利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗脂溢性脱发吗？

利特昔替尼(Ritlecitinib)是用于治疗重度斑秃的药物，临床并不适用于治疗脂溢性脱发，脂溢性脱发的患者可在医生的指导下选择其他合适的药物治疗。

利特昔替尼(Ritlecitinib)适应症

利特昔替尼(Ritlecitinib)是一种口服激酶抑制剂，由辉瑞公司开发，用于治疗斑秃、溃疡性结肠炎、白癜风和克罗恩病。2023年6月23日，利特昔替尼(Ritlecitinib)在美国获得批准，用于治疗12岁及以上成人和青少年的重度斑秃。利特昔替尼(Ritlecitinib)于2023年6月26日在日本获得批准，用于治疗斑秃(仅限于涉及广泛脱发的难治性病例)。

利特昔替尼(Ritlecitinib)不治疗脂溢性脱发

利特昔替尼(Ritlecitinib)是一种激酶抑制剂，临床主要用于治疗斑秃，目前还没有研究证明利特昔替尼(Ritlecitinib)可用于治疗脂溢性脱发。

利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗斑秃的疗效

背景：斑秃的特征是头皮、面部或体毛无瘢痕性脱落。一项实验研究了口服选择性双重JAK3/TEC家族激酶抑制剂利特昔替尼(Ritlecitinib)对斑秃患者的疗效和安全性。

方法：年龄在12岁及以上的斑秃患者和至少50%的头皮脱发患者被随机分配到口服利特昔替尼(Ritlecitinib)或安慰剂组，一天一次，共24个星期，有或没有4周的负荷剂量(50mg、30mg、10mg、200mg负荷剂量后接50mg，或200mg负荷剂量后接30mg)。随后是24周的延长期，在此期间，利特昔替尼(Ritlecitinib)组继续其分配的剂量，最初分配到安慰剂组的患者改用利特昔替尼(Ritlecitinib)50mg或200mg负荷剂量，然后是50mg。主要终点是第24周时脱发严重程度工具(SALT)评分为20分或更低。

结果：在2018年12月3日至2021年6月24日期间，筛选了1097名患者，其中718名被随机分配接受200mg+50mg、200mg+30mg、50mg、30mg、10mg、50mg安慰剂或200mg+50mg安慰剂718名患者中有446名(62%)为女性，272名(38%)为男性。

在随机分配的718例患者中，104例患者停止治疗。在第24周，200mg+50mg利特昔替尼(Ritlecitinib)组的124名患者中有38名(31%)患者、200mg+30mg组的121名患者中有27名(22%)患者、50mg组的124名患者中有29名(23%)患者、30mg组的119名患者中有17名(14%)患者以及安慰剂组的130名患者中有2名(2%)患者出现基于SALT评分20或更低的反应。安慰剂组和利特昔替尼(Ritlecitinib)200mg+50mg组之间基于SALT评分20或更低的缓解率差异为29±1%。

由此可见，利特昔替尼(Ritlecitinib)对12岁及以上斑秃患者有效且耐受性良好。

脂溢性脱发的治疗及注意事项

1、治疗：脂溢性脱发一般与遗传、雄激素等因素有关，精神紧张、压力大、生活饮食习惯等可能会加重脱发。患者可在医生的指导下使用非那雄胺、环丙孕酮、米诺地尔、螺内酯等药物治疗。

此外也可进行手术治疗，将非脱发区域（如后枕部、胡须、腋窝等）的毛囊提取并处理后，再移植至脱发或秃发区域，以达到外形美观的方法。

2、注意事项：建议患者养成良好的卫生习惯，保持头部清洁，避免使用刺激性化学品，例如含有强烈香料、酒精或硫磺的产品，选择温和配方的洗护产品。平时梳头动作要轻柔、用力均匀，避免拉扯。饮食要清淡，避免食用辛辣刺激、油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烧烤等，以免对皮肤造成刺激，加重病情。

总结

利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗斑秃疗效明显，但目前并没有证据表明其可用于治疗脂溢性脱发 。脂溢性脱发的患者可在医生的指导下进行系统治疗，同时日常生活中注意保护头发、保持良好的生活习惯可以帮助延缓头发脱落的程度。

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