去纤苷(Defibrotide)的注意事项和特殊人群用药

去纤苷（Defibrotide）是一种具有抗血栓及促进纤溶作用的单链寡核苷酸混合物，由爵士制药（JAZZPharmaceuticals）研发。

它适用于治疗接受造血干细胞移植（HSCT）后，发生伴有肾功能或肺功能障碍的肝静脉闭塞病（VOD，又称窦性阻塞综合征，SOS）的成人及儿童患者。

该药物通过调节内皮细胞功能、抑制凝血酶生成及促进纤维蛋白溶解，可减轻肝脏充血和门静脉高压，改善肾功能和肺功能异常，提高患者生存率，是当前治疗此类病症的有效药物。

适应症

去纤苷适用于治疗接受造血干细胞移植（HSCT）后，发生伴有肾功能或肺功能障碍的肝静脉闭塞病（VOD，又称窦性阻塞综合征，SOS）的成人及儿童患者。

用法用量

推荐剂量为每6小时6.25毫克/千克，以2小时静脉输注的方式给药。

最低给药疗程为21天。若治疗21天后，肝静脉闭塞病的体征与症状仍未缓解，需继续给药直至病情完全缓解。

不良反应

去纤苷治疗相关的最常见不良反应（发生率≥10%，与因果关系无关）包括低血压、腹泻、呕吐、恶心以及鼻出血。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

禁忌症

正在接受全身性抗凝治疗或溶栓治疗的患者禁用。

对去纤苷或本品中任何辅料存在已知过敏反应的患者禁用。

注意事项

出血风险：需监测患者是否出现出血症状。若发生严重出血，应暂停或永久停用去纤苷。

过敏反应：若出现重度或危及生命的过敏反应，应立即停用去纤苷，按临床标准流程给予对症治疗，并持续监测患者直至体征与症状完全缓解。

药物相互作用

去纤苷可能增强抗血栓药/溶栓药的药理活性。

药物过量

目前尚无去纤苷药物过量的相关病例报告。本品尚无特效解毒剂，且无法通过透析清除。若发生药物过量，应采取常规支持性治疗措施。