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左甲状腺素钠片应每日一次,于清晨空腹口服,在早餐前30分钟至1小时服用。避免与影响吸收的药物同时服用,需间隔至少4小时。
不能吞服整片药的婴幼儿,可将片剂碾碎后以5–10mL水(1–2茶匙)调成混悬液后立即给药,不得储存或与影响吸收的食物(如豆奶)混合。
剂量个体化,取决于年龄、体重、心血管状况、合并疾病(如妊娠)、并用药物及病情性质。
老年人或有心脏病史患者:建议起始剂量为每日12.5–25mcg,逐渐增加;
儿童剂量基于体重或体表面积,初始剂量约为10–15mcg/kg/日;
妊娠期通常需增加剂量,TSH抑制治疗剂量较高,需密切监测TSH水平。
通过定期检测TSH及(或)游离T4水平评估疗效。治疗开始后4–6周评估疗效,根据生化指标及临床症状调整剂量。
参考资料: FDA说明书更新于2022年5月31日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=021292
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