靶向药阿帕替尼列入医保了吗？

阿帕替尼(艾坦)2024年的价格目前了解到阿帕替尼(艾坦)0.25g*30粒规格的价格大概是1100元左右，价格受多种因素影响不固定。阿帕替尼(艾坦)的购买渠道第一种：在医院看诊，凭借医生处方在医院药房拿药。由医生根据病情实施治疗方案，提供用药剂量等。第二种：通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取，需要在线找到有资质的医疗服务机构，签订合同，这样才能保证是正品，价格也实惠，性价比更高。这种方式可以将药物邮寄到家，更适合患者长期用药。阿帕替尼(艾坦)的作用和适应症阿帕替尼(艾坦)是一种抗VEGFR-2的小分子靶向药物，通过高度选择性竞争血管内皮细胞生长因子受体-2(又称FLK-1)的ATP结合位点，阻断下游信号转导，抑制酪氨酸激酶的生成从而抑制肿瘤组织新血管的生成，最终达到治疗肿瘤的目的。阿帕替尼(艾坦)适用于既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。阿帕替尼(艾坦)的治疗效果阿帕替尼(艾坦)常用于晚期胃癌的治疗。这项前瞻性队列研究进一步探讨了新辅助阿帕替尼(艾坦)联合化疗对局部晚期胃癌患者的疗效和安全性。研究方法96例局部晚期胃癌患者根据其选择的治疗方法分为阿帕替尼(艾坦)加化疗组（45例）和化疗组（51例）。阿帕替尼(艾坦)（375毫克/天）加S-1加奥沙利铂（SOX）或奥沙利铂加卡培他滨（CapOx）作为化疗，共3个周期，手术前3周为一个周期。试验结果阿帕替尼(艾坦)联合化疗组的客观反应率（62.2% vs. 37.3%，P = 0.015）和病理反应分级（P = 0.011）均优于化疗组；同时，与化疗组相比，阿帕替尼(艾坦)联合化疗组的肿瘤切除率（95.6% vs. 84.3%，P = 0.143）和病理完全反应率（23.3% vs. 9.3%，P = 0.080）呈上升趋势（无统计学意义）。此外，与化疗组相比，阿帕替尼(艾坦)联合化疗组延长了无病生存期（DFS）和总生存期（OS）。经多变量考克斯回归分析调整后，新辅助阿帕替尼(艾坦)联合化疗组在无病生存期和总生存期方面仍优于化疗组。值得注意的是，两组患者的不良反应发生率没有差异（P > 0.050）。此外，新辅助阿帕替尼(艾坦)+化疗最常见的不良反应是白细胞减少（42.2%）、疲劳（37.8%）、高血压（37.8%）和贫血（31.1%）。试验结论与化疗相比，新辅助阿帕替尼(艾坦)联合化疗治疗局部晚期胃癌可获得更好的临床反应、病理反应、生存率和非劣性安全性。相关热文推荐：绥美凯(多替阿巴拉米片)印度版2024年价格是多少钱?

阿帕替尼（艾坦）2024年的价格阿帕替尼（艾坦）目前了解到的价格大概是1020元左右一盒，规格是0.25g*30粒，但价格受多种因素影响不固定。阿帕替尼（艾坦）的作用和适应症阿帕替尼通过抑制VEGFR-2，可以减少血管内皮细胞的增殖、迁移和管腔形成，从而阻止肿瘤血管生成。阿帕替尼为口服小分子酪氨酸激酶抑制剂，主要作用于细胞内VEGFR-2，可以延长患者的生存期，提高患者的生活质量。阿帕替尼（艾坦）单药适用于既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。患者接受治疗时应一般状况良好。阿帕替尼（艾坦）推荐剂量：850 mg，每日1次。餐后半小时服用（每日服药的时间应尽可能相同），连续服用，直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。阿帕替尼（艾坦）的治疗效果一项随机、双盲、安慰剂对照的 III 期试验。来自中国32个中心的晚期胃或胃食管交界处腺癌患者参加了该试验，这些患者之前接受过两次或两次以上的化疗，但均以失败告终。患者被随机分配口服阿帕替尼（艾坦）850毫克或安慰剂，每天一次。主要终点是总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）。试验结果共有267名患者入组。与安慰剂组相比，阿帕替尼（艾坦）组的中位OS明显改善（6.5个月）。同样，与安慰剂相比，阿帕替尼明显延长了中位PFS（2.6个月）。最常见的3至4级非血液学不良反应是手足综合征、蛋白尿和高血压。试验结论这些数据表明，阿帕替尼（艾坦）治疗可显著改善既往两线或更多线化疗难治性晚期胃癌患者的OS和PFS，且安全性可接受。阿帕替尼（艾坦）注意事项1、对阿帕替尼（艾坦）任何成分过敏者应禁用；2、对于有活动性出血、肠梗阻、溃疡、肠穿孔、重度肝肾功能不全（4级）、大手术后30天内、药物不可控制的高血压、3-4级心功能不全（NYHA标准）患者应禁用。3、重度肝肾功能不全患者禁用。肝肾功能不全患者应根据临床情况和实验室检查指标在医师指导下慎用本品。4、建议育龄女性采用必要的避孕措施在接受本品治疗期间和治疗结束至少8周内。5、目前尚无阿帕替尼（艾坦）用于哺乳期女性的相关资料。相关热文推荐：卡瑞利珠单抗(艾立妥)2024年价格多少钱一支?参考文献Li J, Qin S, Xu J, Xiong J, Wu C, Bai Y, Liu W, Tong J, Liu Y, Xu R, Wang Z, Wang Q, Ouyang X, Yang Y, Ba Y, Liang J, Lin X, Luo D, Zheng R, Wang X, Sun G, Wang L, Zheng L, Guo H, Wu J, Xu N, Yang J, Zhang H, Cheng Y, Wang N, Chen L, Fan Z, Sun P, Yu H. Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Phase III Trial of Apatinib in Patients With Chemotherapy-Refractory Advanced or Metastatic Adenocarcinoma of the Stomach or Gastroesophageal Junction. J Clin Oncol. 2016 May 1;34(13):1448-54. doi: 10.1200/JCO.2015.63.5995. Epub 2016 Feb 16. PMID: 26884585.

吃阿帕替尼胃不舒服通常是由于药物的不良反应所致，建议患者在医生的指导下通过调整饮食、药物治疗、调整用药方案等措施缓解。 吃阿帕替尼胃不舒服的原因及症状 阿帕替尼是一种靶向药物，主要用于治疗肿瘤疾病，可以抑制肿瘤生长。但每个患者的体质不同，有些患者在服用阿帕替尼后可能会刺激肠胃，进而产生副作用，出现腹泻、食欲不振、恶心、呕吐、胃部疼痛、打嗝等症状。 此外，如果患者在用药期间经常进食辛辣、刺激、油腻的食物，如辣椒、肥肉等，可能会影响胃肠道消化功能，从而出现消化不良的症状，加重胃部不适。 吃阿帕替尼胃不舒服的处理措施 1、调整饮食：在用药期间，建议患者保持饮食清淡，避免进食辛辣、刺激、油腻的食物，如辣椒、油条、炸串、麻辣烫、烧烤等。可以多吃一些易消化的食物，如小米粥、蔬菜粥、面条等，以减轻胃肠道负担。 2、调整用药时间：如果患者胃部不适症状严重，如出现胃胀、胃部疼痛等症状，可以在医生的指导下调整用药时间，尽量避免在饭后服用药物，以减轻药物对胃肠道的刺激。 3、药物治疗：如果胃部不适症状较严重，可以在医生的指导下使用保护胃黏膜的药物进行治疗，如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝咀嚼片等。也可以使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。 4、适当休息：在用药期间，患者应注意休息，避免过度劳累，以免加重胃肠道负担。 5、停药：如果阿帕替尼治疗期间患者胃部不适严重，经过以上措施后不能缓解，建议在医生的评估下停药，调整用药方案，换用其他药物治疗。 阿帕替尼的其他副作用及处理措施 1、血液细胞毒性：如白细胞、红细胞、血小板减少等。建议患者在治疗期间定时监测血常规、肝功能等指标，若有异常及时处理。 2、高血压：阿帕替尼可能导致患者血压升高，因此用药过程中应注意定期监测血压。 3、乏力：阿帕替尼也可能导致疲劳、乏力，建议患者平时注意休息，避免过度运动，保证充足的睡眠。 4、出血：阿帕替尼可能导致出血，如便血、消化道出血等，出现这种情况后建议患者及时就医，根据医生建议调整用药或暂停用药，同时注意保持大便通畅。 5、手足综合征：阿帕替尼可能导致手足综合征，通常表现为手脚麻木、红斑、疼痛等。患者手足局部可涂抹含绵羊油的乳霜减轻症状。出现水疱和脱皮时，需找医护人员处理，切不可自行用手撕。疼痛明显者，可以口服塞来昔布等止痛剂。 阿帕替尼注意事项 1、严格遵医嘱用药：阿帕替尼的使用方法和剂量需要严格遵循医生的建议，患者不可自行调整用药剂量或更改用药时间，以免用药不当危害身体健康。 2、注意副作用：阿帕替尼可能会产生一些副作用，如高血压、蛋白尿、手足综合征、出血、心脏和肝脏的毒性反应等。因此，在用药期间，需要密切关注身体状况，定期进行相关检查，如血压、心电图、血常规、肝功能等。 3、避免同时使用其他药物：阿帕替尼可能会与其他药物发生相互作用，影响药效。因此，在用药期间，尽量避免同时使用其他药物。 4、定期随访：在服用阿帕替尼期间，需要定期到医院进行随访，以便及时调整用药剂量和了解病情变化。 总结 阿帕替尼对于肝癌、胃癌治疗效果较好，但是治疗过程中可能会出现一些不良反应。建议患者在医生的指导下正确用药治疗，切不可私自用药，以免服药不当引起不良反应。

由于每个患者的病情严重程度不同、药物蓄积量不同但如果，阿帕替尼的耐药时间也有所差异，目前临床并没有统一的耐药时间。 阿帕替尼在胃癌、非小细胞肺癌的几项临床研究中有可观的客观有效率及生存获益，2014年已批准其用于晚期胃癌的治疗。但患者在治疗过程中可能会出现白细胞减少、乏力、粒细胞减少、手足综合征等副作用。 阿帕替尼的功效 阿帕替尼是一种新型的抗血管生成药物，通过高度选择性地结合并抑制血管内皮生长因子-2(VEGF-2)，而抑制肿瘤血管生成，抑制肿瘤生长。 阿帕替尼的耐药时间 1、耐药时间： 由于每个患者对药物的反应、疾病严重程度、药物蓄积量、个人体质等不同，因此使用阿帕替尼期间产生耐药的时间也有所差异。有的患者可能用药几个月就会出现耐药，但有的患者可能用药长达几年也不会出现耐药。 2、耐药表现： 阿帕替尼的耐药表现主要包括肿瘤细胞对药物的敏感性下降，病情出现进展或复发。患者可能会发现肿瘤的体积增大，或者出现新的肿瘤病灶。此外，还可能出现疲劳、疼痛、体重减轻、发热等症状。 如果患者在治疗过程中感觉药物作用下降，症状加重，或者相同的剂量不能达到之前的效果，此时可能说明阿帕替尼出现了耐药性。 3、耐药后处理方案： 如果出现耐药后，建议患者第一时间更换治疗方案。可在医生的指导下选择其他药物进行治疗，或者将阿帕替尼联合其他药物治疗，可以尝试使用EGFR抑制剂、VEGFR抑制剂、PD-1/PD-L1抑制剂等，以免延误治疗导致疾病加重。 阿帕替尼副作用及处理方法 1、胃肠道反应：患者使用阿帕替尼期间可能会出现如恶心、呕吐、腹泻等不良反应。建议患者调整饮食，避免油条、炸串等油腻食物，饮食尽量清淡、易消化。若症状严重，可遵医嘱服用止吐、止泻的药物。 2、骨髓抑制：患者还可能出现骨髓移植的情况，表现为白细胞、红细胞、血小板减少等。建议患者治疗过程中定时监测白细胞等计数，必要时进行输血或使用升白细胞、升红细胞的药物。3、高血压：阿帕替尼有引起高血压的风险。患者应定期监测血压，遵医嘱使用降压药物，如硝苯地平、氨氯地平等，同时注意低盐饮食。 4、蛋白尿：阿帕替尼可能导致蛋白尿。建议患者治疗过程中定期检查尿常规和肾功能，必要时在医生指导下使用减少尿蛋白的药物，如缬沙坦等。 5、心脏毒性：患者还可能出现心脏毒性，建议定期进行心电图和心脏超声检查，根据医生建议调整用药或暂停用药。 6、出血：阿帕替尼可能导致出血，特别是消化道出血。若出现出血症状，根据医生建议调整用药或暂停用药，同时注意饮食卫生，避免过度劳累。 7、手足综合征：阿帕替尼可能导致手足综合征，表现为手足疼痛、麻木、红斑等。建议患者平时保持手足部皮肤湿润，避免长时间站立或走路，同时可遵医嘱使用一些外用药物缓解症状。 8、其他不良反应：如乏力、头痛、发热等，若副作用严重，患者可在医生的指导下对症处理。 目的：观察在真实世界中甲磺酸阿帕替尼治疗胃癌的临床疗效和安全性。 方法：收集多家医院收治的1000例晚期胃腺癌患者，应用阿帕替尼靶向治疗至少1周期以上。对其进行病史采集，治疗期间监测心肌酶谱、血常规等，每1～2个周期复查CT等影像学检查。如果患者无法耐受或出现3级及以上不良反应，给予调整联合治疗方案、减少剂量、停药观察等处理。应用Logistic回归模型及COX回归模型进行单因素分析，探索不同因素对客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)的影响。 结果：阿帕替尼近期疗效评价:在901例可评估患者中，35例患者达到了完全缓解(CR)，116例患者达到了部分缓解(PR)，596患者疾病稳定(SD)，154例患者则出现了疾病进展(PD)。因此ORR为16.76%，DCR高达82.91%。 结论：真实世界中阿帕替尼治疗晚期胃癌具有较好的临床疗效和明显的生存获益，能够显著延长患者的生存期，​不良反应多数较轻，可耐受，安全性良好。 阿帕替尼治疗肝癌的效果 目的：探讨阿帕替尼一线治疗晚期肝细胞肝癌的疗效及安全性。 方法：依据治疗方式的不同将60例晚期肝细胞肝癌患者分为阿帕替尼组(n=36)和常规组(n=24)。常规组予以经导管动脉栓塞化疗(TACE)治疗，阿帕替尼组在常规组的基础上予以阿帕替尼口服治疗。比较治疗3个周期后两组患者的近期疗效、血清肿瘤标志物[血清热休克蛋白90α(HSP90α)、甲胎蛋白(AFP)]水平、生存情况及不良反应发生情况。 结果：阿帕替尼组的有效率为63.89%(23/36)，高于常规组患者的37.50%(9/24)(P<0.05)。治疗后，两组患者的HSP90α、AFP水平均低于本组治疗前，且阿帕替尼组患者的HSP90α、AFP水平均低于常规组患者(P<0.05)。截至随访结束，阿帕替尼组患者的中位生存时间长于常规组患者，1年生存率高于常规组患者(P<0.05)。两组患者≥3级的不良反应的总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。 结论：阿帕替尼治疗肝细胞肝癌能够增强抗肿瘤效果，降低血清肿瘤标志物水平，提高生存获益，且安全可靠，不良反应在可控范围内。 阿帕替尼治疗肺癌的效果 目的：分析晚期肺癌患者接受阿帕替尼联合化疗治疗的效果及预后。 方法：选取2019年1月至2020年12月收治的晚期肺癌患者54例作为研究对象，根据不同治疗方式进行分组，每组27例，对照组行化疗治疗，试验组行阿帕替尼联合化疗治疗。对比临床疗效。结果试验组临床疗效、胃肠道反应发生率、脱发发生率、骨髓抑制发生率、CEA水平、CA125水平、CYFRA21-1水平均优于对照组(P<0.05)。 结论：阿帕替尼联合化疗治疗可降低癌细胞转移率，降低患者的不良反应，提高患者治疗效果，延长患者的生存周期。 阿帕替尼价格 目前阿帕替尼已经在国内上市，阿帕替尼的中标价格0.25g*10片的价格约为1046元，0.425g*10片的价格约为2199元。但是据了解，国内有关此药的报价，恒瑞医药甲磺酸阿帕替尼片0.25g*10片的参考价约为400/盒。有需要的患者可咨询医伴旅客服了解药物具体价格以及购药流程。 总结 在应用阿帕替尼的过程中，患者应密切关注身体状况，定期进行相关检查，及时向医生咨询任何不适症状，以便及时调整治疗方案。同时，患者应注意保持良好的心态和生活习惯，积极配合医生的治疗和建议。 参考文献 [1]吴景艳,王彩娥,陈姣等.阿帕替尼一线治疗晚期肝细胞肝癌的疗效及安全性[J].癌症进展,2021,19(05):511-514. [2]邢永达.晚期肺癌患者接受阿帕替尼联合化疗治疗的效果及预后研究[J].中国医药指南,2021,19(07):10-11.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2021.07.005. [3]江雨. 真实世界中阿帕替尼治疗胃癌的临床疗效和安全性[D].郑州大学,2022.DOI:10.27466/d.cnki.gzzdu.2021.001686.