多伟托治疗艾滋病应如何用药？长期用药会有哪些副作用

导读：乌司奴单抗（Ustekinumab）是一种用于治疗某些自身免疫性疾病的生物制剂，包括斑块状银屑病、银屑病关节炎以及克罗恩病。这篇文章主要讲乌司奴单抗的作用功效、医保报销、作用机制、副作用管理和用药参考等内容。作用功效1、银屑病治疗：乌司奴单抗适用于对环孢素、甲氨喋呤（MTX）或 PUVA（补骨脂素和紫外线 A）等其他系统性治疗不应答、有禁忌或无法耐受的成年中重度斑块状银屑病患者。2、克罗恩病治疗：乌司奴单抗也用于治疗中重度活动性克罗恩病，包括对抗肿瘤坏死因子α（TNFα）治疗无效的患者。3、溃疡性结肠炎治疗：乌司奴单抗在治疗溃疡性结肠炎（UC）方面显示出了疗效，尤其是在难治性UC患者中。医保报销乌司奴单抗已经纳入了国家医保目录。在2021年12月3日，国家医保局正式公布的2021版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中，乌司奴单抗注射液（商品名：喜达诺）被纳入其中，并于2022年1月1日开始执行。此外，在2023年12月13日公布的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年)》中，喜达诺（乌司奴单抗注射液）的儿童及青少年银屑病适应症也被纳入了国家医保目录。作用机制1、阻断IL-12和IL-23：乌司奴单抗是一种抗IL-12和IL-23的单克隆抗体，通过特异性结合这两种细胞因子共有的p40亚基，阻断它们与其受体的相互作用。2、抑制Th1和Th17细胞：通过阻断IL-12和IL-23信号通路，乌司奴单抗能有效抑制T细胞亚群Th1和Th17的功能，这些细胞在炎症反应中发挥关键作用。3、减少炎症：乌司奴单抗通过上述机制减少炎症细胞因子的产生，从而抑制炎症过程，对治疗炎症性疾病如银屑病和克罗恩病等具有积极效果。副作用及管理乌司奴单抗的副作用包括感染、甲状腺功能异常、血液和淋巴系统异常、代谢和营养异常、精神异常、神经系统异常等。乌司奴单抗常见的副作用还包括头晕、头痛、口咽疼痛、腹泻、恶心、呕吐、瘙痒、疲乏等。如果患者出现上述异常情况，建议及时就医，根据具体情况，在医生指导下停用或更换药物治疗。用药参考乌司奴单抗的用法与用量根据具体疾病和患者情况而定。对于斑块状银屑病的治疗，初始剂量为45毫克，需要在皮下注射的方式给予，之后每12周给予一次维持剂量。对于克罗恩病的治疗，初始剂量为260毫克，需要在静脉注射的方式给予，之后每8周给予一次维持剂量。乌司奴单抗作为一种生物制剂，为多种炎症性疾病的治疗提供了新的选择。具体的治疗方案应由医生根据患者的具体情况来决定，并在医生的指导下使用。

导读：度普利尤单抗（Dupilumab）是一种用于治疗某些炎症性和过敏性疾病的单克隆抗体。它通过靶向白细胞介素-4（IL-4）和白细胞介素-13（IL-13）的共同受体，阻断这两种细胞因子的信号传递，从而减少炎症反应。这篇文章主要讲了度普利尤单抗的适应症、购买方式、治疗效果和药物优势等内容。适应症1、特应性皮炎：用于治疗外用药物控制不佳或不建议使用外用药物的成人中重度特应性皮炎患者。2、哮喘：用于12岁及以上青少年和成人哮喘患者的维持治疗，包括经中至高剂量吸入性糖皮质激素（ICS）联合其他哮喘控制药物治疗后仍控制不佳的伴有2型炎症特征（如嗜酸性粒细胞增加和/或呼出一氧化氮升高）的哮喘患者，以及口服糖皮质激素依赖性的哮喘患者。3、慢性鼻窦炎伴鼻息肉：已在国外获批用于治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的患者。4、结节性痒疹：在中国获批用于治疗成人结节性痒疹。5、嗜酸性粒细胞性食管炎：已在国外获批用于治疗嗜酸性粒细胞性食管炎。6、慢性自发性荨麻疹：正在开发中，用于治疗慢性自发性荨麻疹患者。购买方式1、线下门店购买：度普利尤单抗可以在一些药房有售，患者可以到线下门店进行选购。该药物为处方药，需要在药师指导下凭处方购买和使用。2、线上平台购买：有些线上药店或平台也可能提供度普利尤单抗的购买服务，但请确保选择正规、有资质的线上药店，并在药师指导下购买和使用。3、医疗服务机构：患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取，可以将药物邮寄到家，既能保证是正品，性价比也高，适合长久用药。治疗效果对于特应性皮炎，度普利尤单抗注射液被证明具有显著的治疗效果。它能够与特定受体结合，干扰炎性物质信号通路，减轻皮肤瘙痒、红肿、干燥和湿疹等异常症状，帮助缓解病情以及减少复发几率。对于外用药物治疗失败、中度至重度特应性皮炎患者，度普利尤单抗可以抑制炎症细胞，达到缓解病情的目的。在支气管哮喘的治疗中，度普利尤单抗可以抑制炎症反应，减轻炎症缓解过敏症状，帮助延缓病情发展，降低哮喘发作频率，提高生活质量。药物优势快速起效：度普利尤单抗可以在4到6周内开始起效。显著改善症状：治疗16周后，将近一半的成年患者皮损改善了75％，有些甚至达到了90％，瘙痒程度明显减少近4倍。持续疗效：度普利尤单抗能够连续高效安全地改善皮损、瘙痒等症状，缓解病情。适合传统治疗无效患者：度普利尤单抗适用于对传统治疗（外用糖皮质激素/钙调磷酸酶抑制剂，系统用免疫抑制剂、口服抗组胺药物等）无效、有禁忌或不耐受的中重度特应性皮炎患者。度普利尤单抗为中重度特应性皮炎患者提供了一种有效的治疗选择，尤其是对于那些传统治疗效果不佳的患者。然而，具体的治疗方案应由医生根据患者的具体情况来决定，并在医生的指导下使用。

导读：恩格列净片是一种SGLT2抑制剂类的新型口服降糖药，其主要作用机制是通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收、促进葡萄糖在肾脏排泄而发挥降糖作用。这篇文章主要讲了恩格列净的作用功效、副作用及管理等内容。作用功效1、降糖效果：恩格列净通过减少肾脏的葡萄糖重吸收，促进葡萄糖从尿液排出，从而降低血糖水平。2、低血糖风险小：与其他降糖药物相比，恩格列净的低血糖风险较小，单独使用很少发生低血糖。3、减重效果：恩格列净在降糖作用之外，还具有减重效果，有助于改善肥胖的糖尿病患者的体重管理。4、心血管保护：恩格列净具有心脏和肾脏保护作用，适用于合并心血管疾病的糖尿病患者。5、治疗心力衰竭：恩格列净还被用于治疗射血分数降低的心力衰竭，可以降低心衰住院次数以及死亡风险。6、改善代谢指标：除了降糖作用，恩格列净还有助于改善血脂、降低尿酸等代谢方面的指标。7、适用于2型糖尿病：恩格列净片适用于治疗2型糖尿病，可以作为单药治疗或与其他降糖药物联合使用。副作用及管理1、低血糖：单独使用恩格列净片可能导致低血糖，但风险相对较低。然而，如果与其他降糖药物联合使用，低血糖的发生率可能会增加。低血糖的症状可能包括头晕、头痛、困倦、虚弱、颤抖、心跳加快、饥饿或出汗等。2、生殖泌尿道感染：恩格列净片的使用可能导致生殖泌尿道感染，如尿路感染和生殖器感染。尿路感染的症状可能包括尿血、排尿时灼痛或疼痛、排尿频繁且急切、发烧、胃痛或骨盆疼痛等。生殖器感染的症状可能包括阴道瘙痒或分泌物异常，阴茎疼痛、肿胀、皮疹或分泌物异常等。3、血容量不足：恩格列净片可能引起渗透性利尿，导致患者血容量不足，进而出现低血压、体位性低血压、脱水、晕厥等不良反应。4、肾功能损害：恩格列净片可能导致血清肌酐增加，低血容量的人群更有可能出现肾功能损害。在开始使用恩格列净片之前，应评估肾功能，并在用药之后定期监测肾功能。5、酮症酸中毒：使用恩格列净片时，可能会发生酮症酸中毒，这是一种严重的并发症，需要立即治疗。6、胃肠道反应：恩格列净片可能引起胃肠道反应，如胃部不适、恶心、呕吐等。7、其他不良反应：还包括会阴部坏死性筋膜炎（Fournier's坏疽）、尿脓毒症和肾孟肾炎等。恩格列净片作为一种新型降糖药物，为2型糖尿病患者提供了一个新的治疗选择，尤其是对于肥胖或有心血管疾病的患者。然而，使用时应注意其可能的不良反应，并在医生的指导下合理使用。

导读：2021年04月21日，日本小野制药宣布在日本推出阿那莫林50mg片剂，用于治疗非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤患者的癌症恶病质，阿那莫林是首个治疗癌症恶病质的药物，需要在有治疗经验的医师指导下用药。在购买阿那莫林时一定要通过正规渠道，并仔细检查药品的包装和相关信息，以确保药品的真实性和安全性。阿那莫林不同版本一盒的价格公布阿那莫林目前有两种版本，一种版本是日本版，目前的价格大约是在4300元-4800元一盒。另一种版本是老挝卢修斯版，目前阿那莫林的价格大约是在3000元-3500元一盒。以上价格仅供参考，实际价格可能会因市场供需、购买渠道、地区等因素而有所不同。建议通过正规渠道进行购买，以确保用药质量和安全。如何辨别阿那莫林真伪1、查看批准文号：正品药品包装上会有明确的批准文号，代表国家药监局批准生产、上市销售的药品。2、国家药监局数据查询：如果包装上有“国药准字”，可以登录国家药监局数据查询系统，输入药品名称或“国药准字”后面的字母和8位数字，查询药品的真伪。3、检查包装信息：正品药品的外包装会有明确的品名、剂量、规格、生产厂家、生产批号及有效期等信息。4、注意包装质量：正品药品的包装质量较好，所用的纸盒比较硬实，不易破损。5、观察药品外观：正品药品的外观规范，颜色、形状、大小等应与说明书描述一致。6、注意有效期和批号：正品药品会明确标明有效期和生产批号，没有更改痕迹。7、防伪标识：部分药品会有防伪标识或二维码，可以通过扫描进行验证。8、咨询专业人士：可以咨询专业的医生或药师，获取专业意见。