治疗白血病药物-博舒替尼

博舒替尼(Bosutinib)于2012年9月4日获FDA批准上市，用于对既往治疗（如伊马替尼）耐药的费城染色体阳性（Ph+）的慢性粒细胞白血病（CML）的治疗。博舒替尼(Bosutinib)是一种酪氨酸激酶抑制剂，抑制BCR/ABL和Src家族激酶。第一代TKI伊马替尼目前仍然是一线标准治疗药物，博舒替尼(Bosutinib)、达沙替尼和尼洛替尼是第二代TKI，普纳替尼为第三代TKI，这些药物都可通过占据BCR-ABL蛋白结合ATP的位点，抑制该酶的活性。

博舒替尼(Bosutinib)每日一次口服500毫克。考虑剂量增加至600毫克，每天谁不达到完全血液学反应，8周或12周时完全细胞遗传学缓解，并且没有3级或更大的不良反应的患者中。血液学和非血液学毒性调整剂量。肝功能不全(基线)：减少博舒替尼(Bosutinib)剂量到每天200毫克。使用博舒替尼(Bosutinib)需要注意的是：胃肠道毒性：必要的监控和管理。截留，剂量减少，或停止博舒替尼(Bosutinib)。骨髓抑制：监测血细胞计数和必要的管理。肝毒性：至少每月监测肝酶的前三个月，并根据需要。截留，剂量减少，或停止博舒替尼(Bosutinib)。体液潴留：监控病人及管理使用标准的护理治疗。截留，剂量减少或停止博舒替尼(Bosutinib)。毒性：可能引起胎儿危害。女性的生殖潜力，应避免怀孕，而正在接受治疗的博舒替尼(Bosutinib)。博舒替尼(Bosutinib)最常见的不良反应(发生率大于20％)是腹泻，恶心，血小板减少，呕吐，腹痛，皮疹，贫血，发热，和疲劳。