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傲朴舒是什么药呢?

作者
医学编辑小房
阅读量:129
2020-01-10 09:39

傲朴舒是一种内皮素受体拮抗剂(ERA),被批准用于治疗肺动脉高压(PAH)。傲朴舒是一种双重ERA,意味着它作为两种内皮素(ET)受体亚型ET A和ET B的拮抗剂。然而,与ETB亚型相比,傲朴舒对ETA亚型的选择性提高了50倍。傲朴舒通过抑制ET-1与ET受体的结合来阻断细胞内钙的ET1依赖性升高。阻断ETA受体亚型似乎在PAH的治疗中比阻断ETB更重要,可能是因为在肺动脉平滑肌细胞中存在比ETB受体更多的ETA受体。

肺动脉高压缺乏特异性的临床症状,患者早期可无自觉症状或仅出现原发疾病的临床表现,随肺动脉压力升高出现一些非特异性症状,如劳力性呼吸困难、乏力、腹胀、心绞痛、晕厥等。由于肺动脉压升高可出现右房、右室肥厚的体征,如P2亢进,三尖瓣反流造成的全收缩期杂音,肺动脉瓣闭锁不全造成的舒张期杂音和右室第三心音。右心衰竭时可见颈静脉怒张,肝肿大,下肢水肿。

傲朴舒是什么药呢?

傲朴舒是一种内皮素受体拮抗剂(ERA),用于治疗肺动脉高压(PAH,WHO第1组),以延缓疾病进展。疾病进展包括:死亡、静脉(IV)或皮下给予前列腺素类药物,或PAH临床恶化(6分钟步行距离降低,PAH症状恶化并需要其他的PAH治疗)。傲朴舒也降低了PAH患者住院治疗的比例。

傲朴舒的有效性研究是一项在WHO功能分级Ⅱ级-Ⅲ级的PAH患者中平均治疗2年的长期研究。患者用傲朴舒单药治疗,或与磷酸二酯酶-5抑制剂、吸入性前列腺素类药物合用。患者包括特发性或遗传性PAH(57%),与结缔组织病相关的PAH(31%),与修复分流的先天性心脏病相关的PAH(8%)。

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导读:马西替坦是一种新型内皮素受体拮抗剂,具有双重抑制作用,临床可单药或者联合其他药物治疗,用于治疗长期成人肺动脉高压患者,能够延缓疾病进展并减少肺动脉高压患者的住院率。马西替坦的功效1、降低死亡率:研究显示,马西替坦治疗显著降低了肺动脉高压患者的发病率和死亡率的主要复合终点风险。马西替坦可显著降低45%的发病或者死亡事件风险。对于未接受过治疗的患者以及既往接受过肺动脉高压特异性治疗的患者来说,风险降低得到了明确的证明。2、降低住院风险:马西替坦对住院率及患者的生活质量具有显着的积极影响,研究显示,与安慰剂相比,10mg剂量的马西替坦治疗可将住院风险降低约50%。此外,相对于安慰剂,马西替坦的其他功效结果,包括运动能力、血流动力学参数和健康相关的生活质量也显着改善。3、耐受性好:在SERAPHIN研究中,马西替坦的耐受性良好,肝酶升高和水肿发生率增加等副作用并不比安慰剂组更常见。与对照组相比,接受马西替坦治疗的患者鼻咽炎、头痛和贫血更为常见。每组(包括安慰剂组)中都有一名患者因贫血而停止治疗。马西替坦的作用马西替坦通过抑制ET-1与ET受体的结合来阻断ET1依赖性细胞内钙的升高。在治疗肺动脉高压 中,阻断ETA受体亚型似乎比阻断ETB更重要,这可能是因为肺动脉平滑肌细胞中ETA受体的数量多于 ETB受体。内皮素 1 ( ET-1 )的阻断会导致血管舒张并减少动脉血管中细胞的增殖,从而导致动脉狭窄并导致肺动脉高压。马西替坦的正确用法马西替坦的正确服药方式为口服,患者每天一次,建议在每天大概相同的时间服用,不可将药片压碎或者咀嚼服用。推荐服用剂量为10mg,可伴或者不伴食物一起服用。(注:此用法用量来自于美国FDA药物说明书,仅作为参考,具体的用药剂量应在医生的指导下明确)注意事项使用马西替坦治疗期间,建议患者坚持用药,遵医嘱定期进行心功能、血流动力学及影像学检查,监测病情进展。同时加强自我保护,适当增添衣物,避免受凉,可每年接种流感疫苗,以减少感染风险。生活方面应避免过度劳累,进行适量、低强度的有氧运动,如平地散步等,有助于疾病的恢复。
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用傲朴舒治疗可能会产生哪些副作用?需要注意什么
傲朴舒是一种内皮素受体拮抗剂(ERA),可抑制ET-1与ETA和ETB受体的结合。该药品主要用于治疗肺动脉高压(PAH,WHO组I),以降低PAH的疾病进展和住院风险。傲朴舒的一种代谢物在ET受体上也具有药理活性,据估计其在体外的药效约为母体药物的20%,治疗效果显著。但患者不可擅自使用该药品治疗,和大多数药物一样,接受该药品治疗也会产生一些副作用,那用傲朴舒治疗可能会产生哪些副作用?需要注意什么? 傲朴舒副作用 傲朴舒副作用包括有:胚胎-胎儿毒性、血红蛋白降低、超敏反应、血管性水肿、瘙痒、皮疹、鼻塞、心力衰竭、肝淤血、自身免疫性肝炎、肝脏毒性、肝功能衰竭、水肿/体液滞留、症状性低血压等等。患者如果在傲朴舒(macitentan)治疗期间出现严重副作用应及时停药就医,寻求医生的帮助,医生会根据患者的病情为其提出最佳治疗方案。患者不要盲目用药,以免因错误用药导致产生其他不良反应。 傲朴舒注意事项 傲朴舒(macitentan)可能会导致胎儿毒性,对胎儿产生危害,因此患者在接受该药品治疗期间应使用有效的避孕方法。已经怀孕的患者应在治疗前告知医生,医生会根据患者的病情为其提出最佳治疗方案。 为了保证药物的效果以及减少傲朴舒(macitentan)不规范使用对患者自身造成伤害,在治疗期间患者应谨遵医嘱,正确用药。 使用傲朴舒治疗可能会导致液体滞留,因此患者在接受该药品治疗期间应监测液体滞留现象,如果出现有临床意义的液体滞留,评估患者以确定病因。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 热文推荐:在湖南能买到降压药依普利酮吗?可以医保报销吗
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2022-10-26 14:52
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前列腺癌药物阿帕他胺的注意事项和保存方式
导读:阿帕他胺是一种用于治疗晚期前列腺癌的抗雄激素治疗药物,阿帕他胺在临床试验中展现出了显著的治疗效果,延长了患者的生存期,并改善了他们的生活质量。这篇文章主要讲了阿帕他胺的注意事项、特殊人群用药、保存方式和治疗效果等内容。注意事项对阿帕他胺或类似药物(如马来酸氯苯那敏)过敏的患者应避免使用。向医生详细描述自己的特殊过敏史、身体状况、基础疾病以及近期用药情况等,以排除用药禁忌,减少用药风险。患有严重心血管疾病,如严重心律失常、心肌缺血、心力衰竭等的患者应避免使用阿帕他胺。阿帕他胺有导致患者发生骨折和跌倒的风险,接受阿帕他胺治疗的患者可能有癫痫发作的风险。在开始阿帕他胺治疗前应检查合用药物,以免出现药物合用风险。特殊人群用药孕妇和哺乳期妇女应避免使用阿帕他胺,尤其是在怀孕早期,因为对胎儿的影响尚不明确。儿童使用阿帕他胺需谨慎,应在医生的指导下使用,并根据年龄和体重调整剂量。老年人或体弱者应在医生的指导下使用阿帕他胺,因为他们可能对药物更敏感。保存方式阿帕他胺应在室温下储存,温度范围通常在15°C至30°C(或华氏68°F至86°F)之间。避免将药物暴露在极端温度下,不要将其放置在冷冻或高温的环境中。远离潮湿的环境。密封瓶盖以保持药物的干燥,并储存在远离潮湿的地方,如浴室之外。药物应当存放在原包装中,避免暴露在光线下。治疗效果在TITAN临床研究中,与安慰剂组相比,阿帕他胺组显著降低了48%的死亡风险,同时降低了52%的影像学进展或死亡风险。对于难治性前列腺癌亚型,阿帕他胺也展现了显著疗效。在NM-CRPC领域,阿帕他胺可显著延长患者的无转移生存(MFS)24.3个月,显著延长总生存21.1个月,是目前唯一实现高危NM-CRPC患者OS超过6年的药物。尽管阿帕他胺存在一些潜在的副作用,如疲劳、恶心、头痛、肌肉疼痛以及性功能障碍等,但在医生的指导下使用,可以为患者带来更好的治疗体验和生活质量。建议患者遵医嘱用药,对症治疗。
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2024-05-17 14:30
索托拉西布全网公布的最新价格2024?
索托拉西布适用于在多个国家治疗患有晚期、既往治疗过的KRAS G12C突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的成人患者。目前全网共有三个版本,每个版本的价格都有所不同,例如老挝版售价在1560元左右,孟加拉版4000元左右,德国版价格昂贵,在43980-50000元左右。索托拉西布全网公布的价格目前索托拉西布有三个版本,价格由于生厂厂家、规格、购买渠道等因素而不同,老挝版和孟加拉版的索托拉西布为仿制药,规格120mgx56粒的售价在1560-4000元左右,德国版为原研药,因此价格昂贵,120mg*240粒的售价在43980-50000元左右。由于药品价格可能随市场变化和政策调整而更新,建议在购买前,直接咨询药店、医院或药品供应商,以获取最新的价格信息和确认是否有相关的优惠政策或援助计划可供利用,特别是对于需要长期治疗的患者来说。索托拉西布的购买注意事项1、医生处方:索托拉西布是一种处方药物,购买前必须持有医生开具的合法处方。确保处方上的用药信息清晰、完整,包括剂量、用药频次和疗程等。2、正规渠道:仅通过医院药房、有资质的零售药店或经官方认证的在线药品销售平台购买。避免从非正规渠道购买,如街头小贩、无证网店,以防购买到假药或变质药物。3、药品验证:收到药品后,检查包装是否完好,核对药品名称、批号、有效期和生产厂家信息,确认与处方一致。部分国家或地区提供药品追溯系统,可通过包装上的验证码查询药品真伪。4、价格比较:虽然药品价格受多种因素影响,但在购买前可以通过不同药店或平台进行价格比较,了解是否有医保报销政策或制药公司提供的患者援助项目。5、储存条件:了解并遵循索托拉西布的正确储存方法,确保药物在有效期内保持其活性和安全性。通常需要存放在阴凉干燥处,避免光照和潮湿。6、咨询专业人士:在用药过程中,如有任何疑问或出现不良反应,应及时咨询医生或药师,不要自行停药或调整剂量。7、隐私保护:在线购买时,确保平台具有严格的数据保护措施,避免个人信息泄露。8、定期复查:按照医生建议定期复查,评估治疗效果,适时调整治疗方案。
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2024-05-16 17:59
索托拉西布的副作用怎样处理?
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