新CAR T细胞疗法有望用于晚期霍奇金淋巴瘤治疗

发表在临床肿瘤学杂志上的数据显示，重度预治疗的复发性或难治性霍奇金淋巴瘤患者，在接受以氟达拉滨为基础的淋巴细胞清除治疗后，使用一种新的抗CD30 CAR T细胞疗法，可产生较高持久缓解率。

1期和2期平行试验结果也表明，该CAR T细胞疗法非常安全，不会产生任何严重的副作用。

来自UNC莱恩伯格综合癌症中心和贝勒医学院的研究人员对41例复发性或难治性霍奇金淋巴瘤患者使用了抗CD30 CAR T细胞疗法。所有这些患者在接受抗CD30 CAR T细胞疗法前，均接受过单独使用苯达莫司汀、苯达莫司汀和氟达拉滨、或环磷酰胺和氟达拉滨的淋巴细胞清除治疗。

这两项平行试验的主要目标就是衡量该疗法的安全性。

在37例可评估的患者中，总缓解率（治疗后部分或完全缓解的百分比）为62%。34名患者接受了基于氟达拉滨的淋巴细胞清除治疗，其中17名患者接受了氟达拉滨+苯达莫司汀治疗，另一半患者接受了氟达拉滨+环磷酰胺治疗，其中两名患者在输注时达到完全缓解，并维持缓解，因此他们不包含在最终分析中。

其余患者的总缓解率为72%，59%的患者获得完全缓解。中位随访时间533天后，研究人员确定一年无进展生存率为36%，一年总生存率为94%。

“该结果非常令人兴奋，因为其他强大的新疗法对这些病人中的大部分没有疗效。”资深研究员，北卡罗来纳大学医学院微生物学和免疫学系教授Barbara Savoldo博士在一份新闻稿中说。

参与试验的患者接受过的疗法的中位数是7，包括检查点抑制剂和自体或异体干细胞疗法，这些疗法都很强力，但往往也有许多副作用。

然而，抗CD30 CAR T细胞疗法展示出了良好的安全性。虽然有10例患者出现了细胞因子释放综合征，但所有病例均被认为是轻微的。

试验中，只有接受过以氟达拉滨为基础的淋巴细胞清除治疗的患者才对抗CD30 CAR T细胞疗法有反应。

作者写道：“虽然CD30 CAR T细胞在未进行淋巴细胞清除治疗的霍奇金淋巴瘤中显示出适度的活性，但当这些细胞被注入已通过以氟达拉滨为基础的淋巴细胞清除治疗的宿主体内时，其展现出强有力的临床反应。”

UNC莱恩伯格综合癌症中心骨髓移植和细胞疗法项目主任Jonathan Serody博士说：“这种新疗法的活性非常显著，虽然我们需要一个更大的试验来验证这些发现，但这种疗法为那些选择非常有限的癌症患者提供了一种新的方法。此外，与其他CAR T细胞疗法不同，其临床成功并没有伴随着治疗带来的严重并发症。这意味着患者在诊所中就可以接受该疗法，而不需要住院，这在当前情况下至关重要。”

参考文献： https://www.curetoday.com/view/novel-car-tcell-therapy-shows-promise-in-advanced-hodgkin-lymphoma