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拓扑替康怎么购买?拓扑替康列入医保了吗?

作者
医学编辑王敏
阅读量:227
2021-06-18 15:03

拓扑替康(欣泽)是英国史克-比彻姆(SmithKline Beecham)公司研制开发的水溶性喜树碱衍生物。拓扑替康(欣泽)是继羟喜树碱之后发现的具有很强抗癌活性的第三代喜树碱类药物,1996年5月获 FDA批准首次以商品名 Hycamtin在美国上市;1996年11月通过欧盟相互认可程序,首先在英国上市之后,在瑞士、德国、西班牙等也相继获得批准,临床用于卵巢癌的二线治疗;1998年3月FDA推荐批准拓扑替康(欣泽)增加新的适应症用于小细胞肺癌(SCLC)的二线治疗,使之临床治疗范围进一步扩大。拓扑替康纳入医保了吗?怎么购买?

拓扑替康怎么购买?拓扑替康列入医保了吗?

拓扑替康(欣泽)不仅已经在国内上市,而且已经被纳入医保目录,患者可凭借医生出具的处方单在国内药店或医院药房购买到该药品,并且在购买拓扑替康(欣泽)后可以医保报销。患者若想要了解或购买到性价比较高的拓扑替康(欣泽),可以向国内靠谱的海外医疗服务公司(如医伴旅)咨询。

拓扑替康(欣泽)相关临床试验

在一项公开的随机试验中,226例因使用顺铂或卡铂无效或复发的晚期卵巢癌妇女改用拓扑替康(欣泽),并与紫杉醇作比较。使用拓扑替康(欣泽)治疗的112例患者中,22例有效,有效率为20%,用紫杉醇治疗的114例患者中,14例有效,有效率为12%。使用拓扑替康(欣泽)取得明显好转的平均时间为23周,用紫杉醇则为14周。

拓扑替康

在一项非对照性试验中,111例难治的晚期卵巢癌妇女,用药后16例疗效较好,占14%,疗效平均持续16周,平均存活52周。

在一项公开试验中,67例使用顺铂和紫杉醇无效的晚期卵巢癌患者,9例改用拓扑替康(欣泽)有效,有效率为13%。

拓扑替康(欣泽)注意事项

拓扑替康(欣泽)必须在有盐酸拓扑替康静脉应用经验的肿瘤化疗医生的指导和观察下使用,为及时有效地处理相关不良事件,应在诊断和治疗设施齐备的条件下使用拓扑替康(欣泽)。

对接受拓扑替康(欣泽)治疗的患者,必须定期监测外周血常规,以便及早发现骨髓抑制现象。骨髓抑制主要表现为中性粒细胞减少,严重时可并发感染,甚至死亡。治疗中只有当中性粒细胞数恢复至1500个/mm3以上,血小板数至100,000个/mm3以上,血红蛋白水平至9.0g/dl以上(必要时可输血)时,病人方可继续使用。

注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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相关药讯
拓扑替康的副作用有哪些?用法用量是怎样的?
拓扑替康是一种水溶性半合成的喜树碱衍生物,可用于小细胞肺癌及初、中期化疗失败后转移性卵巢癌的治疗,也叫Topotecan Hydrochloride,盐酸拓扑替康胶囊,商品名称是欣泽,是一种化学治疗药物,为拓朴异构酶I抑制物。 拓扑替康的副作用有哪些? 拓扑替康是S期细胞周期特异性药物,细胞毒作用是在DNA的合成过程中,常见的副作用包括贫血、恶心、呕吐、中性粒细胞减少、血小板减少、脱发、腹泻等,患者的体质和病情不同,副作用表现出来的症状也是不一样的,治疗期间多注意身体反应,若有不耐受,及时联系医生,进行正规的治疗。 对拓扑替康及本品其他成份有过敏史的病人禁用;患有严重骨髓抑制,中性粒细胞<1500个/mm3病人禁用;另外孕妇、哺乳期妇女也是禁用拓扑替康的。使用拓扑替康期间为及时有效地处理相关不良事件,应在诊断和治疗设施齐备的条件下使用本品。 拓扑替康的用法用量是怎样的? 拓扑替康必须在有盐酸拓扑替康静脉应用经验的肿瘤化疗医生的指导和观察下服用,推荐剂量为每日一次,每次接体表面积1.4mg/m2,连续服用5天,拓扑替康口服给药,与顺铂联用,在第5天给予顺铂(75mg/m2)静脉输注,每21天为一个疗程。患者不可随意更改本品的剂量和用法。 拓扑替康治疗中出现肾功能毒性1级,下一周期剂量减少25%,肝功能转氨酶大于正常值2.5倍时,下一周期剂量减少25%,出现3级血液学毒性,下一周期剂量可减少25%,胆红素异常者推迟两周,如仍未恢复则停止用药。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:多西他赛在哪里能买到?治疗效果怎么样?
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2022-10-26 14:52
拓扑替康伊立替康哪个效果好
(欣泽)拓扑替康针对一线化疗失败的,采用(欣泽)拓扑替康和顺铂二线治疗,但不能忍受静脉给药的广泛期小细胞肺癌患者,可使用(欣泽)拓扑替康与顺铂联合治疗。 拓扑替康(欣泽)用于小细胞肺癌及初期中期化疗失败后转移性卵巢癌的治疗。 irinotecan伊立替康为晚期大肠癌(结直肠癌)的一线用药,也可用于术后的辅助化疗;对乳腺癌、胰腺癌、肺癌等也有一定的效果。 拓扑替康(欣泽)和伊立替康都可以治疗肺癌,那拓扑替康伊立替康哪个效果好? 目的:比较拓扑替康(tpt、欣泽)和单药伊立替康(cpt-11)二线治疗小细胞肺癌的效果和安全性。 方法:46例复发性小细胞肺癌患者分cpt-11(伊立替康)组(24例)和拓扑替康(tpt、欣泽)组(22例)进行治疗,(伊立替康)cpt-11组以300 毫克/m2第一天静脉注射,拓扑替康(tpt、欣泽)组以1.5 毫克/m2第1~5天经脉注射,以3周为1个周期,均化疗2~6个周期,比较两组的近期效果、远期效果和不良反应情况。 结果:伊立替康(cpt-11)和拓扑替康(tpt、欣泽)有效率分别为百分之33.3和百分之27.2,两组有效率比较差异无统计学意义(P0.05);两组进展时间(Mttp)分别为(11.3±5.94)周和(12.4±6.23)周,生存时间分别为(25.3±6.11)周和(24.3±5.77)周,两组进展时间和生存时间比较差异无统计学意义(P0.05);两组的不良反应分析发现cpt-11组延迟性腹泻发生率显著性高于tpt(欣泽、拓扑替康)组(P0.05),其他不良反应两组比较差异无统计学意义(P0.05)。 结论:伊立替康(cpt-11)单药和拓扑替康(tpt、欣泽)二线治疗小细胞肺癌疗效相似,不良反应相当,且均为患者耐受。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:拓扑替康对小细胞肺癌有作用吗
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2021-07-09 11:36
拓扑替康对小细胞肺癌有作用吗
(sclc)小细胞肺癌是肺癌特殊类型的一种,与非小细胞肺癌相比,(sclc)小细胞肺癌更具有侵袭性强、容易发生转移、恶性程度高的特点。虽然在临床中已评估多种化疗方案的疗效,一些化疗药物在肺癌治疗中也有效果,但局限期小细胞肺癌(ls-sclc)和几乎所有广泛期小细胞肺癌(es-sclc)患者经过治疗之后往往会发生化疗耐药从而病情复发。克服化疗耐药亟不可待;(欣泽)拓扑替康是一种浅黄色针状结晶或结晶粉末,可应用于所有实体肿瘤的治疗,那(欣泽)拓扑替康对小细胞肺癌有作用吗? (欣泽)拓扑替康可以用于小细胞肺癌的治疗的,其适应症为: 对于一线化疗失败的,采用(欣泽)拓扑替康+顺铂二线治疗,但不能耐受静脉给药的广泛期小细胞肺癌患者,可使用本品与顺铂联合治疗。 尚缺乏数据支持(欣泽)拓扑替康可替代广泛期小细胞肺癌的一线治疗标准方案。 拓扑替康(欣泽)是唯一被nccn及美国食品药品监督管理局(food and drug administration)推荐治疗难治性sclc的水溶性半合成喜树碱衍生物,是拓扑异构酶Ⅰ抑制剂,目前拓扑替康(欣泽)已被多个国家视为难治性sclc的标准化疗药物。 研究人员就(欣泽)阿霉素、拓扑替康和环磷酰胺、长春新碱(cyclophosphamide,doxorubicin,vincristine)方案在sclc的疗效方面开展了Ⅲ期临床试验,两组方案的客观缓解率(objective responserate)分别为百分之24.3和百分之18.3,中位生存时间(median survival time)分别为25周和24.7周,可见(欣泽)拓扑替康治疗难治性sclc更具有优势。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 热文推荐:多西他赛治疗前列腺癌效果
已帮助人数146人
2021-07-09 11:34
抗肿瘤新药拓扑替康治什么癌症?拓扑替康对小细胞肺癌有用吗?
拓扑替康(欣泽)为拓扑异构酶Ⅰ的抑制剂。拓扑异构酶Ⅰ通过诱导DNA单链可逆性断裂,使DNA螺旋链松解,拓扑替康(欣泽)与拓扑异构薛Ⅰ-DNA复合物结合,从而阻碍断裂的DNA单链重新连接。拓扑替康(欣泽)与拓扑异构酶Ⅰ和DNA形成的三元复合物与复制酶相互作用,造成双链DNA的损伤,而哺乳动物的细胞无法有效修复损伤的DNA双链。其细胞毒作用是在DNA的合成过程中,是S期细胞周期特异性药物。抗肿瘤新药拓扑替康治什么癌症?拓扑替康对小细胞肺癌有用吗? 拓扑替康(欣泽)适应症 拓扑替康(欣泽)对于一线化疗失败的,采用盐酸拓扑替康+顺铂二线治疗,但不能耐受静脉给药的广泛期小细胞肺癌患者,可试用拓扑替康(欣泽)与顺铂联合治疗。用于小细胞肺癌及初、中期化疗失败后转移性卵巢癌的治疗。 治疗效果 拓扑替康(欣泽)安全与疗效 选取35例广泛期小细胞肺癌患者,随机分为观察组和对照组,两组分别为12、13例,观察组给予口服拓扑替康(欣泽)1.4mg/m2,1次/天,1-5天服用,对照组使用静脉滴注依托泊甙100mg /m2,1次/天,注射1-5天,患者在至少治疗3个周期之后对疗效继续评价,疗效评价标准按照WHO相关标准进行。 结果:观察组治疗有效率为92.3%,对照组治疗有效率为66.7%,两组患者疗效差异无统计学意义。观察组患者平均生存期13.7个月,对照组患者平均生存期为 14.0个月,两组患者在生存期方面的差异无统计学意义。观察组粒细胞、白细胞以及血小板下降的发生率和对照组相比明显较低,其差异有统计学意义。口服拓扑替康加用顺铂的治疗方法,其疗效肯定,患者耐受性较好,造成的副作用较少,值得在广泛期小细胞癌的临床治疗中推广应用。 以上就是关于拓扑替康(欣泽)的介绍,希望可以帮助到大家。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:【药物分析】拓扑替康与伊立替康有什么区别?
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2021-06-18 14:49
最新药讯
盐酸沙丙蝶呤颗粒的作用功效及注意事项概览
导读:高苯丙氨酸血症主要引起神经、精神发育受损,是一种常染色体隐性遗传病。当诊断为高苯丙氨酸血症时,应尽早给予积极治疗,主要包括药物及饮食疗法。盐酸沙丙蝶呤颗粒主要用于治疗有反应的四氢生物喋呤缺乏症所导致的高苯丙氨酸血症。这篇文章主要讲了盐酸沙丙蝶呤颗粒的作用功效、饮食控制、注意事项和用药禁忌等内容。作用功效盐酸沙丙蝶呤颗粒作为酪氨酸羟化酶的天然辅助因子和色氨酸羟化酶的辅助因子,是儿茶酚胺类和5-HT生物合成的限速酶。其组织水平在调节上述酶的活性中起到重要作用。它对孤独儿童的社交意识减少和交往受损的特征性症状有改善作用。饮食控制用药期间需要同时积极控制膳食中苯丙氨酸和总蛋白质的摄入量,以确保有效控制血苯丙氨酸浓度和营养平衡。注意事项由于本品长期用药,应定期测定血苯丙氨酸水平,确认疗效并进行不良反应观察。即使使用本剂也无法达到治疗目标血清苯丙氨酸值时,应同时使用苯丙氨酸限量饮食饮食疗法,或者改为单独使用饮食疗法。在患有严重脑器质性病变、癫痫、惊厥等的患者中已观察到晕厥发作、惊厥发作和惊厥发作次数增加。停药后血苯丙氨酸浓度可能会升高,因此需要进行更加频繁的监测。孕妇、哺乳期妇女、老年人以及有严重肝肾功能不全的患者,在使用盐酸沙丙蝶呤颗粒时应特别谨慎,应在医生的指导下权衡利弊后使用。用药禁忌已知对盐酸沙丙蝶呤或任何辅料过敏的患者禁用。孕妇应慎用盐酸沙丙蝶呤,哺乳期禁用。老年患者应慎用。正在接受左旋多巴治疗的患者同时用药时可能会导致兴奋性和应激性增加。不良反应的观察与处理在服用盐酸沙丙蝶呤颗粒期间,患者应注意观察可能出现的不良反应。例如,与左旋多巴并用的病例中,可能会发现兴奋性与易刺激性。如出现此类反应,应及时告知医生,并根据医生的建议调整用药方案。比较常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕等。对于盐酸沙丙蝶呤颗粒的不良反应,患者应保持警惕,并在医生的指导下进行管理和处理。定期进行检查和监测,以确保用药的安全性和有效性。如有任何疑问或不适,应及时就医咨询。
已帮助人数12人
2024-04-26 17:39
使用布吉他滨的注意事项概述
导读:布吉他滨是一种间变性淋巴瘤激酶抑制剂,用于治疗间变性淋巴瘤激酶阳性转移性非小细胞肺癌。治疗期间患者应注意患者可能出现的间质性肺病、高血压、心动过缓、视力障碍、特殊人群使用等事项。间质性肺病已知布吉他滨治疗会导致某些患者出现严重、危及生命或致命的间质性肺病(ILD)/肺部炎症。因此治疗期间应监测患者是否出现新的或恶化的呼吸道症状,特别是在治疗的第一周。如果出现肺炎,可在医生的评估下暂停布吉他滨治疗,并评估出现新发肺部症状或肺部症状恶化的ILD/肺炎或其他原因的患者。高血压有报道称接受布吉他滨治疗的患者出现高血压。开始治疗前监测血压,并在开始使用布吉他滨2周后监测血压,此后每月至少监测一次。此外,与可减慢心率的抗高血压药物一起服用时,请谨慎使用布吉他滨。如果高血压如果无法通过最佳治疗得到控制,则应停用布吉他滨直至病情改善并恢复治疗,或酌情永久停用。心动过缓在临床试验中,布吉他滨可将部分患者的心率降低至50bpm以下。在治疗期间定期监测心率和血压,对于需要服用已知会导致心动过缓的药物的患者应更频繁地监测心率和血压。对于有症状的心动过缓,暂停布吉他滨,确定引起心动过缓的合并药物,调整剂量或停药,并在心动过缓缓解后恢复布吉他滨。视力障碍布吉他滨可能会导致视力障碍。建议患者报告任何视觉症状,停止使用布吉他滨,并对出现新的或恶化的视觉症状的患者进行眼科评估。根据病情的严重程度,恢复后减少剂量,或按照建议永久停用布吉他滨。肌酸磷酸激酶布吉他滨增加了许多患者的肌酸磷酸激酶 (CPK) 水平。治疗期间监测患者的CPK水平,并建议患者报告任何无法解释的肌肉疼痛、压痛或无力。对于CPK水平升高和肌肉症状的患者,暂停布吉他滨治疗,并在恢复后以相同或减少的剂量恢复治疗。治疗期间监测淀粉酶和脂肪酶水平,对水平升高的患者停用布吉他滨,并在恢复后以相同或减少的剂量恢复。高血糖布吉他滨治疗可导致高血糖新发或恶化。开始治疗前检查空腹血糖水平,定期监测并适当治疗,以防出现高血糖。如果无法实现充分的血糖控制,请暂停布吉他滨并以减少的剂量恢复,或永久停药。妊娠布吉他滨可能会对胎儿造成伤害。在开始布吉他滨之前进行妊娠筛查,怀孕时避免使用,因为对胎儿有潜在风险。具有生育潜力的女性伴侣的男性也应使用有效的非激素避孕药,以遵循建议的有效避孕周期。
已帮助人数11人
2024-04-26 17:22
ALK抑制剂布吉他滨:治疗非小细胞肺癌药物
导读:布吉他滨为一小分子间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂,由Ariad制药公司开发,美国FDA于2017年4月28日批准阿瑞雅德(Ariad)公司的布吉他滨(商品名:Alunbrig)片剂上市,用于对克唑替尼不耐受或用药后疾病进展的患者治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。布吉他滨布吉他滨是下一代ALK抑制剂,已被证明比克唑替尼具有更好的疗效,并被批准用于一线治疗。布吉他滨每天服用90毫克,持续7天,如果耐受,剂量可增加至每天180毫克。最常见的心脏副作用是高血压。作用机制布吉他滨是一种用于治疗成人间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性转移性非小细胞肺癌(非小细胞肺癌)的口服药物。癌症是由基因突变引起的,基因突变导致不正常功能的异常细胞不受控制的生长和复制,并抑制正常细胞的生长和活性。布里格替尼是一种小分子靶向治疗药物,它不会杀死癌细胞,但会特异性地靶向异常细胞,并改变细胞机制,以防止癌症的生长和扩散。布吉他滨通过抑制几种被称为酪氨酸激酶的蛋白质的活性来发挥作用,包括因某些基因突变而失控的异常ALK融合蛋白,并促进癌细胞的生长和增殖。布吉他滨抑制的其他酪氨酸激酶包括ROS1、胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)、FMS样酪氨酸激酶3和表皮生长因子受体(EGFR)缺失和点基因突变。布吉他滨靶向表达ALK融合蛋白的癌细胞,包括EML4-ALK和17种与其他ALK抑制剂药物耐药相关的突变形式,包括克唑替尼。布吉他滨还抑制其他突变蛋白,包括EGFR-德尔(E746-A750)、ROS1-L2026M、FLT3-F691L和FLT3-D835Y。布吉他滨仅被批准用于治疗ALK融合蛋白阳性的非小细胞肺癌。使用指南布吉他滨用于成人患者时,前7天口服90毫克,每日一次。如果可以耐受90毫克/天,则增加至180毫克,每日口服一次,继续直至疾病进展或出现不可接受的毒性。如果治疗因不良反应以外的原因中断14天或更长时间,恢复每天一次90mg,持续7天,然后增加到之前的耐受剂量。
已帮助人数12人
2024-04-26 17:22
布吉他滨的疗效分析
导读:在一项随机对照III期ALTA-1L试验中,布吉他滨与克唑替尼比较,对初治的ALK阳性NSCLC患者显示出更高的客观缓解率,并且患者的无进展生存期延长。这表明布吉他滨在初次治疗时就具有使肿瘤缩小能力,并且能够提高患者的生存率。颅内疗效多项研究显示,布吉他滨对ALK阳性NSCLC患者的脑转移灶具有良好的治疗效果。在ALTA-1L试验中,布吉他滨治疗组的颅内ORR达到78%,颅内疾病控制率(ICDCR)为8½%,明显优于克唑替尼组。这表明布吉他滨能有效穿透血脑屏障,对脑转移瘤产生显著的治疗效应。临床试验一项开放标签3期试验比较了布吉他滨与艾来替尼治疗克唑替尼疾病进展后的ALK+NSCLC的疗效和安全性。接受克唑替尼治疗后进展的晚期ALK+NSCLC患者以1:1的比例随机分配至布吉他滨180mg每日一次或艾来替尼 600mg每日两次,旨在测试优越性。主要终点是盲法独立审查委员会评估的无进展生存期(PFS)。结果:该人群以先前克唑替尼的中位持续时间长和基线循环肿瘤 DNA中ALK融合率低而著称。 布吉他滨中位PFS为19.3个月,艾乐替尼为19.2个月。跨治疗组的探索性分析显示,基线时有ctDNA可检测到的ALK融合的患者与无 ctDNA 检测的ALK融合的患者的中位 PFS 分别为11.1个月和22.5个月。结论:在克唑替尼预处理的ALK+NSCLC中,布吉他滨的PFS并不优于艾乐替尼。安全性与每种药物既定且独特的特性一致。安全性布吉他滨的总体安全性良好,最常见副作用包括肺炎、腹泻、肌肉骨骼疼痛、食欲下降、疲劳、皮疹、恶心、呕吐、咳嗽等。
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2024-04-26 17:11
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