
近年来纤维化的发病率越来越高,纤维化(细胞外基质的过量累积)可累及肝脏、肺和皮肤等。其中肝纤维化如果任其发展,会转化为肝硬化和肝癌等。
有研究表明,肝纤维化经过治疗是可逆的。医生表示,坚持服用抗病毒药物治疗的肝纤维化患者治疗几年后肝脏里的纤维组织明显减少,肝纤维化程度明显减轻。
肝纤维化是个动态的过程,如果经过合理的治疗,导致肝损伤的病因能及时得到控制,受损的肝细胞能够得到最大程度的修复,即此时肝纤维化的病程可以逆转。如果患者已经被诊断为肝纤维化,但病因治疗不及时,且经常饮酒、熬夜,甚至长期服用那些对肝脏有毒副作用的药物。就可能会使肝细胞大量坏死,发展为肝硬化、肝衰竭、肝癌。此时肝纤维化已经无法逆转。
有研究表明替诺福韦(TDF)具有直接的抗纤维化作用。研究随访表明服用替诺福韦治疗乙肝临床试验中患者,与其他抗病毒药物相比,服用替诺福韦一段时间后,患者的肝纤维成度明显减轻。此外,HBV/HIV合并感染者用替诺福韦治疗2年以上,其组织学数据显示患者的纤维化评分下降,这表明替诺福韦具有直接的抗纤维化作用。
慢性乙型肝炎感染的抗病毒药物(如替诺福韦、替诺福韦二代),可以有效地减缓肝细胞中的乙肝病毒复制,减轻肝损伤程度,逆转肝纤维化。
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