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使用伊曲莫德前需了解相关注意事项,合理安排用药,避免不良反应,保障治疗效果和身体健康。
可能增加感染风险。用药前需获取全血细胞计数;治疗期间及停药后5周内需监测感染症状;如发生严重感染,需考虑中断治疗。治疗期间及停药后5周内避免使用减毒活疫苗。
可能导致心率暂时下降和房室传导延迟。用药前需进行心电图检查,评估潜在心脏传导异常;对于有传导异常或合并使用减慢心率药物的患者,需考虑心脏科会诊。
可能出现转氨酶升高。用药前需检测转氨酶和胆红素水平;如确认存在显著肝损伤,需停药。
可能增加黄斑水肿风险。用药开始时需进行眼底(包括黄斑)基线评估;治疗期间定期评估,如出现视力变化需立即检查;如发生黄斑水肿,需考虑停药。
治疗期间需监测血压,必要时进行干预。
可能对胎儿造成伤害。有生殖潜力的女性需在治疗期间及停药后1周内采取有效避孕措施;如妊娠,需告知医护人员。
可能增加皮肤恶性肿瘤(如基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤等)风险。用药前或开始后不久需进行皮肤检查,治疗期间定期检查;有皮肤癌风险因素者需加强监测;避免过度暴露于阳光和紫外线,使用高防晒系数的防晒霜;不推荐同时进行UV-B或PUVA光疗。
如出现认知障碍、行为改变、皮质视觉障碍等症状,需进行体格和神经系统检查,考虑MRI检查;如疑似PRES,需停药。
可能导致肺功能下降(如FEV₁降低)。如临床需要,需进行肺功能评估(如肺活量测定)。
从具有长期免疫效应的药物转换为本品时,需考虑其半衰期和作用方式,避免非预期的累加免疫抑制效应。
停药后,90%患者的淋巴细胞计数在4-5周内恢复正常;在此期间如使用免疫抑制剂,需监测感染并发症。
服用伊曲莫德期间,应密切关注身体变化,遵循医嘱定期复查。如遇异常反应,应及时就医处理,切勿自行停药或调整剂量,确保治疗顺利进行。
参考资料: FDA说明书更新于2023年10月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=216956
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