韦立得治疗乙肝效果好吗？

乙肝是目前尚不能治愈的一种肝炎，乙肝新药韦立得的上市是中国乙肝治疗的新进展。乙肝患者需要长期使用抗病毒治疗方法，药物耐药性尤为重要。此外，还要考虑安全性问题。乙肝是一个长期的、慢性疾病，抗病毒治疗时间较长，特别是随着患者年龄增长，合并其他疾病风险增加，应考虑药物间作用和不良反应的可能性，那么，韦立得治疗乙肝效果好吗？

韦立得可以延缓疾病进展。虽然目前还无法彻底清除病毒，随着抗病毒药物的升级换代，长期使用韦立得治疗的慢性乙肝患者，可以有极低耐药率和更好安全性保障，降低肝癌发生风险。韦立得作为乙肝新药，不仅高效，耐药性也十分的低，而且用量小，肾脏和骨骼安全性高。

韦立得用作新治疗的患者的一线药物，但韦立得（TAF）不适用于每个乙型肝炎患者，更适合：

1、单药耐药或对核苷药物反应不良的患者可转为韦立得TAF。过去，对拉米夫定、替比伏定或恩替卡韦耐药或不良反应的患者一般推荐使用阿德福韦来治疗。当时只有阿德福韦与上述三种药物没有交叉耐药位点，但单独使用阿德福韦抗病毒作用较弱，很容易再次导致耐药。因此，对于拉米夫定，耐药或对替比夫定或恩替卡韦反应差的患者可直接接受韦立得（TAF）单药治疗。

2、肾损害患者可使用韦立得TAF代替阿德福韦或TDF。替比夫定和恩替卡韦与拉米夫定有相似的耐药位点。对于耐拉米夫定的患者，只能选择阿德福韦和替诺福韦，但两者都有肾损害和降低血磷的风险，其肾毒性机制是相同的。但韦立得TAF的治疗剂量仅为TDF的1/10，大大降低药物对肾脏的毒性。