
丙肝是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,丙型肝炎由于发病隐匿,大部分患者感染后而不自知,因此丙肝常常被称为“沉默的杀手”。据了解全球病毒性肝炎携带者目前约为5亿人。
在中国,丙肝的治疗面临很多挑战。
一方面,许多丙肝患者集中在基层地区,例如三四线城市、乡镇、农村等,这些地区由于医疗资源和水平相对匮乏,让丙肝的发现、诊断、治疗、随访较困难。
另一方面,中国幅员辽阔,地域差异大,丙肝患者的基因型复杂多样,还有10%左右的患者是未知基因型或者混合基因型,给治疗带来难度。
丙肝起病隐匿,如果不加干预,发展为肝硬化、肝癌的可能性较高。世界卫生组织数据显示,在慢性丙肝病毒感染者中,20年内出现肝硬化的危险为15%~30%。近年来,丙肝在治疗领域不断出现突破,但是由于发现率较低,尤其是一些特殊高危群体,使得检测率、治疗率较低。因此如何及时发现丙肝患者,及时治疗是目前丙肝防控工作的关键问题之一。
研究分析了丙肝所有批准的直接抗病毒(DAA)药物治疗方案的临床试验,得出的结论是:这些治疗方案比较高效、安全、易服用。丙肝分为6种基因型,直接抗病毒对全部基因型治愈率在92%以上,吉三代(索非布韦+velpatasvir)治愈率高达99%。Mylan吉三代仿制药适用于全部6种基因型,价格亲民,副作用极小,治疗时间较短,仅需12周治疗丙肝即可痊愈。
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