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来氟米特治疗类风湿能长期服用吗?来氟米特吃完多久见效?

作者
医学编辑郑俊阳
阅读量:217
2021-07-07 10:33

来氟米特(爱若华)属于异噁唑类免疫抑制剂,适用于类风湿性关节炎、狼疮性肾炎、大疱性类天疱疮、结缔组织病、Wegener肉芽肿病、严重型银屑病等患者的治疗。

来氟米特治疗类风湿能长期服用吗?来氟米特吃完多久见效?

来氟米特(爱若华)治疗成人类风湿性关节炎:口服。由于来氟米特半衰期较长,建议间隔24小时给药。为了快速达到稳态血药浓度,参照国外临床试验资料并结合Ⅰ期临床试验结果,建议开始治疗的最初三天给予负荷剂量一日50mg,之后根据病情给予维持剂量一日10mg或20mg。在使用来氟米特(爱若华)治疗期间可继续使用非甾体抗炎药或低剂量皮质类固醇激素。

来氟米特(爱若华)

进入血液后,来氟米特(爱若华)能迅速成为活性代谢产物A771726(M1)来发挥药理作用,来氟米特片口服后,6-12小时之间M1达到峰值。来氟米特片的M1半衰期较长,临床中若起始剂量为100毫克,连续3天,来氟米特片有助于M1快速达到稳态浓度,来氟米特片的生物利用度为80%,主要分布于肝、肾和皮肤组织,来氟米特对类风湿性关节炎患者游离M1数量增加,慢性肾衰患者游离M1增加近1倍,其机制尚不清楚。

类风湿性关节炎是需要长期服药医治的,来氟米特治疗类风湿患者持续获益就能长期服用,患者长期服用来氟米特可能会造成副作用的发生,可以在医生的指导下联合用药缓解副作用。来氟米特(爱若华)起效时间较快,但具体来氟米特吃完多久见效与多种因素有关,不同患者服用来氟米特(爱若华)的起效时间也是不同的。

注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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来氟米特副作用大吗?来氟米特常见副作用有哪些?
来氟米特是选择性免疫抑制剂,能够对机体的免疫反应具有抑制作用,抑制与免疫反应有关的T细胞和B细胞等巨噬细胞的增殖和功能,降低抗体的免疫反应。因此来氟米特不是激素类药物,在临床上用于成人类风湿性关节炎,能够阻止关节骨质破坏,控制病情进一步发展,保护关节肌肉的功能,延缓关节畸形的发生以及关节功能的丧失。 来氟米特的副作用:白细胞下降、瘙痒、食欲下降、乏力、头晕、腹泻、轻度肝损伤、皮疹和恶心等。 另外,在国外同类药物进行Ⅲ期临床试验时,1-3%的患者出现如下副作用: 全身性:脓肿,囊肿,发烧,颈痛,不适和骨盆痛; 心血管:心绞痛,偏头痛,心悸,心动过速,静脉曲张,脉管炎和血管舒张; 消化系统:胆结石,结肠炎,便秘,食管炎,气胀,黑便,咽炎,唾液腺肥大,牙龈炎,口腔炎和牙齿排列不整齐; 代谢和营养:肌酸磷酸激酶活性升高,高血糖和高血脂; 肌肉骨骼系统:关节炎,骨坏死,骨痛,粘液囊炎和肌肉痉挛; 呼吸系统:肺部不适,气喘,呼吸困难和鼻出血; 神经系统:焦虑,抑郁,口干,失眠,神经痛,神经炎,睡眠紊乱,出汗和眩晕; 皮肤和附属物:痤疮,接触性皮炎,真菌性皮炎,毛发变色,单纯性疱疹,带状疱疹,斑丘疹,指甲异常,皮肤变色,皮肤异感,皮肤小结,皮下结和皮肤溃疡。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:来氟米特治疗类风湿性关节炎要长期吃吗?来氟米特吃多久见效?
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2022-10-26 14:52
来氟米特治疗期间副作用怎么缓解?
来氟米特是一种低毒免疫调节剂,主要是抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性,从而影响活化淋巴细胞的喀啶合成。1998年 FDA批准来氟米特作为治疗风湿病患者的抗风湿药物。近年来研究表明来氟米特具有独特的免疫抑制作用,通过抑制TNF介导的NF-kB的活化,减少炎症介质的表达而发挥免疫抑制作用。 另外来氟米特能抑制细胞因子的产生,进而抑制T细胞的分化激活,并抑制皮损和滑膜炎的多核白细胞趋化,而起到抗炎的作用。研究发现来氟米特治疗红皮病型银屑病的总有效率66.67%,与阿维A的治疗效果差异无统计学意义,未见明显严重副反应,可以作为治疗红皮病型银屑病的一种选择。 来氟米特副作用:脱发、瘙痒、皮疹、背痛、胃肠炎、体重减轻、关节功能障碍、乏力、肝脏酶升高、恶心、头晕、头痛、瘙痒、可逆性肝脏酶(ALT和AST)升高、腹痛、腱鞘炎、支气管炎、口腔溃疡、呕吐、咳嗽、呼吸道感染、高血压、厌食、咽炎、皮疹、腹泻、消化不良、泌尿系统感染等等。患者在使用来氟米特时,一定要严格按照医嘱进行正确用药,才能够最大程度的发挥来氟米特的作用。在用药期间,患者万万不可以自己增加或者减少该药物的剂量,来氟米特并不会因为药物剂量的增加就能够提高治疗效果,因此不要盲目用药。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:来氟米特治疗类风湿性关节炎效果怎么样?
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2022-10-26 14:52
爱若华可以长时间吃吗?有什么副作用?
爱若华(Leflunomide)作为一种低毒、高效的免疫调节剂,能有效治疗类风湿关节炎,改善病情,在临床应用中具有广阔的前景。与其他同类药物相比,本品在疗效、安全性方面具有显著优势,可以明显减轻关节疼痛肿胀及晨僵症状,并且能延缓骨质破坏的发生。 爱若华(Leflunomide)是异唑类免疫调节剂之一,具有显著的抗增殖活动作用。爱若华是新研制成功的免疫抑制剂,其代谢产物可抑制线粒体内二氢乳清酸脱氢酶活性,从而抑制喀啶的生成,使活化淋巴细胞增殖减少;它还可阻断TNF-α、IL-8等的表达,能抑制核因子-KB (NF-KB)相关基因表达和抑制NF-KB的活性,进而使TNF-α 、IL-8等因子无法经NF-KB途径来发挥作用。爱若华通过这些机制来发挥其治疗RA的作用。 爱若华可以长时间吃吗?有什么副作用?并不推荐患者长期服用爱若华片(Leflunomide)。长期服用会对肝肾功能造成一定的损害作用,而且消化系统也会有一定的影响,长期服用也可以产生耐药效果,即使药量相当也达不到想要的药效,机体对药物的敏感性降低了,所以我们不推荐长期服药。爱若华不良反应:主要有可逆性肝脏酶(ALT和AST)升高、支气管炎、厌食、体重减轻、咽炎、脱发、皮疹、乏力、咳嗽、恶心、口腔溃疡、消化不良、瘙痒、瘙痒、腹泻、肝脏酶升高、胃肠炎、腹痛、背痛、高血压、呕吐、头腱鞘炎、皮疹、腹泻、呼吸道感染、晕、头痛、关节功能障碍、泌尿系统感染等。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:爱若华(来氟米特片)多少钱一盒
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2022-10-26 14:52
【类风湿药物对比】来氟米特和托法替布哪个副作用大?
来氟米特是选择性免疫抑制剂,能够对机体的免疫反应具有抑制作用,抑制与免疫反应有关的T细胞和B细胞等巨噬细胞的增殖和功能,降低抗体的免疫反应。在临床上用于成人类风湿性关节炎,能够阻止关节骨质破坏,控制病情进一步发展,保护关节肌肉的功能,延缓关节畸形的发生以及关节功能的丧失。 来氟米特和托法替布都是用于治疗类风湿较好的药物,那来氟米特和托法替布哪个副作用大? 来氟米特的副作用主要表现为:白细胞下降、瘙痒、食欲下降、乏力、头晕、腹泻、轻度肝损伤、皮疹和恶心等。 国外同类药物进行Ⅲ期临床试验时,1-3%的患者出现如下副作用: 1、全身性:脓肿,囊肿,发烧,颈痛,不适和骨盆痛; 2、心血管:心绞痛,偏头痛,心悸,心动过速,静脉曲张,脉管炎和血管舒张; 3、消化系统:胆结石,结肠炎,便秘,食管炎,气胀,黑便,咽炎,唾液腺肥大,牙龈炎,口腔炎和牙齿排列不整齐; 4、内分泌:糖尿病和甲状腺功能亢进; 托法替布的副作用: 1、感染,常见的有上呼吸道感染、鼻咽炎、泌尿系统的感染,还有一些患者出现严重的肺炎、蜂窝织炎、带状疱疹等感染,有潜在结核感染的患者可以出现结核的复发。 2、恶性肿瘤,在长期观察中发现出现的恶性肿瘤有肺癌、乳腺癌,其次有胃癌、结直肠癌、肾细胞癌、淋巴瘤等。 3、在实验室检查中发现可以出现中性粒细胞的减少,肝酶升高,血脂升高,血清肌酐升高等一些副作用。 通过对比可以看出,托法替布的副作用较大。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:【联合治疗】来氟米特片能和托法替布一块用?
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2022-10-26 14:52
最新药讯
阿柏西普眼内注射溶液的作用功效和注意事项概述
导读:阿柏西普眼内注射溶液是一种用于治疗成人糖尿病性黄斑水肿(DME)的药物,该药物的主要成分是阿柏西普,属于血管内皮生长因子抑制剂(抗VEGF)类药物。这篇文章主要讲了阿柏西普眼内注射液的作用功效、适用人群、注意事项和特殊人群用药等内容。作用功效阿柏西普是血管内皮生长因子抑制剂类药物,其活性成分为一种通过重组DNA技术由中国仓鼠卵巢(CHO)K1细胞生产的融合蛋白。该融合蛋白由人血管内皮生长因子受体(VEGFR)胞外结构域与人IgG1的Fc结构域融合后形成的同源二聚体糖蛋白。阿柏西普通过抑制内源性血管内皮生长因子受体与血管内皮生长因子-A和胎盘生长因子的结合和激活,阻碍病理性新生血管的形成和血管通透性的增加,从而达到治疗糖尿病性黄斑水肿的目的。适用人群及作用1、糖尿病性黄斑水肿(DME):阿柏西普眼内注射溶液适用于治疗成人糖尿病性黄斑水肿,通过抑制VEGF(血管内皮生长因子)来减少血管渗漏和新生血管的生长,从而减轻黄斑区的水肿。2、新生血管(湿性)年龄相关性黄斑变性(nAMD):阿柏西普作为一种抗VEGF药物,可以抑制病理性新生血管的形成,减少血管通透性,维持或改善患者的视力。3、视网膜静脉阻塞(RVO)后的黄斑水肿:阿柏西普通过其抗VEGF作用,有助于减轻因视网膜静脉阻塞引起的黄斑区水肿。4、病理性近视性脉络膜新生血管(myopic CNV):阿柏西普同样适用于治疗与病理性近视相关的脉络膜新生血管问题,减少视力损害的风险。5、息肉样脉络膜血管病变(PCV):临床研究表明,阿柏西普对亚洲患者中常见的nAMD亚型PCV具有治疗效果,可以作为单药治疗。6、减少注射频率:与某些其他抗VEGF药物相比,阿柏西普眼内注射溶液可能允许更长时间的治疗间隔,从而减少注射频率。注意事项阿柏西普眼内注射溶液必须且只能由具备丰富玻璃体内注射经验的医生进行注射,患者需要配合医生定期观察眼部状况,防止出现意外情况。在注射后,患者通常需要配合医生监测眼内压。一旦眼内压大于等于30mmHg,通常不可以继续注射此药。在注射阿柏西普眼内注射溶液前,一般不可以吃消炎药或辛辣刺激性食物,以避免影响到药物的疗效。特殊人群用药肝功能和/或肾功能损伤尚未在肝功能和/或肾功能损伤的患者中专门针对本品开展特定研究。老年人群无须特殊考虑。尚未在患有DME的儿科人群中使用过本品。
已帮助人数3人
2024-04-30 14:25
特应性皮炎药物舒坦明的特殊人群用药和禁忌一文详解
导读:舒坦明(克立硼罗软膏)是一种用于治疗特应性皮炎的外用药物,属于非激素类外用PDE-4抑制剂。这篇文章主要讲了舒坦明的特殊人群用药、用药禁忌、作用机制、用法用量、不良反应及处理、饮食需求等内容。特殊人群用药目前没有关于孕妇使用舒坦明的相关数据,无法提供与药物相关的主要出生缺陷和流产风险的信息。目前还没有关于人乳中是否存在舒坦明以及该药物对母乳喂养婴儿的影响或局部应用该药对哺乳期妇女产乳的影响的资料。舒坦明的临床研究未纳入足够数量的老年患者(满65岁),尚不能确定他们与年轻患者对本品的反应是否不同。用药禁忌舒坦明禁用于已知对克立硼罗或该制剂任何成分过敏的患者。患者用药前如果有过敏史应告知医生。作用机制舒坦明的作用机制涉及抑制磷酸二酯酶-4(PDE-4)。PDE-4在细胞内负责降低环磷酸腺苷(cAMP)的水平。当PDE-4被抑制时,细胞内的cAMP水平上升,这导致蛋白激酶A(PKA)的活化,进而抑制多种炎症因子的产生,包括NFAT、NF-κB、CREB、Rap1及Csk等,从而减少炎症细胞因子的合成,对炎症性皮肤病起到治疗作用。用法用量将受累区域(即患处)清洁干净后,取适量药膏(一薄层)轻轻涂抹于患处。舒坦明仅供外用,不宜口服、眼内使用或阴道内给药。每日涂抹两次,早晚各一次。连续使用至症状缓解为止。不良反应及处理舒坦明在使用过程中可能会出现皮肤灼烧、刺痛、肿胀或发炎,以及皮肤发红、瘙痒、荨麻疹、疱疹或皮疹。如果给药部位或远处出现严重瘙痒、肿胀和红斑,可能是过敏反应的迹象。有些患者还可能出现呼吸困难或吞咽困难,以及心率急促等症状。如果在使用舒坦明乳膏时出现以上不良反应,应立即停止使用,并及时就医。饮食需求如果患者已知对某些食物或物质过敏,应尽量避免接触,以减少湿疹或其他过敏反应的风险。忌辛辣、刺激性食物:辛辣、刺激性的食物可能会刺激皮肤,加重湿疹的症状。忌发物:如海鲜、牛羊肉等发物,可能会引发过敏反应,加重湿疹的症状。建议患者在治疗期间选择清淡、易消化的食物,如蔬菜、水果、粥等,以保持肠道健康,促进身体新陈代谢。舒坦明作为非激素、非甾体类抗炎药物,提供了一种与传统糖皮质激素不同的治疗选择,尤其适用于轻中度特应性皮炎患者的局部治疗。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。
已帮助人数3人
2024-04-30 14:25
伊鲁阿克片(启欣可)在ALK阳性肺癌治疗中的应用
导读:伊鲁阿克片(启欣可)是一种新型口服ALK/ROS1抑制剂,由齐鲁制药自主研发,用于治疗ALK阳性非小细胞肺癌。伊鲁阿克片已获得中国国家药品监督管理局(NMPA)的批准,用于一线治疗ALK阳性的NSCLC患者。伊鲁阿克片的上市为国内ALK阳性NSCLC患者提供了新的治疗选择,并且作为国产药物,有助于降低患者的用药成本。在ALK阳性肺癌治疗中的应用伊鲁阿克片(启欣可)是新一代强效ALK TKI,可有效靶向野生型和突变型 ALK 融合基因。临床前研究发现其对野生型ALK和突变型ALK(包括ALK L1196M和ALK C1156Y )具有抑制作用,伊鲁阿克片被发现在ALK阳性NSCLC患者中作为一线治疗且超过或等于1期研究中先前治疗的一线治疗具有令人鼓舞的抗肿瘤活性。治疗ALK阳性肺癌的疗效研究数据在一项开放标签、随机、多中心、3期研究中,292名ALK阳性非小细胞肺癌患者被随机分配接受伊鲁阿克片180mg每日一次(n=143),或克唑替尼250mg,每日两次(n=149)。伊鲁阿克片组的中位随访时间为26.7个月,克唑替尼组为25.9个月。 IRC评估的伊鲁阿克片组患者的PFS显著更长,伊鲁阿克片组的中位PFS为27.7个月,而克唑替尼组为14.6个月。IRC评估的ORR在伊鲁阿克片组中为93%,在克唑替尼组中为89.3%。对于基线可测量中枢神经系统转移的患者,伊鲁阿克片组的颅内ORR为90.9%,克唑替尼组为60% 。伊鲁那基组中3级或4级治疗相关不良事件的发生率为51.7%,克唑替尼组为49.7%。注意事项1、对于轻度肝损害、轻度肾损害患者,以及65岁及以上的老人患者无需调整剂量。2、对伊鲁阿克或任何辅料过敏的患者禁用。3、用药期间应监测患者的肝功能、血脂水平和血压,并在必要时进行管理。4、尚未确定伊鲁阿克片对妊娠妇女的影响,因此在妊娠期间不推荐使用,除非潜在益处大于对胎儿的潜在风险。
已帮助人数3人
2024-04-30 14:09
伊鲁阿克片(启欣可)治疗肺癌的疗效和安全性
导读:伊鲁阿克片(启欣可)是一种用于治疗ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的创新药物,目前已获得中国国家药监局(NMPA)的批准上市,为国内ALK+的NSCLC患者治疗带来了新的希望。另外, 伊鲁阿克片已被纳入国家医保目录,有助于减轻患者的用药负担。适应症伊鲁阿克片(启欣可)是一种高选择性口腔间变性淋巴瘤激酶(ALK)和c-ros癌基因1(ROS1)酪氨酸激酶抑制剂(TKI),由齐鲁制药有限公司开发,用于治疗ALK阳性(ALK+)或ROS1阳性(ROS1+)非小细胞肺癌 (NSCLC)。 2023年6月,伊鲁阿克片在中国获批用于治疗既往克唑替尼治疗后病情进展或对克唑替尼不耐受的局部晚期或转移性ALK+ NSCLC患者。疗效伊鲁阿克片是一种ALK/ROS1酪氨酸激酶抑制剂,在临床研究中显示出对既往接受克唑替尼治疗后疾病进展的ALK+局部晚期或转移性NSCLC患者具有临床活性。在一项3期临床研究中显示,伊鲁阿克组的中位无进展生存期(PFS)为27.7个月,而克唑替尼组为14.62个月,表明伊鲁阿克片组的PFS显著改善。伊鲁阿克片在治疗ALK阳性NSCLC患者时,与克唑替尼相比,展现了更高的客观缓解率和颅内客观缓解率。与克唑替尼相比,伊鲁阿克片可显著改善PFS并改善颅内抗肿瘤活性,伊鲁阿克片可能是晚期ALK阳性和未接受过ALK TKI治疗的NSCLC患者的新治疗选择。安全性在3期临床研究中,伊鲁阿克片组和克唑替尼组的3/4级不良事件发生率分别为58.7%和55%,伊鲁阿克片组最常见的3/4级不良事件为高血压。伊鲁阿克片的安全性与既往研究的安全性特征一致,未显示新的安全信号,且较克唑替尼治疗未增加安全性风险。用药参考成人患者服用伊鲁阿克片(启欣可)的推荐剂量为第1-7天60mg,每天服用一次,从第八天开始180mg,每天服用一次,建议在早晨空腹服用。
已帮助人数4人
2024-04-30 13:25
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