TAF可治疗哪些病症？

由美国制药巨头吉利德开发的抗病毒药物TAF，在2016年获得美国FDA批准，用于慢性乙型肝炎患者的治疗。紧接着日本、欧盟和老挝迅速批准上市，它的适应症是用于治疗伴有代偿性肝病的慢性乙肝病毒感染的患者。

TAF是如何治疗乙肝的：TAF是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。进入肝细胞后，药物可水解成替诺福韦。替诺福韦随后被细胞内的激酶磷酸化，成为具有药理活性的替诺福韦二磷酸盐。替诺福韦二磷酸盐由HBV逆转录酶整合入病毒的DNA，从而导致DNA链合成的中断。

TAF比TDF好在哪里：TAF更低给药剂量，却有相同的疗效，TAF只需要TDF十分之一的给药剂量，即可实现与TDF相同的抗病毒疗效。更好的骨骼安全性和肾脏安全性，TAF能有效降低骨质疏松症风险，且对肾脏的危害更小。

TAF是作为TDF的升级版推出，TDF 是国外乙肝初始治疗首推药物，它的抗病毒效果非常强，而且具有8年零耐药的数据，可以说是乙肝治疗“高效、低耐药”的理想药物，唯一的缺点是长期服用可能对肾脏和骨密度造成损伤。相比之下TAF克服了部分TDF的缺点，且TAF第III期研究的96周疗效和安全性结果则显示，TAF在保持较高病毒抑制率的情况下，没有发现耐药，胜过了TDF。

不是TAF安全系数高，就可以随意更换的，乙肝患者可以根据自身情况和医生建议选择换用TAF，但是以下几种患者不建议服用：

1、肝功能正常的乙肝病毒携带者，不要盲目使用TAF治疗。

如果不符合或者没有达到我国《慢性乙型肝炎防治指南》中推荐的抗病毒治疗适应症，不要盲目使用TAF治疗。

2、正在使用其他核苷酸类药物治疗，应答很好的患者不必为追新换用TAF治疗。

3、准备怀孕的女性患者慎用TAF。

4、乙肝合并艾滋的人群。

如果患有乙肝的同时还合并有艾滋，不能使用TAF单独治疗乙肝，需要联合其他药物先控制艾滋。