胎儿毒性

缬沙坦片可对胎儿造成损伤，作用于肾素-血管紧张素系统的药物在妊娠中晚期使用时，会降低胎儿肾功能，增加胎儿及新生儿的发病率与死亡率。羊水过少可能导致胎儿肺发育不全及骨骼畸形，新生儿可能出现颅骨发育不全、无尿、低血压、肾衰竭甚至死亡。一旦确诊妊娠，应立即停用缬沙坦片。

低血压

单纯高血压患者使用缬沙坦片单药治疗时，严重低血压的发生率极低(0.1%)。对于肾素-血管紧张素系统激活的患者，如大剂量利尿剂治疗导致的容量或盐耗竭患者，用药后可能出现症状性低血压。用药前应纠正患者的容量或盐耗竭状态，或在严密医疗监护下开始给药。心力衰竭或心肌梗死后患者用药后常出现血压下降，但遵循给药方案时，因持续性症状性低血压停药的情况较为少见。若发生严重低血压，应让患者采取仰卧位，必要时静脉输注生理盐水。一过性低血压反应并非后续治疗的禁忌证，血压稳定后通常可继续用药。

肾功能损害

抑制肾素-血管紧张素系统的药物与利尿剂联合使用时，可能引起肾功能改变，包括急性肾衰竭。对于肾功能部分依赖肾素-血管紧张素系统的患者，如肾动脉狭窄、慢性肾脏病、严重充血性心力衰竭或容量耗竭患者，使用缬沙坦片后发生急性肾衰竭的风险更高。需定期监测此类患者的肾功能，若患者肾功能出现具有临床意义的下降，应考虑暂停或停用缬沙坦片。

高钾血症

部分心力衰竭患者用药后可能出现血钾升高，症状多较轻微且短暂，在合并肾功能不全的患者中更易发生。若血钾水平显著升高，可能需要降低缬沙坦片剂量或停药。

建议严格遵循剂量调整和复查安排，密切观察身体反应。如出现异常，应及时联系医生调整方案，确保治疗效果和身体状态同步管理。