英国推荐抗体药物偶联物与化疗联合治疗白血病

近日，英国国立健康与临床优化研究所（NICE）最终评估决定推荐Mylotarg（gemtuzumab ozogamicin）与化疗联合使用，用于治疗15岁及以上人群中具有良好、中等或未知细胞遗传学特性的CD33阳性急性髓细胞白血病患者。Mylotarg是一款抗体药物偶联物（ADC），含有可以靶向CD33的单克隆抗体和与之连接的卡其霉素。临床试验结果显示，服用该药物的患者81％达到缓解。

药物Mylotarg于2017年获得了美国FDA的批准，用于表达CD33抗原的新诊断急性骨髓性白血病（AML）成人患者治疗。FDA同时也批准该药物用于治疗2岁及以上的CD33阳性AML患者，这些患者经历复发或对初始治疗没有响应。

慢性粒细胞白血病又称慢性髓性白血病（CML），是血液科常见的一类骨髓增殖性肿瘤，主要特征为粒系细胞慢性增殖。2008年，伊马替尼（imatinib mesylate、格列卫、Gleevec）代替干扰素成为国际上公认的CML-CP（慢性期）的一线治疗方案，CML的治疗进入了分子靶向治疗时代。2011年NCCN指南中，伊马替尼为慢性粒细胞白血病的首选药物。多项临床治疗结果显示：伊马替尼治疗CML-CP的无进展生存率超过了80%。

伊马替尼（imatinib mesylate、格列卫、Gleevec）是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂，适用于治疗费城染色体阳性慢性粒细胞白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者；联合化疗治疗新诊断费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）的儿童患者；治疗复发或难治费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）的成人患者。

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