macitentan,傲朴舒,马西替坦,opsumit,masitentan说的都是一种药物,那么,macitentan的适应症是什么?
macitentan适应症:macitentan是一种内皮素受体拮抗剂(ERA),用于治疗肺动脉高压,以延缓疾病进展。
疾病进展包括:死亡、静脉(IV)或皮下给予前列腺素类药物,或PAH临床恶化(6分钟步行距离降低,PAH症状恶化并需要其他的PAH治疗)。本品也降低了PAH患者住院治疗。 本品的有效性研究是一项在WHO功能分级Ⅱ级-Ⅲ级的PAH患者中平均治疗2年的长期研究。患者用本品单药治疗,或与磷酸二酯酶-5抑制剂、吸入性前列腺素类药物合用。患者包括特发性或遗传性PAH(57%),与结缔组织病相关的PAH(31%),与修复分流的先天性心脏病相关的PAH(8%)。
另外,macitentan治疗效果是不错的,患者也应该注意macitentan会引起血红蛋白降低:
这些下降在用药早期发生,随后稳定。macitentan10mg治疗,血红蛋白自基线到18个月平均降低了约1.0g/dL,macitentan10ng治疗,有8.7%的患者报告血红蛋白下降至10.0g/dL以下,这些血红蛋白降低的患者很少需要输血。不推荐严贫血的患者使用macitentan治疗。在并始使用macitentan前应检测血红蛋白,并在治疗期间依据临床情况重复查。
最后,研究结果表明,使用macitentan治疗后,在进行干细胞移植治疗,有助于改善肺血管的内皮功能,降低肺动脉压并改善肺小动脉的重构。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年5月,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=204410