化疗加放疗改善肝癌生存

韩国研究人员发现，在肝细胞癌伴肉眼可见血管浸润的患者中，与使用索拉非尼治疗相比，经动脉化疗栓塞（TACE）加外照射放疗（RT）可改善生存期。

“我们的研究可能具有重要意义，因为是首次显示一种治疗策略的总体生存期相比索拉非尼显著改善，”韩国首尔蔚山大学医学院Young-Suk Lim博士通过电子邮件向医伴旅表示。

他补充说：“在过去的10年中，所有评估晚期肝细胞癌的3期临床试验，其他一线治疗的患者总体生存期均未能超越索拉非尼。”在3月发表的这篇论文中，Lim博士等指出，目前标准的系统疗法索拉非尼具有一定局限性。观察性研究表明TACE+RT对患者更有益。

研究小组随机将90例患者随机分组：每日两次索拉非尼400 mg或TACE+RT。患者的中位年龄为55岁，77例患者为男性。中位最大肿瘤直径为9.7厘米，大多数患者（78.9％）有多个病灶。

在12周时，TACE+RT组的无进展生存期显著高于索拉非尼组（86.7％vs.34.3％，P<0.001）。TACE+RT组总生存期为55周，而索拉非尼组为43周（P=0.04）。24周时放疗缓解率也明显较高（33.3％比2.2％）。

研究人员总结说：“需要进一步的研究来证实我们的发现，并且进一步改善患者的总生存期和预后。”

相关评论的作者——美国波特兰俄勒冈州健康和科学大学Khashayar Farsad博士通过电子邮件告诉医伴旅，该研究“为针对性肝脏定向疗法在晚期肝细胞癌中的作用提供了有价值的前瞻性数据。”

Farsad博士认为：“该研究突出了难治性疾病的多模态疗法的优化发展趋势。”

近日，新药LENVIMA（仑伐替尼，lenvatinib mesylate）在日本获批用于不可切除性肝细胞癌治疗。这是LENVIMA获得的首个针对肝细胞癌的药物批准，也是日本10年来首个能用于一线治疗的肝癌创新系统疗法。

医伴旅可以为广大患者从国外医院获取仑伐替尼、索拉非尼（多吉美）、瑞格非尼、PD-1等药物。

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