循环混合细胞有助于监测直肠癌和食管癌患者的治疗反应

一项对58例直肠癌和食管癌患者外周血标本的分析表明，循环混合细胞可能是一种新颖的、无创的生物标志物，具有监测治疗反应和疾病进展的潜力，有助于指导进一步治疗、最终切除或安全观察的决定。

使用液体生物标记物实时监测治疗反应可能有助于为正在接受直肠癌和食管癌新辅助治疗的患者以及接受肝动脉灌注治疗的转移性结直肠癌患者的治疗决策提供信息。

关于循环混合细胞的更多信息

循环混合细胞是免疫肿瘤细胞融合混合细胞，可通过胃肠道癌患者外周血中白细胞标记物CD45和上皮蛋白细胞角蛋白（CK）的共表达来检测。研究小组先前证实，在胰腺癌中，循环混合细胞(CD45阳性/ CK阳性)的数量比传统循环肿瘤细胞(CTCs, CD45阴性/ CK阳性)多，并且，与总生存期的相关性更高。研究人员进一步分析，以确定混合细胞是否可以作为治疗反应的一个潜在指标，这是以前没有探索过的。

研究方法

研究人员收集了直肠癌和食管癌患者手术前或新辅助治疗和肝动脉灌注治疗期间的外周血标本。

对于循环混合细胞计数，分离外周血单个核细胞，然后免疫染色检测CD45和细胞角蛋白的表达。治疗反应由美国癌症-肿瘤回归分级联合委员会决定。

分别从58例直肠癌(n = 23)和食管癌(n = 35)患者（手术前）和2例接受肝动脉灌注的患者中收集了样本进行评估。在新辅助治疗组中，13例(23%)患者有病理完全缓解，37例(66%)有非病理完全缓解，6例(11%)无缓解。

在受试者操作特性分析中，循环混合细胞水平成功地区分了直肠癌和食管癌的病理完全缓解和非病理完全缓解，其曲线下面积为0.82。在新辅助治疗(n = 2)和肝动脉灌注治疗(n = 2)期间进行纵向随访的患者中，治疗开始后循环混合细胞水平降低＞90%，但随着剂量的减少而增加，并且是在疾病进展的临床数据之前。

循环混合细胞是一种新发现的生物标志物，具有无创监测胃肠道恶性肿瘤患者治疗反应和疾病进展的潜力。此外，循环混合细胞的水平可以预测新辅助治疗的病理完全缓解，这有助于指导器官保留策略的治疗决定。