那米司特(Jascayd)的注意事项和药物相互作用

那米司特(Jascayd)是一种选择性磷酸二酯酶4(PDE4)抑制剂，尤其对PDE4B同工酶具有至少九倍优先抑制能力。

那米司特(Jascayd)用药注意事项

1、剂量与给药管理

(1)、严格遵循剂量：那米司特最大推荐剂量为每日36mg（即18mg，每日两次）。若因不良反应需减量，可调整为9mg，每日两次，但与吡非尼酮合用时禁止减量。

(2)、漏服处理：若漏服一剂，无需补服，应按原计划在下一剂量时间正常服药，避免双倍剂量。

(3)、吞咽困难处理：可将药片分散于100mL室温非碳酸水中，搅拌15-20分钟至颗粒分散后服用，并在2小时内完成饮用。服用后需用清水冲洗杯子并饮尽，确保剂量完整。

2、特殊人群

(1)、肝肾功能不全者

终末期肾病（eGFR＜15mL/min/1.73m²）及严重肝损害（Child-PughC级）患者不推荐使用。

轻中度肝肾功能损害者无需调整剂量，但需密切监测。

(2)、育龄期患者：建议有生育潜力的女性在治疗期间采取有效避孕措施。

3、不良反应监测

常见不良反应包括腹泻、恶心、抑郁、体重减轻等，需定期监测体重、情绪变化及胃肠道症状。

若出现抑郁情绪或自杀意念，应立即就医。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

那米司特(Jascayd)药物相互作用

1、需调整剂量的合并用药

强效CYP3A抑制剂（如酮康唑、克拉霉素）：会升高那米司特血药浓度，增加不良反应风险，合用时应将剂量减至9mg每日两次。

2、禁止或避免合用的药物

中效或强效CYP3A诱导剂（如利福平、卡马西平）：会显著降低那米司特血药浓度，可能导致疗效下降，应避免合用。

3、无需调整剂量的合并用药

(1)、尼达尼布：未发现具有临床意义的相互作用。

(2)、中效或弱效CYP3A抑制剂：无需调整剂量。

4、特殊合并用药说明

吡非尼酮：合用时会降低那米司特的谷浓度，因此禁止将剂量减至9mg每日两次，需维持18mg每日两次的剂量。

那米司特(Jascayd)正确储存方法

1、储存环境

原包装保存于20°C-25°C室温环境中，短途运输允许15°C-30°C。

需严格避光、防潮，避免直接暴露于阳光或高温环境下。

2、安全与有效期管理

使用儿童安全盖，防止儿童误服。

药品分散液需在配制后2小时内服用，未使用的分散液应及时丢弃，禁止使用过期药物，并定期检查药品性状（如颜色、完整性）。

3、废弃处理

未使用或过期的药物应按照当地医疗废弃物处理规定丢弃，避免环境污染。