询医生,确保药物适合患者的健康状况和治疗需求。3、保存好购买凭证和医生处方,以备后续可能出现的法律或医疗问题。4、注意药品的储存条件,确保药品在适当的环境下保存,以保持其有效性和安全性。由于药品购买涉及法律法规和医疗安全,建议在购买前进行充分的了解和咨询。如果您对购买渠道或药品的真实性有疑问,建议寻求专业医疗机构的帮助。关于阿那格雷治疗效果的内容可以点击:阿那格雷的效果怎么样,这篇文章有详细的介绍。阿那格雷剂量和给药方法1、成人的起始剂量为0.5 mg,每天四次,或1 mg,每天两次。2、儿科患者的起始剂量为每天0.5 mg。3、维持起始剂量至少一周,然后逐渐调整以维持目标血小板计数。4、任何一周内剂量增量不得超过0.5 mg/天。不要超过 10 毫克/天或单剂量 2.5 毫克。5、中度肝功能损害:开始时每天0.5 mg。阿那格雷警告和注意事项1、心血管毒性:阿那格雷曾有 QT 间期延长和室性心动过速的报告。对所有患者进行治疗前心血管检查,包括心电图。2、肺动脉高压:开始治疗前评估潜在的心肺疾病。3、出血风险:监测患者的出血情况,包括接受其他已知会导致出血的药物联合治疗的患者。总结阿那格雷是一种血小板减少剂,用于治疗继发于骨髓增殖性肿瘤的血小板增多症,以减少血小板计数升高和血栓形成的风险,并改善包括血栓出血事件在内的相关症状,建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。相关热文推荐:阿巴西普注射液注射期间有什么禁忌?
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2024-03-27 14:52
阿那格雷会导致骨髓纤维化吗?
阿那格雷有可能会导致骨髓纤维化。阿那格雷是一种用于治疗血小板增多症的药物,通过抑制巨核细胞的生长和分化来减少血小板的产生,使用阿那格雷的患者可能会出现骨髓纤维化的风险。阿那格雷引起骨髓纤维化的原因有哪些呢?下文会作出具体讲解。阿那格雷的适应症阿那格雷(Anagrelide)可减少患有骨髓疾病的患者血液中血小板(控制出血所需的一种血细胞)的数量,在这种疾病中,身体会产生过多的一种或多种血细胞,例如原发性血小板增多症(身体产生过多血小板的病症)或真性红细胞增多症(身体产生过多红细胞,有时甚至产生过多血小板的病症)。阿那格雷属于一类称为血小板减少剂的药物,作用是减缓体内血小板的产生。什么是骨髓纤维化骨髓纤维化是一种罕见但严重的疾病,特征为骨髓内纤维组织增生,导致正常造血组织被取代,可导致造血功能丧失,进而引发贫血、感染和出血等严重并发症。阿那格雷可能会导致骨髓纤维化长期使用阿那格雷的血小板增多症患者中,骨髓纤维化的发生率相对较高,停止使用该药物后,患者的骨髓纤维化病情可能得到缓解。需要注意的是,尽管阿那格雷可能与骨髓纤维化的风险相关,但并不意味着所有使用阿那格雷的患者都出现骨髓纤维化。阿那格雷骨髓纤维化的原因1、骨髓微环境改变:阿那格雷通过抑制巨核细胞的生长和分化来减少血小板产生。这种对骨髓微环境的长期影响可能导致骨髓内纤维组织的增生,从而引发或加剧骨髓纤维化。2、骨髓细胞因子的变化:阿那格雷可能影响骨髓中细胞因子的平衡,这些因子在骨髓纤维化的发展中起着关键作用。阿那格雷治疗血小板增多症的疗效在阿那格雷研究小组进行的多中心2期临床试验产生了阿那格雷最广泛的经验,在 577名原发性血小板增多症患者(中位血小板计数为990000/μL)中,报告有94%的缓解率(定义为血小板计数减少50%,或维持在低于600000/μL 的水平至少4周)患有ET且接受阿那格雷治疗的个体。患者最初每6小时口服1mg阿那格雷,后来减少到每天4次,每次0.5mg,并 根据血小板计数反应,每5-7天增加每天0.5mg。达到最大反应的中位时间为11天,达到反应所需的剂量范围为0.5-9.0 mg/天。 然而,95%的患者对每天4mg或更少的剂量有反应。通过阿那格雷快速有效地控制血小板增多症有望显着降低ET中血栓和出血并发症的发生率和严重程度。事实上,不良事件的数量似乎与血小板计数的减少成比例地减少。总结尽管阿那格雷在治疗血小板增多症方面具有显著的疗效,但也有引起骨髓纤维化的风险,需要在医生的指导下用药。用药期间患者应避免高脂肪、高胆固醇、高糖分的饮食,适当进行运动锻炼。相关热文推荐:Aprocitentan(阿普昔腾坦)的降压效果好吗?
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2024-03-21 17:36
阿那格雷有哪些药物相互作用?
阿那格雷(AGRYLIN)在使用时需要注意与延长QT的药物、PDE3抑制剂、阿司匹林和增加出血风险的药物以及CPY450之间的药物相互作用。关于阿那格雷阿那格雷(Anagrelide)是一种抗血小板药物,用于治疗特发性血小板增多症(ITP)的成人患者。ITP是一种免疫介导的血小板减少性出血疾病,其特征是外周血血小板计数过高,导致出血倾向。阿那格雷通过调节血小板的产生和分解来发挥治疗作用。它主要通过抑制巨核细胞的分化和成熟,减少血小板的产生量。此外,阿那格雷还可以促进血小板的分解和清除,从而减少血小板的数量。更多关于阿那格雷的资讯可以参考:阿那格雷治疗原发性血小板增多症效果好吗?该篇文章详细介绍了阿那格雷的治疗效果。以下为阿那格雷的药物相互作用:延长QT的药物避免在服用可能延长QT间期的药物(包括但不限于氯喹、克拉霉素、氟哌啶醇、美沙酮、莫西沙星、胺碘酮、丙吡胺、普鲁卡因胺和匹莫齐特)的患者中使用本品。PDE3抑制剂AGRYLIN是一种磷酸二酯酶3(p DE3)抑制剂。避免使用具有类似特性的药品,如正性肌力药和其他PDEB3抑制剂(如西洛他唑、米力农)。阿司匹林和增加出血风险的药物与单独服用阿司匹林相比,单剂量或重复剂量服用阿格瑞林和阿司匹林的体外抗血小板聚集作用更强。一项针对原发性血小板增多症患者的观察性研究结果表明,接受阿格瑞林治疗的患者的主要出血事件(MHEs)发生率高于接受另一种细胞减灭治疗的受试者。大多数主要出血事件发生在同时接受抗聚集治疗(主要是阿司匹林)的患者中。因此,在开始治疗前,应评估阿格瑞林与阿司匹林合用的潜在风险,尤其是出血高危患者的潜在风险。监测患者的出血情况,尤其是那些同时接受其他已知会导致出血的药物治疗的患者(如抗凝剂、PDE3抑制剂、非甾体抗炎药、抗血小板药物、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)。CYP450相互作用1、CYP1A2抑制剂:AGRYLIN及其活性代谢物主要由CYPIA2代谢。抑制CYPIA2的药物(如氟伏沙明、环丙沙星)可能会增加AGRYLIN的暴露量。当合用CYP1A2抑制剂时,监测患者的心血管事件并相应调整剂量。2、CYP1A2诱导剂:CYP1A2诱导剂可以减少AGRYLIN的暴露。同时服用CYPIA2诱导剂(如奥美拉唑)的患者可能需要调整剂量以弥补阿格瑞林暴露量的减少。3、CYP1A2底物:AGRYLIN在体外对CYP1A2的抑制活性有限,可能会改变伴随的CVP1A2底物(如荼碱、氟伏沙明昂丹司琼)的暴露。阿那格雷剂量和给药1、成人患者的起始剂量为0.5毫克,每天四次,或1毫克,每天两次。2、儿科患者的起始剂量为每天0.5毫克。3、在初始剂量下维持至少一周,然后根据目标血小板计数进行剂量调整。4、在任何一周内,剂量的增加不应超过0.5毫克/天。单次剂量不要超过10毫克/天或2.5毫克。5、对于中度肝功能损害的患者,建议从每天0.5毫克开始。需要强调的是,请根据医生的指导和处方进行用药。医生会根据患者的具体情况和需要进行个体化用药方案的制定。如果有任何剂量调整或其他用药问题,请咨询医生或药剂师以获得准确的指导。注:以上信息来源于美国FDA说明书,仅供参考,如果您需要使用阿那格雷或其他药物,请咨询您的医生或药剂师,以获得准确的用药指导和建议。热文推荐:瑞武丽珠单抗纳入医保了吗?
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2024-02-18 15:43
最新药讯
淋巴瘤药物泊洛妥珠单抗的用药参考和注意事项
导读:泊洛妥珠单抗(Polatuzumab Vedotin)是一种创新的治疗复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的药物。它属于CD79b导向的抗体-药物偶联物,于2019年获得了美国食品和药物管理局(FDA)的加速批准,为DLBCL患者带来了新的治疗选择。这篇文章主要讲了泊洛妥珠单抗的用药参考、注意事项等内容。用药参考泊洛妥珠单抗的推荐剂量为每21天静脉注射1.8mg/kg,与苯达莫司汀和利妥昔单抗产品联合使用,共进行6个周期的治疗。在每个周期的第1天,泊洛妥珠单抗可以按任何顺序与苯达莫司汀和利妥昔单抗产品一起使用。如果先前的输液是可以忍受的,则后续剂量可以在30分钟内输注。注意事项1、周围神经病变:泊洛妥珠单抗可能引起周围神经病变,甚至是严重病例。因此,在整个输注期间应密切监测患者,并根据患者的耐受性调整剂量或中断治疗。2、严重和机会性感染:使用泊洛妥珠单抗时,可能发生致命和/或严重感染,包括败血症、肺炎(包括肺孢子虫病和其他真菌性肺炎)、疱疹病毒感染和巨细胞病毒感染等。因此,应密切监测感染迹象,并采取适当的预防和治疗措施。3、进行性多灶性白质脑病(PML):虽然PML的发病率较低,但使用泊洛妥珠单抗时应监测患者对PML的新的或恶化的神经、认知或行为改变的预防。4、肿瘤裂解综合征:泊洛妥珠单抗可引起肿瘤溶解综合征,尤其是在肿瘤负荷高、肿瘤增殖快的患者中。因此,应密切监测这些患者,包括肿瘤裂解综合征的预防。5、肝毒性:预测存在的肝脏疾病、基线肝酶升高以及伴随的药物治疗可能会增加肝毒性的风险。因此,在使用泊洛妥珠单抗之前和期间,应评估患者的肝功能,并根据需要进行调整。6、药物相互作用:泊洛妥珠单抗可能与其他药物发生相互作用,影响其疗效或增加不良反应的风险。因此,在使用泊洛妥珠单抗之前,应告知医生正在使用的其他药物,并遵循医生的建议进行用药。7、孕妇和哺乳期妇女:泊洛妥珠单抗可能对胎儿或婴儿造成伤害。女性在治疗期间和末次给药后至少3个月内应避免怀孕,男性在治疗期间和末次给药后至少5个月内应采用有效的节育方式避免伴侣怀孕。如果认为已怀孕,请立即告知医生。8、过敏反应:在使用泊洛妥珠单抗之前,应进行过敏史评估。如果未预先用药,应在泊洛妥珠单抗前至少30分钟服用抗组胺药和退热药以预防过敏反应。9、监测全血细胞计数:定期监测全血细胞计数,包括白细胞计数、红细胞计数和血小板计数,以评估患者的血液学状态。泊洛妥珠单抗是一种有效的治疗复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤的药物,但需要注意其可能存在的不良反应和注意事项。在使用时,应严格遵循医生的指导,并注意监测患者的身体反应。
已帮助人数1人
2024-05-10 16:19
非达霉素在哪里买比较靠谱?
导读:非达霉素是一种处方药,主要用于治疗艰难梭菌感染,通常需要在医院或药店购买。建议前往正规的医院或药店购买,以确保药品的质量和安全。同时,购买前请务必咨询医生或药师,按照医嘱使用药品。在选择购买渠道时,应确保来源的合法性和药品的正规性。非达霉素在哪里买1、医院:虽然非达霉素还没有正式在中国内地上市,但是已经在中国台湾等地区上市,因此也可以在医院药房中购买,医院药房通常会从正规渠道采购药品,并有严格的质量控制,购药安全性能够得到保障。2、正规药店:中国台湾等地区合法经营的实体药店或在线药店也是购买非达霉素的可靠途径,但需要选择信誉良好的药店,并确认它们拥有合法的药品经营许可。3、官方药品生产商网站:如果非达霉素的生产商在您所在的国家或地区有官方网站,可以直接从官方网站购买或获取购买信息。4、专业医疗服务机构:一些专业的专业医疗服务机构可能提供非达霉素的购买服务,购买前请确认平台的合法性和药品的真实性。购买非达霉素的注意事项购买非达霉素时应确认药品的规格、剂量和生产厂家,检查药品的有效期和储存条件。购买前咨询医生或专业医疗人员,确保药品的适应症和用法正确。警惕价格异常低廉的非达霉素,可能是假冒伪劣产品,以免上当受骗。保留购买凭证,以便在出现问题时可以追溯。非达霉素的治疗效果在一项随机、对照、开放标签试验中,连续招募≥18岁患有腹泻、艰难梭菌检测阳性和≥1例符合条件的CA的住院患者,随机接受非达霉素或万古霉素治疗。两组144例患者的基线特征相似。临床治愈率分别是73%、62.9%,rCDI分别是3.3%、4%。与万古霉素相比,使用非达霉素治愈的比例在数字上更高,与先前未延长CA期间CDI治疗持续时间的研究相比,两组的总体复发率均低于预期。
已帮助人数1人
2024-05-10 16:00
全网公布的非达霉素2024年最新价格
导读:非达霉素的价格会受多种因素影响,包括地区、销售渠道、是否有医疗保险覆盖等,此外,药品价格可能因为市场供需关系、原材料成本、研发成本、生产成本、进口税等发生变化。如果想要购买非达霉素,建议选择正规的渠道,避免购买非法或假冒的药品。全网公布的非达霉素2024年最新价格目前了解到日本版非达霉素2024年的价格大约是8500元,但是价格会有所浮动。在美国,非达霉素的价格是238.7631美元,折合为人民币后大约是1706.89元。在瑞士,非达霉素的价格是1798.5瑞士法郎,折合为人民币后大约是14277.93元。在葡萄牙,非达霉素的价格是1534.73欧元,折合为人民币后大约是11892.01元。如何了解非达霉素最新价格信息1、官方药品生产商网站:您可以访问非达霉素生产商的官方网站,通常可以找到药品的建议零售价或者联系购买的方式。2、医疗机构或药房:咨询医院药房或专业药房,他们能提供购买药品的具体价格。3、医疗保险提供商:如果您有医疗保险,可以联系保险公司了解药品的保险覆盖情况和个人需要承担的费用。4、在线药店:合法的在线药店可能会列出药品的售价,但请确保选择信誉良好的网站以保证药品的真实性和合法性。5、医疗服务机构:通常会与各大药物生产商有合作,也能够了解到非达霉素的信息。非达霉素的疗效虽然许多抗生素具有抗艰难梭菌活性,但非达霉素是唯一一种吸收最少、活性谱较窄的抗生素,这些特点使其成为儿科艰难梭菌感染平衡安全性和有效性的一个有吸引力的选择。非达霉素与口服万古霉素疗效相似,但艰难梭菌感染的复发率较低,而且没有关于非达霉素的严重安全性信号报告,是儿科艰难梭菌感染的一种安全有效的治疗选择。
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2024-05-10 15:41
卵巢癌药物帕米帕利的作用机制和生存期简介
导读:帕米帕利(Pamiparib)胶囊,商品名称为百汇泽,是一种用于治疗某些类型癌症的PARP抑制剂。在临床上,帕米帕利常用于治疗既往接受过至少两线化疗、伴有胚系BRCA(gBRCA)突变的晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。这篇文章主要讲了帕米帕利的作用机制、生存期、用药参考、不良反应管理和医保报销等内容。作用机制1、PARP酶的作用:在正常细胞中,PARP酶(聚腺苷二磷酸核糖聚合酶)参与DNA单链断裂的修复过程,通过碱基切除修复(BER)途径进行。2、合成致死效应:当PARP抑制剂如帕米帕利作用于肿瘤细胞时,PARP酶活性受到抑制,导致DNA单链断裂无法修复。对于BRCA1/2基因突变的肿瘤细胞,由于同源重组修复(HRR)途径已经受损,DNA双链断裂无法得到有效修复,从而引发肿瘤细胞的凋亡。3、PARP捕获:帕米帕利通过在DNA损伤部位稳定PARP-1和PARP-2,进一步引起DNA复制过程中出现双链断裂损伤,导致肿瘤细胞死亡。4、药物设计优势:帕米帕利是目前已知唯一的非P-糖蛋白底物的PARP抑制剂,这意味着它不会被P-糖蛋白泵出细胞外,从而在肿瘤细胞内维持较高的浓度,减少耐药性的发生。5、穿透血脑屏障:帕米帕利的化学结构修饰提高了药物分子的溶解度,并降低了清除率,增加了穿透血脑屏障的能力。生存期1、铂敏感卵巢癌(PSOC)患者:在关键性2期临床试验中,帕米帕利治疗的PSOC患者客观缓解率(ORR)达到了68.3%,中位缓解持续时间(DOR)为13.8个月。2、铂耐药卵巢癌(PROC)患者:对于PROC患者,帕米帕利治疗的客观缓解率为31.6%,中位缓解持续时间(DOR)为11.1个月。3、无进展生存期(PFS):在铂类敏感卵巢癌患者中,帕米帕利治疗的中位无进展生存期(PFS)为15.2个月。用药参考帕米帕利推荐剂量为每次60mg(相当于3粒),每日2次,相当于每日总剂量为120mg。具体的剂量可能因患者的年龄、体重、肝功能和其他疾病等因素而有所不同,因此务必遵循医生的指示。患者应在每天大致相同的时间点口服给药,以确保药物在体内的稳定浓度。可以选择在餐前或餐后服用,但请与医生确认是否有特殊要求。不良反应管理帕米帕利也存在一些副作用和不良反应,包括血液学毒性(如贫血、白细胞减少症、中性粒细胞减少症以及血小板减少症等)、胃肠道毒性(如恶心、呕吐等)、胚胎-胎儿毒性(可能会引起胚胎及胎儿的致畸性或致死性)等。在使用帕米帕利时,需要严格遵照医嘱用药,并注意监测和评估患者的身体状况。医保报销帕米帕利已纳入医保报销范围,医保适应症为用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系BRCA(gBRCA)突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗。在使用帕米帕利胶囊时,应严格遵照医嘱用药,并注意观察自身的身体反应。如果出现任何不适或疑虑,应及时向医生咨询。
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2024-05-10 14:47
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