劳拉替尼在晚期非小细胞肺癌ALK耐药突变中的作用你知道吗？

肺癌作为全世界癌症患者的主要死亡原因之一，对人类生命健康的威胁不容小觑。而因非小细胞肺癌丧命的患者占所有肺癌患者的85%，属于ALK阳性的NSCLC患者又约为所有NSCLC患者的3%-5%。

克唑替尼作为首个被FDA批准上市用于治疗ALK阳性晚期NSCLC的靶向药物，但多数患者在用药1年后均产生了耐药现象。随后又出现了ALK第二代靶向药物，艾乐替尼、色瑞替尼等。今天我们就一起来了解一下劳拉替尼（Lorlatinib）在治疗晚期非小细胞肺癌ALK耐药突变中的作用吧。

在《临床肿瘤学杂志》上报道的一项研究中，我们了解到在晚期ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，劳拉替尼对间变性淋巴瘤激酶（ALK）耐药突变的患者具有更大的疗效！

研究到底是如何进行的呢？   该项试验采用了198名ALK阳性非小细胞肺癌患者的基线血浆和肿瘤组织样本进行研究（这些样本来自劳拉替尼的注册II期研究），使用Guardant360分析血浆DNA中的ALK突变；以ALK突变为中心来测序分析肿瘤组织DNA。

研究结果显示：大约四分之一的患者通过血浆（24%）或组织（24%）基因分型检测出了ALK抗性突变。在克唑替尼耐药患者中，采用血浆 (73% vs 75%)或组织(73% vs 74%)基因分型检测出来的有ALK突变的患者和无ALK突变的患者的客观反应率是可比的。血浆中：有ALK突变的患者和无ALK突变的患者的无进展生存率相似（中位数=7.3 vs 5.5个月，危险比[HR]=0.81，95%可信区间[CI]=0.50–1.31），但在组织基因分型中：有ALK突变的患者比无ALK突变患者的无进展生存率显著延长（中位数=11.0 vs 5.4个月，HR=0.47，95%可信区间=0.27–0.83）。试验结果说明了劳拉替尼对晚期非小细胞肺癌ALK耐药突变的显著疗效！