TAF适用人群

TAF可以说是风靡乙友圈了吧！相信大家对TAF也有了不少了解了，那你们对TAF的适用人群真正了解吗？都有哪些人群更适用呢？

一、正在联合治疗的患者可以换用TAF

可能一些患者在前几年的治疗中已经发生耐药，正在服用拉米夫定+阿德福韦、恩替卡韦+阿德福韦，或者替比夫定+阿德福韦联合治疗。若此类患者在联合治疗期间病毒量良好，HBVDNA保持在可检查值的下限，换用TAF单药治疗，肯定仍然可以保持良好的疗效。换药后，病人的服药负担减少，还可以减轻药物对肾小管的毒性。

二、正在使用恩替卡韦一日2片治疗的患者可以换用TAF

在拉米夫定耐药后换用恩替卡韦每日2片治疗。因为拉米夫定与恩替卡韦有相同的耐药位点，在拉米夫定耐药后，体内的乙肝病毒对恩替卡韦的敏感性也会明显降低，如果每日只服1片恩替卡韦，很容易发生耐药，必须把剂量增加1倍，按每日2片剂量服用。即使这样，仍有40%的患者在4～5年后发生耐药。因此，这些患者换TAF更为合适。

三、所有的初治患者可首选TAF

所有符合乙型肝炎抗病毒治疗指南的乙肝患者，包括肝硬化患者，都可以首选TAF。对于初治患者来说选择“高效、低耐药”的抗病毒药物尤为关键，能有效控制病情。

四、核苷类药物单药耐药或效果不好的患者可以换用TAF

此类患者医生一般建议加用阿德福韦联合治疗，因为当时只有阿德福韦与以上3种药物没有交叉的耐药位点，但阿德福韦单药抗病毒作用较弱，很容易再次导致耐药。因此，此类患者可直接换用TAF单药治疗。

五、阿德福韦单药治疗效果不佳的患者可以换用TAF

这些患者不及时改变治疗方案，则会造成病毒耐药。患者如果以前用过拉米夫定等核苷类药物，换用恩替卡韦容易发生耐药，不如换用TAF。

六、既往拉米夫定耐药，使用阿德福韦或TDF出现肾损害的患者，可换用TAF

它们都有导致肾损害和血磷降低的风险，引起肾毒性的机制也是相同的。但TAF的治疗剂量仅为TDF的十分之一，即可达到TDF相同的抗病毒疗效，而且大大降低了药物对肾脏毒性。

乙肝神药TAF用于慢性乙型肝炎患者的治疗效果很不错。无论如何，患者在实际用药过程中还是需要根据医生的建议和指导用药。