乳腺癌转移了还有治吗？这份CSCO诊疗指南告诉你

在中国，乳腺癌是女性的高发癌症，虽然乳腺癌患者实现5年生存率比以前有了很大的提高，但晚期乳腺癌的治疗仍然很差。最关键的原因在于晚期乳腺癌极易发生癌症转移，导致治疗难度加大。那么乳腺癌发生转移后还能治吗？这份CSCO诊疗指南告诉你！

一、乳腺癌骨转移

1.骨转移诊断

2.骨转移治疗

专家组建议骨转移患者在肿瘤控制综合治疗基础上，及时请骨科医生参与决定手术时机。Miriels评分系统是长骨病理性骨折风险评估和手术适应症的重要参照，具体如下：

二、乳腺癌脑转移

1.脑转移临床表现

脑转移包括脑实质转移和脑膜转移。

脑实质转移的主要表现有颅压升高、局部刺激症状和体征。颅压升高的主要表现是头痛、呕吐和视神经乳头水肿，此外还可出现血压升高、视物障碍、意识障碍、大小便失禁等。局部刺激症状和体征，可因不同部位的肿瘤产生不同的定位症状和体征，如可能会有精神症状、癫痫发作、局部肢体感觉和/或运动障碍，失语症、视野损害等。

脑膜转移常见脑膜刺激症状表现为头痛、呕吐、颈项强直、认知障碍、意识模糊、癫痫发作等。可能伴有颅神经受损表现，颅压增高表现。如果同时伴有脊膜播散，还可出现脊髓和脊神经根刺激表现。如神经根性疼痛、节段性感觉缺损、括约肌功能障碍等，这也有助于脑膜转移的诊断。

2.脑转移诊断

3.脑转移治疗

乳腺癌脑转移的总体治疗原则，应该在充分评估全身情况的前提下，优先考虑针对脑转移的手术和（或）放疗，同时合理联合全身治疗。主要治疗手段包括手术、放疗、药物治疗和对症支持治疗。放疗主要包括全脑放疗和立体定向放疗。治疗目的是治疗转移病灶、改善患者症状、提高生活质量，最大程度延长患者生存时间。