依折麦布的用法用量

依折麦布是一种用于治疗高胆固醇血症的选择性胆固醇吸收抑制剂。本文将详细介绍其用法用量、药代动力学特性以及在特殊人群中的使用方法，旨在为医疗专业人员和患者提供详尽的指导。

依折麦布的用法用量

标准剂量

依折麦布的标准推荐剂量是每日一次口服10mg，可以随餐服用也可以空腹服用。这种灵活的用药方式使得患者可以根据自己的生活习惯选择最合适的服药时间。

通过维持规律的用药计划，可以帮助患者有效地控制血脂水平，减少心血管疾病的风险。

漏服处理

如果错过了一次服药，应尽快补服。但如果接近下一次服药时间，则应跳过此次剂量，避免双倍服用药物。这有助于保持药物在体内的稳定浓度，从而达到最佳疗效。

遵循正确的漏服处理指南，可以最大限度地减少因用药不规律导致的治疗效果下降。

疗效监测

开始治疗后4周进行低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平评估，并根据临床需要定期监测。这有助于及时调整用药方案，确保治疗的有效性。

持续监控患者的血脂水平，有助于调整治疗策略，以适应个体差异和变化。

依折麦布的药代动力学

口服吸收与代谢

依折麦布口服后广泛转化为活性代谢物依折麦布-葡萄糖醛酸苷。达峰时间(T_max)为依折麦布4-12小时，代谢物1-2小时。高脂饮食可使依折麦布C_max升高38%，但不影响总暴露量。

了解依折麦布的药代动力学特性，有助于优化给药方案，提高治疗效果。

药物相互作用

依折麦布与其他药物联用时需注意潜在的相互作用。例如，环孢素会显著增加依折麦布的血药浓度，而胆汁酸螯合剂如考来烯胺则可能降低其疗效。

贮存方法与有效期

依折麦布应在室温20°C–25°C(68°F–77°F)保存，且具有24个月的有效期。正确储存药物可以保持其稳定性，延长使用期限。

遵循药品说明书上的贮存建议，有助于维持药物的质量和效力。

依折麦布的特殊人群用药

老年人使用

年龄≥65岁的患者总依折麦布暴露量约为年轻者的2倍，但在实际应用中无需调整剂量。老年患者在使用依折麦布时应密切监测，以防任何不良反应的发生。

考虑到老年人群的特殊性，在治疗过程中给予特别关注是非常必要的。

儿童使用

对于≥10岁的家族性高胆固醇血症(HeFH)/纯合子型家族性高胆固醇血症(HoFH)或≥9岁家族性谷甾醇血症的儿童，依折麦布是一个可行的选择。然而，更年幼的患者或无其他高脂血症适应症者应谨慎使用。

针对儿童患者的具体情况制定个性化的治疗计划，能够更好地满足他们的健康需求。

肝功能损害者

轻至中度肝功能损害(Child-Pugh A/B)患者慎用依折麦布；而对于中重度肝功能损害(Child-Pugh B/C)患者则禁止使用。在考虑对这类患者使用依折麦布前，需全面评估风险与收益。

对于有肝功能问题的患者，个性化评估是选择合适治疗方案的关键。