欢迎来到医伴旅官网! 网站地图

利伐沙班(Rivaroxaban)

全部名称:
利伐沙班,拜瑞妥,Rivaroxaban,Xarelto
 适应症:
主要是治疗成人静脉血栓 用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。 用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。 用于具有一种或多种危险因素(例如:充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。
点击提交
立即咨询
留言咨询
医伴旅承诺:
海外直邮
药师指导
隐私服务
签订合同
刚刚浏览过
扫码联系微信客服

利伐沙班(Rivaroxaban)

通用名:利伐沙班

商品名称:Xarelto

全部名称:利伐沙班,拜瑞妥,Rivaroxaban,Xarelto

适应症

1、主要是治疗成人静脉血栓

2、用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。

3、用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。

4、用于具有一种或多种危险因素(例如:充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。

用法用量

1、口服。

2、利伐沙班10mg可与食物同服,也可以单独服用。

3、利伐沙班15mg或20mg片剂应与食物同服。

4、预防择期髋关节或膝关节置换手术成年患者的静脉血栓形成

推荐剂量为口服利伐沙班10 mg,每日1次。如伤口已止血,首次用药时间应在手术后6~10小时之间。

5、对于接受髋关节大手术的患者,推荐治疗疗程为35天。

6、对于接受膝关节大手术的患者,推荐治疗疗程为12天。

7、如果发生漏服,患者应立即服用利伐沙班,并于次日继续每日服药一次。

8、治疗DVT(静脉血栓),降低急性DVT复发和PE的风险

急性DVT的初始治疗推荐剂量是前三周15mg每日两次,之后维持治疗及降低DVT复发PE风险的剂量是20mg每日一次。

9、用于非瓣膜性房颤成年患者,降低卒中和全身性栓塞的风险

推荐剂量是20mg每日一次,该剂量同时也是最大推荐剂量,对于低体重和高龄(>75岁)的患者,医师可根据患者的情况,酌情使用15mg每日一次。

不良反应

一、>10%

1、血液学和肿瘤学:出血(5%-28%)

二、1%—10%

1、中枢神经系统:头晕(2%),失眠(2%),焦虑(1%),抑郁症(1%),疲劳(1%),晕厥(1%)

2、皮肤科:伤口分泌物(3%)、瘙痒(2%)、皮肤水疱(1%)

3、胃肠道:腹痛(3%)

4、血液学和肿瘤学:大出血(≤4%)

5、肝脏:血清转氨酶升高(>3xULN(参考值上限):2%)

6、神经肌肉和骨骼:背痛(3%)、肢体疼痛(2%)、肌肉痉挛(1%)

三、频率未定义:呼吸:支气管扩张,肺出血

四、< 1%

上市后或病例报告:

1、粒细胞缺乏症,过敏性休克,过敏反应,血管水肿

2、脑出血,胆汁淤积,血红蛋白下降,DRESS综合征(伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药疹)

3、注射部位血肿,偏瘫,血眼、肝炎、肝损伤

4、过敏反应、颅内出血、黄疸、腹膜后出血

5、脊髓血肿、史蒂文斯-约翰逊综合征、硬膜下血肿、血小板减少

禁忌

1、对利伐沙班或其任何成分严重过敏。

2、有临床明显活动性出血的患者。

3、具有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者。

4、孕妇及哺乳期妇女禁用。

注意事项

1、出血:最常见的并发症是出血;已报告有大出血(如颅内、胃肠道、视网膜、硬膜外血肿、肾上腺出血)。某些患者的出血风险增加;危险因素包括细菌性心内膜炎、先天性或后天性出血性疾病、血管性视网膜病变、血小板减少症、近期大血管或器官穿刺活检、中风、脑内手术或其他神经轴突手术、严重未控制的高血压、肾损害。

近期大手术,近期大出血(颅内、胃肠道、眼内或肺),同时使用影响止血的药物,以及高龄。当使用静脉血栓栓塞(VTE)预防急性重症患者时,利伐沙班不推荐用于增加出血风险的患者,包括支气管扩张、肺空洞或肺出血、活动性癌症、过去3个月有胃十二指肠溃疡病史的患者。过去3个月有出血史,或双抗血小板治疗。

监测出血的症状和体征(虚弱、头晕、不明原因的水肿)。如果血红蛋白或血压出现不明原因的下降,应立即进行临床评估。在有生命危险或无法控制的出血的患者中,安卓酮阿尔法( Andexanet alfa)可用于利伐沙班的逆转。

利伐沙班是高蛋白结合,因此,血液透析是无效的。鱼精蛋白硫酸盐和维生素K预计不会影响利伐沙班的抗凝活性。根据出血的严重程度,如果在出现症状后1到2小时内摄入活性炭,则应考虑口服活性炭。

根据具体的临床情况,也可考虑以下替代方案:4因子未激活凝血酶原浓缩物(如Kcentra(人凝血酶原复合浓缩物))或4因子活化凝血酶原复合物浓缩物(如FEIBA(抑制剂))。

一些研究和病例报告显示,用其中一些药物纠正凝血试验取得了一定的成功;然而,凝血试验的纠正并不意味着药物的抗凝作用的逆转。

2、血栓栓塞事件:与任何口服抗凝血剂一样,如果没有足够的替代抗凝血剂,过早停用利伐沙班可能会增加血栓事件(包括中风)的风险。当因非病理性出血或完成一个疗程的原因而停用利伐沙班时,考虑添加替代性抗凝治疗。

在房颤(AF)患者的临床试验中,观察到从利伐沙班(rivaroxaban)向华法林(warfarin)过渡期间卒中发生率增加。在火箭房颤试验的事后分析中,临时(>3天)或永久停止抗凝的患者,与华法林相比,利伐沙班中风或非中枢神经系统栓塞的风险相似。

在接受直接作用口服抗凝剂(DOAC)治疗的急性缺血性卒中的非瓣膜性房颤患者中(如利伐沙班),指南通常支持在神经症状出现后4至14天内停止口服抗凝剂(短暂性脑缺血发作或轻度、非致残性中风发作时间短;中重度中风的较长时间)。

3、抗磷脂综合征:不推荐用于三重阳性抗磷脂综合征患者;安全性和有效性尚未确定。与维生素K拮抗剂治疗相比,3种抗磷脂抗体(狼疮抗凝剂、抗心磷脂和抗β2-糖蛋白I)均呈阳性的患者可能会增加复发性血栓事件的发生率。

4、吸收改变:在考虑替代抗凝剂的情况下,评估药物吸收降低的风险与效益;胃旁路术或袖状胃切除术后疗效可能降低。阿皮沙班的吸收似乎主要发生在小肠。在小肠远端释放时,阿皮沙班的峰值浓度和总AUC降低60%,并进一步降低至90%;在升结肠释放时84%。

5、利伐沙班:当释放到近端小肠时,并进一步减少在远端小肠或结肠时,峰值浓度和AUC分别降低56%和29%。胃肠道明显改变的患者有一小部分和病例报告。现有的数据对于吸收改变是矛盾的,这些改变来自于小部分人群:个体直接口服抗凝血剂和外科手术。

6、肝功能损害:避免用于中重度肝功能损害(Child-Pugh B、C级)或与凝血障碍相关的肝病患者。

7、肾功能损害:对中度肾功能损害(CrCl(肌酐清除率) 30~50ml/min)的患者慎用,包括同时接受药物治疗的患者,可能增加利伐沙班全身暴露和肾功能恶化。监测是否有失血的迹象或症状。避免CRCL<30 mL/min的患者在深静脉血栓/肺栓塞和静脉血栓栓塞症预防中的应用。

对发生急性肾功能衰竭的患者停止使用。一些专家不建议在需要血液透析的终末期肾病患者中使用利伐沙班;如果使用利伐沙班,在密切监测出血情况的同时,要格外小心。可考虑减少非瓣膜性房颤和中重度慢性肾脏病(慢性肾脏病;CrCl≤50 mL/min)患者的剂量;不建议对房颤和终末期慢性肾脏病患者或血液透析患者使用利伐沙班。

8、瓣膜病:不推荐用于人工心脏瓣膜或严重风湿性心脏病患者。避免在机械瓣膜或中重度二尖瓣狭窄患者中使用DOACs(新型抗凝血药物)。然而,当需要抗凝时,DOAC可用于房颤和原发性主动脉瓣疾病、三尖瓣疾病或二尖瓣返流的患者。

9、药物与药物相互作用:可能存在显著的相互作用,需要剂量或频率调节、额外的监测或替代疗法的选择。

10、老年人:老年人慎用。与年轻患者相比,老年患者表现出更高的利伐沙班浓度,主要原因是清除率降低。总的来说,利伐沙班对老年人(65岁以上)的疗效与65岁以下患者相似。老年人的血栓和出血事件都较高;然而,受益风险在所有年龄组中都是有利的。

11、乳糖不耐症:可能含有乳糖;不推荐用于乳糖或半乳糖不耐症患者(如Lapp乳糖酶缺乏症、葡萄糖半乳糖吸收不良)。

12、脊髓或硬膜外血肿:脊髓或硬膜外血肿可发生在神经轴麻醉(硬膜外或脊髓麻醉)或抗凝患者的脊髓穿刺;可能导致长期或永久瘫痪。在有外伤或反复硬膜外或脊髓穿刺史的患者中,或脊柱畸形或脊柱手术史的患者中,使用硬膜外导管、同时使用其他影响止血的药物(如非甾体抗炎药、血小板抑制剂、其他抗凝剂)会增加脊髓/硬膜外血肿的风险。

监测神经系统损害的迹象(如腰痛、腿麻木/无力、肠/膀胱功能障碍);并及时诊断和治疗。在抗凝或药物预防的患者中,评估神经介入前的风险与益处。利伐沙班与神经轴突治疗之间的最佳时机尚不清楚。当利伐沙班抗凝效果较低时,最好放置或取出硬膜外导管或腰椎穿刺。

欧洲指南建议,在放置导管或腰椎穿刺前,使用预防性剂量(例如,每天10毫克)时,应在最后一次使用利伐沙班后至少等待22至26小时。当使用更高剂量(例如每天20毫克)时,一些人建议至少48小时避免神经轴手术。

在接受神经酰胺麻醉的患者同时接受利伐沙班(通常在接受膝关节或髋关节置换术的患者)中,在最后一次使用利伐沙班之后至少18小时内避免除去硬膜外导管;硬膜外导管拔出后至少6小时内避免使用利伐沙班;如果发生外伤性穿刺,至少24小时内避免使用利伐沙班。

除了这些和其他临床变量外,还要考虑肾功能和患者年龄(老年患者的利伐沙班半衰期延长[11至13小时])。加拿大的标签建议术后留置硬膜外导管的患者避免剂量大于10毫克。

贮藏

储存于25°C(77°F);允许偏离15°C至30°C(59°F至86°F)。

作用机制

利伐沙班是一种口服,具有生物利用度的Xa因子抑制剂,其选择性地阻断Xa因子的活性位点,且不需要辅因子(例如抗凝血酶Ⅲ)以发挥活性。通过内源性及外源性途径活化X因子为Xa因子(FXa),在凝血级联反应中发挥重要作用。

利伐沙班在人体剂量依赖性抑制Xa因子活性,应用Neoplastin®试剂测定的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶 时间(aPTT)及HepTest®肝素定量检测可见剂量依赖性延长。抗Xa因子活性同样受利伐沙班影响。

安全与疗效

Eisenberg MJ等荟萃分析了五项随机对照研究(共纳入23063例患者,服用利伐沙班均≥1个月,其中非瓣膜性房颤14264例、深静脉血栓3967例和急性症状性肺栓塞3967例),结果发现,与维生素K拮抗剂比较,利伐沙班并未增加大出血和临床相关性出血的复合终点事件(RR:0.99,可信区间:0.93 - 1.06),而且,在利伐沙班组,致死性出血事件明显降低(RR:0.48,可信区间:0.31 – 0.74)。

对于患有急性冠脉综合征的患者,ATLAS ACS 2–TIMI 51试验(纳入15526名患者,分为利伐沙班2.5mg 2次/日和5mg 2次/日2组, 各组阿司匹林用量为75-100mg/日)表明,2组剂量的利伐沙班明显降低包括心血管死亡、心肌梗死和中风的初级终点事件,而低剂量组利伐沙班降低了包括心血管死亡和全因死亡的二级终点事件。

与华法林比较,利伐沙班有服用方便、起效迅速、疗效确切、适应症广而且无需常规检测出凝血指标等优势。

完整说明书详见:https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/services/spl/set-ids/10db92f9-2300-4a80-836b-673e1ae91610/spl-doc?hl=Xarelto

相关药讯
更多 
利伐沙班怎么样?
利伐沙班( Rivaroxaban)是一种高选择性,直接抑制因子Xa的口服药物。通过抑制因子Xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径,抑制凝血酶的产生和血栓形成。利伐沙班并不抑制凝血酶(活化因子II),也并未证明其对于血小板有影响。在人体中观察到了利伐沙班对因子Xa活性呈剂量依赖性抑制的作用。 利伐沙班( Rivaroxaban) 是由拜耳公司和强生公司共同研发的一种小分子口服抗凝药,商品名为 Xarelto。目前已经在多个国家获批上市,用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。 用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。用于具有一种或多种危险因素(例如:充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。 利伐沙班怎么样? Eisenberg MJ等荟萃分析了五项随机对照研究(共纳入23063例患者,服用利伐沙班均≥1个月,其中非瓣膜性房颤14264例、深静脉血栓3967例和急性症状性肺栓塞3967例)。 结果发现,与维生素K拮抗剂比较,利伐沙班并未增加大出血和临床相关性出血的复合终点事件(RR:0.99,可信区间:0.93 - 1.06),而且,在利伐沙班组,致死性出血事件明显降低(RR:0.48,可信区间:0.31 – 0.74)。
已经帮助93人
2020-03-25 10:45
利伐沙班好吗?
利伐沙班( Rivaroxaban) 是由拜耳公司和强生公司共同研发的一种小分子口服抗凝药,商品名为 Xarelto。利伐沙班是一种高选择性,直接抑制因子xa的口服药物。通过抑制因子xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径,抑制凝血酶的产生和血栓形成。 利伐沙班片的主要成份为利伐沙班,它是红色薄膜衣片剂,在临床上用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。利伐沙班( Rivaroxaban) 的推荐剂量为口服利伐沙班10mg,每日1次。如伤口已止血,用药时间应于手术后6-10小时之间进行。利伐沙班好吗? 利伐沙班( Rivaroxaban) 预防全髋关节和膝关节置换术后VTE的RECORD1-4四项研究是一系列随机、双盲、多中心的临床试验。RECORD1-2研究评估了利伐沙班在择期全髋关节置换术后患者中预防静脉血栓栓塞症的安全性和有效性。 结果显示,与依诺肝素相比,利伐沙班可以显著降低总VTE、重大VTE和症状性VTE的发生率,而两组大出血事件和其他出血事件发生率相当。RECORD3~4研究比较了上述两种药物在择期全膝关节置换术后患者中预防静脉血栓栓塞症安全性和有效性,依诺肝素组主要终点事件发生率为18.9%,而利伐沙班仅为9.6%,两者差异有统计学意义(P<0.001)。结果表明,利伐沙班( Rivaroxaban) 组疗效不劣于传统治疗,出血风险与传统治疗相当或更低
已经帮助80人
2020-03-25 10:55
拜瑞妥怎么样?
拜瑞妥又叫利伐沙班,由拜耳医药保健有限公司生产,临床上的适应症主要为:1.用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。2.用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。3.用于具有一种或多种危险因素(例如:充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。今天咱们就来了解一下拜瑞妥怎么样? 一个国际科研小组在《柳叶刀》(The Lancet)杂志上发表论文介绍说,通过对一项名为“BECORD4”的多中心、随机、双盲临床试验得到的数据分析,在总计超过3000名患者中,研究人员证实了与使用依诺肝素的标准疗法相比,服用拜瑞妥治疗的患者其骨科术后静脉血栓栓塞风险降低了约三分之一。“这是第一个疗效优于现行标准疗法的口服抗凝血药物,因此,它可能成为骨科大手术后预防严重血栓的新临床治疗选择,”加拿大麦克马斯特大学的阿·图尔派教授说,“同时这种新型药物也具有较好的经济性。” 静脉血栓是一种无论男性和女性都有可能患上的疾病,尤其是髋关节或膝关节置换手术成年患者,更有可能患上此病,所以对于静脉血栓应该积极预防,可用的药物有拜瑞妥。 拜瑞妥是一种高选择性,直接抑制因子Xa的口服药物,通过抑制因子Xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径,抑制凝血酶的产生和血栓形成。拜瑞妥并不抑制凝血酶(活化因子II),也并未证明其对于血小板有影响。在人体中观察到了拜瑞妥对因子Xa活性呈剂量依赖性抑制的作用。拜瑞妥对凝血酶原时间(PT)的影响具有量效关系,若用NeopLastin进行含量测定,则与血浆浓度密切相关(相关系数为0.98)。使用其它试剂会出现不同的结果。 以上就是拜瑞妥效果的内容,希望可以帮助到您!
已经帮助109人
2020-04-14 13:32
拜瑞妥治疗效果好吗?
拜瑞妥是恶唑烷酮衍生的作用于Xa 因子(FXa)的活性位点的选择性FXa 抑制剂,其通过抑制FXa,以剂量依赖方式抑制内源性及外源性凝血途径而发挥抑制血栓形成的作用拜瑞妥是一种高选择性,直接抑制因子xa的口服药物。通过抑制因子xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径,抑制凝血酶的产生和血栓形成。拜瑞妥并不抑制凝血酶,也并未证明其对于血小板有影响。在人体中观察到了拜瑞妥对因子xa活性呈剂量依赖性抑制的作用。今天咱们就来了解一下拜瑞妥治疗效果好吗? 拜瑞妥适应症为:1.用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。2.用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。3.用于具有一种或多种危险因素(例如:充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。 在治疗效果上,一个国际科研小组在《柳叶刀》(The Lancet)杂志上发表论文介绍说,通过对一项名为“BECORD4”的多中心、随机、双盲临床试验得到的数据分析,在总计超过3000名患者中,研究人员证实了与使用依诺肝素的标准疗法相比,服用拜瑞妥治疗的患者其骨科术后静脉血栓栓塞风险降低了约三分之一。 “这是第一个疗效优于现行标准疗法的口服抗凝血药物,因此,它可能成为骨科大手术后预防严重血栓的新临床治疗选择,”加拿大麦克马斯特大学的阿·图尔派教授说,“同时拜瑞妥这种新型药物也具有较好的经济性。” 拜瑞妥对凝血酶原时间(PT)的影响具有量效关系,若用NeopLastin进行含量测定,则与血浆浓度密切相关(相关系数为0.98)。使用其它试剂会出现不同的结果。读取PT应在数秒内完成,因为国际标准化比率(INR)仅对香豆素类进行了校准和验证,不能用于其它抗凝药。 以上就是拜瑞妥效果的内容,希望可以帮助到您!
已经帮助111人
2020-04-14 13:35
利伐沙班好用吗?
利伐沙班也叫拜瑞妥,其主要成份为利伐沙班,利伐沙班是一种高选择性,直接抑制因子Xa的口服药物。临床上的适应症主要为:1。用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。2。用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。3。用于具有一种或多种危险因素(例如:充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。今天咱们就来了解一下利伐沙班好用吗? 利伐沙班是一种高选择性,直接抑制因子Xa的口服药物。通过抑制因子Xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径,抑制凝血酶的产生和血栓形成。利伐沙班并不抑制凝血酶(活化因子II),也并未证明其对于血小板有影响。在人体中观察到了利伐沙班对因子Xa活性呈剂量依赖性抑制的作用。利伐沙班对凝血酶原时间(PT)的影响具有量效关系,若用NeopLastin进行含量测定,则与血浆浓度密切相关(相关系数为0。98)。使用其它试剂会出现不同的结果。读取PT应在数秒内完成,因为国际标准化比率(INR)仅对香豆素类进行了校准和验证,不能用于其它抗凝药。 一项最新公布的研究显示,德国拜耳医药保健公司的新型抗凝血药物利伐沙班能够有效减少骨科大手术后患者体内静脉血栓的形成,其疗效优于现行使用依诺肝素的标准疗法。 一个国际科研小组在《柳叶刀》(The Lancet)杂志上发表论文介绍说,通过对一项名为“BECORD4”的多中心、随机、双盲临床试验得到的数据分析,在总计超过3000名患者中,研究人员证实了与使用依诺肝素的标准疗法相比,服用利伐沙班治疗的患者其骨科术后静脉血栓栓塞风险降低了约三分之一。“这是第一个疗效优于现行标准疗法的口服抗凝血药物,因此,它可能成为骨科大手术后预防严重血栓的新临床治疗选择,”加拿大麦克马斯特大学的阿·图尔派教授说,“同时这种新型药物也具有较好的经济性。” 以上就是利伐沙班效果的内容,希望可以帮助到您!
已经帮助100人
2020-04-14 13:57
利伐沙班效果如何?
利伐沙班是一种高选择性,直接抑制因子Xa的口服药物。通过抑制因子Xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径,抑制凝血酶的产生和血栓形成。利伐沙班并不抑制凝血酶(活化因子II),也并未证明其对于血小板有影响。今天咱们就来了解一下利伐沙班效果如何? 拜瑞妥(利伐沙班片)为红色薄膜衣片。其主要作用成分为:利伐沙班,是一种高选择性,直接抑制因子Xa的口服药物。临床上适用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。其主要作用机制为:抑制因子Xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径,抑制凝血酶的产生和血栓形成。 与此同时,利伐沙班疗效不错主要是因为利伐沙班是一种高选择性,直接抑制因子Xa的口服药物。通过抑制因子Xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径,抑制凝血酶的产生和血栓形成。利伐沙班并不抑制凝血酶(活化因子II),也并未证明其对于血小板有影响。在人体中观察到了利伐沙班对因子Xa活性呈剂量依赖性抑制的作用。临床研究表明,利伐沙班能有效预防髋关节周围骨折术后深静脉血栓形成,具有良好的安全性,值得临床推广。 最近,《血栓形成杂志》上发表的一项研究显示,对中国患者采用新型口服抗凝药利伐沙班进行单药治疗,可以有效治疗深静脉血栓形成和肺栓塞并预防其后续复发。这项研究将中国患者随机分配为两组:一组为口服利伐沙班组(15毫克,每日两次,疗程3周,之后是20毫克,每日一次),一组为标准疗法组(注射依诺肝素与经剂量调整的维生素K拮抗剂桥接使用),持续3、6或者12个月。 结果显示,两者在治疗急性症状性深静脉血栓形成和/或症状性肺栓塞的疗效相当,而且利伐沙班组大出血率较低。此外,研究还发现,利伐沙班对高危人群,如老年或体弱患者、肾损害患者、癌症患者以及体内有较大凝血块的患者具有类似的疗效。此外,中国患者对利伐沙班的耐受性良好,无需进行常规凝血监测、剂量调整或饮食限制。 以上就是利伐沙班效果的内容,希望可以帮助到您!
已经帮助110人
2020-04-14 14:09
利伐沙班治疗效果好吗?
近年来抗凝新药Xa 因子(FXa)抑制剂在抗凝药物中越来越受到重视,其中利伐沙班(Rivaroxaban)是FXa 抑制剂的代表药。利伐沙班( Rivaroxaban) 是由拜耳公司和强生公司共同研发的一种小分子口服抗凝药,商品名为 Xarelto。利伐沙班是恶唑烷酮衍生的作用于Xa 因子(FXa)的活性位点的选择性FXa 抑制剂,其通过抑制FXa,以剂量依赖方式抑制内源性及外源性凝血途径而发挥抑制血栓形成的作用,可延长PT 和APTT,在一定浓度范围内,对PT 的延长较APTT 多。今天咱们就来了解一下利伐沙班治疗效果好吗? 利伐沙班是一种高选择性,直接抑制因子Xa的口服药物。它的作用相比较于华法林来说,是安全的有效的持续时间长,不需要监测凝血。通过抑制因子Xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径,抑制凝血酶的产生和血栓形成。利伐沙班并不抑制凝血酶(活化因子II),也并未证明其对于血小板有影响。在人体中观察到了利伐沙班对因子Xa活性呈剂量依赖性抑制的作用。利伐沙班对凝血酶原时间(PT)的影响具有量效关系,若用NeopLastin进行含量测定,则与血浆浓度密切相关(相关系数为0.98)。使用其它试剂会出现不同的结果。读取PT应在数秒内完成,因为国际标准化比率(INR)仅对香豆素类进行了校准和验证,不能用于其它抗凝药。 推荐剂量为口服利伐沙班10mg,每日1次。如伤口已止血,首次用药时间应于手术后6-10小时之间进行。治疗疗程长短依据每个患者发生静脉血栓栓塞事件的风险而定,即由患者所接受的骨科手术类型而定。对于接受髋关节大手术的患者,推荐一个治疗疗程为服药5周。对于接受膝关节大手术的患者,推荐一个治疗疗程为服药2周。如果发生漏服1次用药,患者应立即服用利伐沙班,并于次日继续每天服药1次。患者可以在进餐时服用利伐沙班,也可以单独服用。 以上就是利伐沙班效果的内容,希望可以帮助到您!
已经帮助117人
2020-04-14 14:13
利伐沙班治疗静脉血栓效果如何?
利伐沙班( Rivaroxaban) 是由拜耳公司和强生公司共同研发的一种小分子口服抗凝药,商品名为 Xarelto。利伐沙班是一种高选择性,直接抑制因子xa的口服药物。通过抑制因子xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径,抑制凝血酶的产生和血栓形成。 那么利伐沙班治疗静脉血栓效果如何? 利伐沙班片的主要成份为利伐沙班,它是红色薄膜衣片剂,在临床上用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。利伐沙班( Rivaroxaban) 的推荐剂量为口服利伐沙班10mg,每日1次。如伤口已止血,用药时间应于手术后6-10小时之间进行。 利伐沙班( Rivaroxaban) 预防全髋关节和膝关节置换术后VTE的RECORD1-4四项研究是一系列随机、双盲、多中心的临床试验。RECORD1-2研究评估了利伐沙班在择期全髋关节置换术后患者中预防静脉血栓栓塞症的安全性和有效性。 结果显示,与依诺肝素相比,利伐沙班可以显著降低总VTE、重大VTE和症状性VTE的发生率,而两组大出血事件和其他出血事件发生率相当。RECORD3~4研究比较了上述两种药物在择期全膝关节置换术后患者中预防静脉血栓栓塞症安全性和有效性,依诺肝素组主要终点事件发生率为18.9%,而利伐沙班仅为9.6%,两者差异有统计学意义(P<0.001)。结果表明,利伐沙班( Rivaroxaban) 组疗效不劣于传统治疗,出血风险与传统治疗相当或更低。 以上就是利伐沙班的治疗效果问题,希望可以帮到大家。
已经帮助141人
2020-07-03 09:47
相关问答
更多 
更多 
吃利伐沙班合并化疗可以吗?利伐沙班片否有副作用?
利伐沙班片副作用不大,可能有部分病人有恶心甚至呕吐等消化道反应,可以主管医生用两联或三联的止吐药来预防顺铂的这些消化道反应。如果服药期间血小板化验在正常值以内、凝血因子化验正常、没有活动性出血的病情的情况下,是可以进行化疗的。 还有,需要看看是用的什么化疗药?如果是用主要副作用有降低血小板作用的化疗药的话,一般还是要慎用的。
已经帮助3295人
2021-01-12 08:50
利伐沙班在北京可以用医保吗?
利伐沙班已在国内上市,因此患者可在国内药店或医院药房购买到该药品。利伐沙班已经进入医保药品目录,国内患者购买利伐沙班可以通过医保报销了,这无疑也是众望所归的结果。由于各地医保报销比例、标准不同,利伐沙班医保报销后的价格也会有所差异,因此患者如果想要了解利伐沙班医保后的具体价格信息,可到当地医院药房或药店询问。
已经帮助1317人
2021-09-01 16:08
吃利伐沙班有什么不良反应?
和大多数药物一样,接受利伐沙班治疗也会产生不良反应,利伐沙班不良反应包括有:头晕、失眠、焦虑、抑郁症、疲劳、晕厥、伤口分泌物、瘙痒、皮肤水疱、腹痛、大出血(、血清转氨酶升高、背痛、肢体疼痛、肌肉痉挛、支气管扩张、肺出血等等。如果在使用利伐沙班治疗期间出现了严重不良反应难以耐受,建议患者立即前往医院进行检查,并咨询相关主治医生结合自己的情况来确定后续的治疗方案。
已经帮助5707人
2021-09-01 16:17
利伐沙班静脉血栓有哪些副作用?
利伐沙班副作用包括有:出血、头晕、失眠、焦虑、抑郁症、疲劳、晕厥、伤口分泌物、瘙痒、皮肤水疱、腹痛、血清转氨酶升高、背痛、肢体疼痛、肌肉痉挛、支气管扩张、肺出血等等。由于每个患者的身体素质、对药物的耐受程度不同,所以出现副作用的时间、副作用程度也不一样。医生会根据患者的自身情况对用药做出相应的调整,患者在治疗中需要谨遵医嘱,正确用药能够将副作用出现的几率大大降低。
已经帮助1126人
2021-09-26 17:12
利伐沙班有什么禁忌吗?
对利伐沙班或其任何成分严重过敏的患者、有临床明显活动性出血的患者、具有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者不可使用该药品进行治疗。使用利伐沙班进行治疗可能会对胎儿产生危害,因此孕妇及哺乳期妇女不可使用该药品进行治疗,患者在接受药物治疗期间应采取有效的避孕措施。目前尚无利伐沙班对驾车和使用机械能力的影响的研究。但在术后有过晕厥和头晕报告,可能影响驾车和使用机械能力,因此患者应特别注意,尽量避免在使用药物期间驾驶车辆或操作机械。
已经帮助1124人
2021-09-26 17:40
利伐沙班使用的时候需要注意什么?
利伐沙班可能会导致胎儿毒性,对胎儿产生危害,因此患者在接受该药品治疗期间应使用有效的避孕方法。已经怀孕的患者应在治疗前告知医生,医生会根据患者的病情为其提出最佳治疗方案。不建议哺乳期患者使用利伐沙班治疗。利伐沙班可能会发生药物相互作用,为避免药物间的相互作用,患者如果正在使用其他药品治疗,那在接受该药品治疗前请告知医师或药师,专业的医生会根据患者的病情调整用药。
已经帮助1084人
2021-10-25 17:23
吃利伐沙班会产生副作用吗?有哪些副作用
利伐沙班副作用包括有:出血、头晕、失眠、焦虑、抑郁症、疲劳、晕厥、伤口分泌物、瘙痒、皮肤水疱、腹痛、大出血、血清转氨酶升高、背痛、肢体疼痛、肌肉痉挛、支气管扩张、肺出血、过敏反应、血管水肿、血红蛋白下降、脊髓血肿、血小板减少等等。因个体差异,每位患者在实际接受利伐沙班治疗后其产生的副作用、副作用程度、副作用产生的时间都是不同的,这是由患者的病情、对药物的耐受程度决定的。患者如果在利伐沙班治疗期间出现严重副作用应及时停药就医,寻求医生的帮助,医生会根据患者的病情为其提出最佳治疗方案。患者不要盲目用药。
已经帮助1431人
2021-10-25 17:24
利伐沙班可以和食物一起吃吗?漏服怎么办
利伐沙班10mg可与食物同服,也可以单独服用。利伐沙班15mg或20mg片剂应与食物同服。预防择期髋关节或膝关节置换手术成年患者的静脉血栓形成:推荐剂量为口服利伐沙班10 mg,每日1次。如果伤口已止血,首次用药时间应在手术后6~10小时之间。如果发生漏服,患者应立即服用利伐沙班,并于次日继续每日服药一次。患者在用利伐沙班治疗静脉血栓时应严格按照医生的诊疗建议用药,不可擅自增加或减少用药剂量,因为用药剂量改变可能会对病情产生影响。
已经帮助3296人
2021-11-23 11:16
声明函
   近期收到顾客举报,有外部人员利用我司名义欺诈顾客付款。
   特此敬告广大客户,有未知人员添加微信或其他方式进行收费的,请先与我司联系核实身份,若有欺诈必将依法处理!本文转载需注明出处,仅限医学人士阅读,用药请遵医嘱。
点击查看详情
注:
本站内容为医伴旅团队整理收集,禁止转载,侵权必究!仅限医学药学人士阅读,不做任何用药依据。如有不当之处请指正。请 按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。
正品保障
正品保障 放心选购
厂家直采
厂家授权 正品渠道
专业药师
一对一用药指导
品类齐全
海外药房 药品齐全
微信客服
企业微信
联系我们 :24小时客服在线
400-001-2811
邮箱 : service@1blv.com
邮编 : 100096
地址 : 北京市昌平区珠江摩尔国际大厦3号楼2单元701室
本网站不销售任何药品,只做药品信息资讯展示
Copyright © 2017 医伴旅(北京)国际信息科技有限公司 All rights reserved.
代诊费
500元起
免费咨询电话
400-001-2811
在线咨询
微信客服
TOP