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硫唑嘌呤吃了复发了还能再用吗?

作者
医学编辑李莹
阅读量:191
2021-06-25 10:42

硫唑嘌呤(也被称为ImuranR)是一种免疫抑制药物,用于抑制我们体内的炎症反应和被激活的免疫系统。硫唑嘌呤常被称为“激素替代药物”或“免疫调节剂”,它可以让需要应用激素的患者维持最低剂量水平,甚至有些患者可因此最终停用激素,对伴有骨质疏松、股骨头坏死的患者来说是个巨大的福音。硫唑嘌呤也被用于治疗其他与免疫相关的疾病,如器官移植、类风湿关节炎和银屑病等。本品须在饭后以足量水吞服。器官移植后,应长期维持治疗,否则将会出现预期的排斥反应。 患者在急性或长期治疗期间均应可靠地、系统地遵循治疗方案,这样才可能获得成功的治疗效果。 当在特殊情况下使用本品时,请事先参考专家的意见。

硫唑嘌呤

硫唑嘌呤吃了复发了还能再用吗?到目前为止,人类连小小的感冒还不能彻底征服,更不要说复杂的免疫性疾病了。因此,同所有治疗免疫性疾病的药物一样,硫唑嘌呤(Azathioprine)也不能完全治愈疾病,但它可有效控制疾病的复发。由于硫唑嘌呤起效较慢的原因,评估硫唑嘌呤是否有效一般需要至少服用6个月后,多数医生会以服药1年作为一个时间点,如果服药1年内你仍频繁复发,医生会帮你更换另一种药物,这就像买衣服一样,只有穿上试过了之后,才知道适不适合自己,尽管它们都是衣服、都能帮我们挡风御寒。若有效,则需持续服药数年,如果疾病一直稳定不复发,考虑到药物的副作用,医生将会帮你更换另一种较弱的药物,这就好比吃饭,再好吃的东西也不能老吃,吃多了总会引起不良反应。

注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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硫唑嘌呤代谢路径是什么?
硫唑嘌呤的代谢路径 硫唑嘌呤主要是以6-硫脲酸随尿液排泄,在尿中同时还有少量的1-甲基-4-硝基-5-硫代咪唑。此现象表明,硫唑嘌呤不仅有亲核试剂攻击硝基咪唑环5位,断裂生成6-巯基嘌呤和1-甲基-4-硝基-5-(硫代谷胱酰胺)-咪唑-这一代谢途径,而且仅有少量的硫唑嘌昤以原型经尿排泄。 作用机制 硫唑嘌呤自其发展以来,具有抗白血病、抗炎和免疫抑制特性。因此,硫唑嘌呤被用于多种医学专业的原因。在皮肤病学领域,它被用作免疫抑制剂和皮质类固醇保留剂,用于治疗几种皮肤病。 硫唑嘌呤是一种由6-巯基嘌呤衍生的合成嘌呤类似物。它是一种嘌呤拮抗剂,其活性代谢产物通过破坏内源性嘌呤的功能而起作用。它具有细胞毒性和免疫抑制作用机制,在皮肤病学中用于治疗免疫大疱性疾病、全身性湿疹和光性皮肤病。硫嘌呤的代谢过程中有一种酶叫做硫嘌呤s-甲基转移酶(TPMT)。 硫唑嘌呤的细胞毒性和免疫抑制作用可能是通过其活性代谢物6-硫鸟嘌呤核苷酸诱导淋巴细胞凋亡介导的。硫嘌呤的治疗效果已被证明与6-硫鸟嘌呤核苷酸的浓度有关,硫嘌呤甲基转移酶在6-巯基嘌呤和硫嘌呤的代谢和硫嘌呤细胞毒性的测定中起重要作用。 基于上述作用机制,患者在医生的指导下用药治疗数周或者数月可起效。 注意事项 硫唑嘌呤在用药期间可导致骨髓抑制、肝功能损害、畸胎、过敏等,因此患者应遵医嘱用药。同时应注意,硫唑嘌呤的药物说明书中明确指出,本品可引起华法林抗凝血作用的减弱,因此硫唑嘌呤不建议与华法林一起使用。 此外,用药时患者应用水吞服,不可掰开或弄碎服用,以免影响药物疗效。
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2023-06-26 09:50
硫唑嘌呤的副作用中主要有哪些?
硫唑嘌呤片是6-硫基嘌呤的咪唑衍生物,是具有免疫抑制作用的抗代谢剂。可产生烷基化作用阻断SH组群,抑制核酸的生物合成,防止细胞的增生,并可引起DNA的损害。动物实验证实,本药可使胸腺、脾内DNA、RNA减少,影响DNA、RNA,以及蛋白质的合成,主要抑制T-淋巴细胞而影响免疫,所以可抑制迟发过敏反应,器官移植的排斥反应。本药的疗效需于治疗数周或数月后才出现。在上消化道内吸收较佳。血浆中的硫唑嘌呤及6-硫基嘌呤水平与本药的疗效及毒性无相互关系。 硫唑嘌呤是一个免疫抑制剂,这个药物在使用的过程中,应该关注它的副作用。硫唑嘌呤使用的时候应该特别注意的一个副作用,这个药物可能会导致患者出现骨髓抑制,它可能会导致患者出现白细胞的下降、血小板的下降,以及中性粒细胞的下降。因此在使用期间应该密切监测患者的血象,防止这个药物所导致的严重骨髓抑制的不良反应。 除此之外,硫唑嘌呤还可能导致患者出现胃肠道反应,比如说恶心、呕吐等这些胃肠道的反应。另外有些患者使用之后也可能会出现头晕、全身不适、发热、寒颤等这些副作用,这些副作用一般是比较轻的,停药之后多数是可以缓解的。除此之外,这硫唑嘌呤也可能会增加肿瘤发病的风险,应该予以注意。 硫唑嘌呤是一个免疫抑制剂,比较常见的副作用就是可能会对骨髓有一定的抑制作用,因此在使用的时候一定要密切监测患者的血象。硫唑嘌呤有可能会使免疫功能有一定的抑制作用,因此应该特别的注意提高自身的抵抗力,防止病毒对机体的侵犯。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:今天医伴旅聊聊硫唑嘌呤片的作用及功效
已帮助人数216人
2022-10-26 14:52
【药物对比】硫唑嘌呤和激素哪个副作用大?
硫唑嘌呤与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应,例如肾移植、心脏移植及肝移植,亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。硫唑嘌呤也可单独使用于严重的风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,皮肌炎/多发性肌炎,自体免疫性慢性活动性肝炎,寻常天疱疮,结节性多动脉炎,自体免疫性溶血性贫血,慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。   硫唑嘌呤的副作用: 1、全身不适:头晕、恶心、呕吐、腹泻、发热、寒战、肌痛、关节痛、肝功能异常和低血压。应立即停药和给予支持疗法,可使大部分病例恢复。 2、造血功能:可能产生剂量相关性、可逆性骨髓抑制,常见白细胞减少症,偶见贫血及血小板减少性紫癜。 3、感染:使用硫唑嘌呤和肾上腺皮质激素的器官移植受者对病毒、真菌和细菌感染的易感性增加。 4、胃肠道反应:偶有恶心,餐后服药可缓解。罕见胰腺炎。 5、肺部反应:罕见可逆性肺炎。 激素的副作用:短期的使用激素一般不会出现副作用很大的情况。如果是长期的使用激素,可能会出现骨质疏松、伴有肥胖、对心血管系统也会造成不利的影响,导致出现了胃溃疡。另外也会有血糖代谢紊乱,如果突然的停药,可能会导致病情反复的发作。 这两种一种是激素,一种是免疫抑制剂,都有不同的副作用,可见长期使用激素的副作用较大。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:硫唑嘌呤是什么药物?硫唑嘌呤主要治疗什么疾病?
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2022-10-26 14:52
吃硫唑嘌呤的副作用,硫唑嘌呤突然停药有什么风险吗?
硫唑嘌呤(Azathioprine),别名:依木兰,依米兰,硫唑嘌呤是嘌呤、鸟嘌呤和次黄嘌呤的化学类似物,人工合成于1959年,1962年首次应用于肾移植受者。时至今日,尤其是在我国,硫唑嘌呤仍是抗肾移植排斥的主要武器。硫唑嘌呤作为一种高效的免疫抑制剂,除激素外,是临床上使用最广泛治疗多发性硬化症、炎症性肠病、器官移植、以及各种自身免疫性疾病等的药物。依木兰硫唑嘌呤片是圆形、双凸、黄色薄膜衣片,含有活性成分硫唑嘌呤,本品需要在饭后用足量的水吞服,每个患者的病情是不同的,用药的方法也会不同,具体请咨询相关医生。 硫唑嘌呤的副作用: 1.毒性反应与巯嘌呤相似,大剂量及用药过久时可有严重骨髓抑制,可导致粒细胞减少,甚至再生障碍性贫血,一般在6~10天后出现。也可有中毒性肝炎、胰腺炎、脱发、黏膜溃疡、腹膜出血、视网膜出血、肺水肿以及厌食、恶心、口腔炎等。 2.增加细菌、病毒和真菌感染的易感性。 3.可能致畸胎。此外尚可诱发癌瘤。 硫唑嘌呤突然停药有什么风险吗?硫唑嘌呤通常不能随便停药。在治疗一周以后,最好是到医院通过化验血常规或者是肝功能检查确诊,并且在治疗两年之内最好不要随便的更换或者是停止药物,用药时需要在专业医生的指导下。硫唑嘌呤通常多与糖皮质激素药物一起使用,对治疗类风湿性关节炎疾病有一定的疗效,还可治疗系统性红斑狼疮或溃疡性结肠炎疾病。如果是肝肾功能损伤或者孕妇最好不要服用。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:硫唑嘌呤100片多少钱,硫唑嘌呤多少钱一盒?
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2022-10-26 14:52
最新药讯
吃泽布替尼贫血严重的处理措施
导读:泽布替尼是一种BTK抑制剂,用于治疗某些血液恶性肿瘤,如慢性淋巴细胞白血病和套细胞淋巴瘤。在治疗过程中,部分患者可能会遇到血液学毒性,包括贫血,这可能是由于药物副作用或疾病本身的发展。出现贫血后建议患者及时咨询医生,在医生的评估下明确贫血的严重程度,并通过支持性治疗等方法进行处理。泽布替尼药物概览泽布替尼是一种治疗被套细胞淋巴瘤的药物,它被定义为一种布鲁顿氏酪氨酸激酶抑制剂,并被制作成胶囊,患者通过口服方式服用此药品。 该药品由百济神州研发,2012年6月开始立项,2019年11月在美国上市,成为首个由中华人民共和国研发的在美国获批上市的抗癌新药。 适应症泽布替尼用于治疗至少接受过一次癌症治疗的套细胞淋巴瘤(MCL)。该药也用于治疗瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症(WM)。它还用于治疗至少接受过一次既往治疗的患者复发或对治疗无反应的边缘区淋巴瘤(MZL)。这种药也用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)。泽布替尼还与依鲁替尼联合用于治疗之前接受过至少2次治疗的患者复发或对治疗无反应的滤泡性淋巴瘤(FL)。导致贫血原因泽布替尼作为一种B细胞淋巴瘤-2(BTK)抑制剂,在抑制癌细胞增殖的同时,可能对骨髓中的正常造血干细胞产生一定的抑制作用,特别是影响红细胞的生成。这会导致红细胞数量减少,进而引发贫血。贫血的处理措施建议患者在医生的指导下进行补血,补血方法包括调整药物剂量或更换治疗方案。接受输血治疗,以提高血红蛋白水平,使用红细胞生成刺激剂(如促红细胞生成素)来刺激红细胞的产生。日常生活中改善饮食,增加含铁食物的摄入,如红肉、绿叶蔬菜和豆类。也可考虑使用铁补充剂,但需在医生指导下使用,以避免铁过量。
已帮助人数20人
2024-05-07 17:46
泽布替尼服药指南之饮食禁忌
导读:泽布替尼是一种激酶抑制剂,用于治疗先前接受过治疗的成年人的套细胞淋巴瘤。泽布替尼治疗期间,饮食方面应注意避免辛辣、刺激性食物、避免含咖啡因的饮料、避免高脂餐、避免饮酒等。避免辛辣、刺激性食物如辣椒、咖啡、酒精、麻辣火锅、烧烤、芥末、大蒜、洋葱、辣条等,这些食物可能会刺激胃肠道,加剧胃部不适或加重出血风险。避免含咖啡因的饮料例如咖啡、茶、可乐等,这些饮品可能增加药物的副作用,如口干、口渴等,并可能影响药物的代谢和消化吸收。避免高脂餐高脂肪餐可能影响一些药物的吸收,虽然泽布替尼的药代动力学特性表明高脂餐对泽布替尼的AUC或Cmax没有显著临床影响,但通常建议患者保持健康的饮食习惯,避免过多摄入高脂肪食物,例如肥肉、炸串、炸鸡、肘子等。酒精通常建议在服用任何抗肿瘤药物期间限制或避免酒精,因为酒精可能加剧药物副作用,如恶心、呕吐、腹泻、肝损伤等,或与药物产生不利互动。葡萄柚和果汁许多药物会警告避免与葡萄柚及其果汁同时摄入,因为它们可以影响药物在体内的代谢,特别是通过干扰CYP3A4酶的作用。虽然泽布替尼的药物说明书中没有提到,但鉴于泽布替尼也可能通过CYP3A酶代谢,理论上应考虑这一潜在的相互作用风险。最好咨询医生是否需要避免葡萄柚产品。注意均衡饮食建议患者使用泽布替尼期间摄入丰富的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质,包括新鲜的水果、蔬菜、全谷物和低脂肪的动物蛋白食物。增加膳食纤维摄入和补充水分,多吃富含膳食纤维的食物,如粗粮、豆类、蔬菜和水果等,有助于维持肠道健康,减少便秘症状发生。同时保持足够的水分摄入,有助于维持身体代谢和水分平衡。
已帮助人数4人
2024-05-07 17:46
ponvory的适应症及购买方式简介
导读:Ponvory通过调节免疫系统,特别是作用于淋巴细胞,尤其是T细胞,减少这些细胞从淋巴结向中枢神经系统的迁移,从而降低炎症反应的发生。在使用Ponvory时,患者应在医生的指导下进行治疗,并且要遵循说明书的推荐。这篇文章主要讲了Ponvory的适应症、作用功效、用药参考、警告和注意事项、购买方式等内容。适应症Ponvory适用于治疗成人的复发型多发性硬化症,包括:临床孤立综合征(CIS)、复发-缓解型疾病(RRMS)、活动性继发性进展型疾病(SPMS)。作用功效1、减少复发:Ponvory能减少多发性硬化症的复发率,对控制炎症和神经损伤有积极作用。延缓疾病进展:通过控制炎症和神经损伤,Ponvory有助于减慢疾病的长期进展速度,改善患者的生活质量和预后。2、降低残疾进展风险:研究表明,使用Ponvory治疗的患者中约有90%在三个月内没有残疾进展。3、减少炎症反应:Ponvory作用于特定的免疫细胞,有助于减少炎症反应的发生。4、降低发展为二级进展型多发性硬化症的风险:Ponvory能够降低患者发展成为二级进展型多发性硬化症的风险。用药参考Ponvory通常每日口服一次,餐前或餐后服用均可。需要进行剂量滴定,从较低剂量开始逐渐增加至维持剂量。如果漏服一次,应继续按计划服药,不必补服漏掉的剂量。如果漏服超过3天,则需要重新开始治疗和剂量滴定。警告和注意事项可能增加严重感染的风险,这些感染可能威胁生命或导致死亡。可能导致心率下降,特别是在开始服用时。有肝脏问题的患者应告知医生,因为Ponvory可能增加肝脏酶的水平。可能导致皮肤癌,包括基底细胞癌、黑色素瘤和鳞状细胞癌。可能导致视力问题,如黄斑水肿,特别是在有糖尿病或葡萄膜炎病史的患者中。在治疗期间和治疗结束后的1周内,应采取有效的避孕措施。购买方式医院药房:患者可以拿着医生开具的处方到附近的医院药房购买Ponvory。一些在线药店也提供处方药物的销售服务,但请确保选择信誉良好的在线药店,以保证药品的真实性和质量。如果Ponvory在患者所在地区不易获得,可以考虑通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取,可以将药物邮寄到家,既能保证是正品,性价比也高。
已帮助人数4人
2024-05-07 17:34
芦曲泊帕治疗慢性肝病相关血小板减少症的疗效与安全性分析
导读:芦曲泊帕(Lusutrombopag)商品名叫做Mulpleta,是一种新型口服小分子血小板生成素受体(TPO-R)激动剂,主要用于治疗慢性肝病相关的血小板减少症。芦曲泊帕作为一种新型的TPO-R激动剂,为慢性肝病相关血小板减少症患者提供了一个有效的治疗选择,建议患者在医生的指导下进行用药,不可自行用药。适应症芦曲泊帕是一种人造蛋白质,可以增加体内血小板的产生,可以通过增加血液中的血小板来降低出血风险。芦曲泊帕可用于治疗患有慢性肝病且计划接受医疗手术的成人的血小板减少症(血液中缺乏血小板),但是该药物不能治愈血小板减少症,也不会使血小板计数恢复正常。疗效分析芦曲泊帕能够快速提升血小板计数,治疗5天后血小板计数达到5万以上并持续21天,任一时间应答率高达81.8%。94%的患者使用芦曲泊帕后术前不需接受血小板输注治疗,能显著减少出血事件,相比血小板输注降低47%。与接受安慰剂的患者相比,接受 芦曲泊帕治疗的患者在术后7天内不需要输注血小板以治疗出血的比例更高。安全性分析芦曲泊帕常见的副作用包括头痛、腹部痛、恶心、乏力等,大部分副作用属于轻度或中度,通常不需要特殊处理。极少数患者可能会出现严重的副作用,如过敏反应、呼吸困难、心律失常等。若出现这些症状,患者应立即就医。在中国人群中进行的III期临床研究中,芦曲泊帕的安全性与安慰剂相当,没有患者因不良反应而死亡或停药。用药参考芦曲泊帕需要在预定手术前8-14天开始给药物,推荐剂量是3mg,每天服用1次,持续7天。患者应在最后一次给药后2-8天进行手术。在开始服用芦曲泊帕之前和手术之前,医生会检查连续计数,定期服用芦曲泊帕以获得最大益处。为了避免忘记服药,请每天在同一时间服药。
已帮助人数6人
2024-05-07 17:16
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